Om icke-invasiva prenatala tester visar abnormiteter kan du hänvisas till så kallad invasiva prenatala tester: fostervattensprov, kordocentes och korionisk villusprovtagning. Tyvärr har de en liten (1-2%) risk för komplikationer, t.ex. missfall.
Invasiva prenatala undersökningar, under vilka läkaren prickar buken med en nål för att samla celler för undersökning, utförs under ultraljudskontroll - specialisten kan se fostret på skärmen och manövrera nålen för att inte röra vid barnet. Inga celler tas också från barnet för analys. Punktionen är minimal så att den inte kan orsaka blödning. Efter undersökningen stannar du under medicinsk övervakning i flera timmar. Om du mår dåligt kommer hjälp snabbt.
Gravida undersökningar - vilka är obligatoriska?
Fostervattensprov
När utförs fostervattensprov?
Efter den 14: e graviditetsveckan.
Vad är fostervattensprov?
Efter lokalbedövning punkterar läkaren bukväggen och fosterblåsan med en nål. Hon tar cirka 15 ml fostervätska, dvs fostervätska, med en spruta. Det finns fosterceller från den exfolierande huden, urinvägarna och matsmältningssystemet. De odlas på ett speciellt artificiellt medium i laboratoriet, och efter att cellerna har multiplicerats testas barnets kromosomuppsättning, dvs. dess så kallade karyotyp. Du måste vanligtvis vänta en månad på testresultatet. Det tar bara några minuter att samla upp fostervätskan. Amniocentes är associerad med 0,5-1% av risk för missfall.
Vad kan fostervattensprov upptäcka?
Nästan 200 ärftliga sjukdomar, inkl. Downs syndrom, Edwards syndrom, hemofili.
Chorionic villus sampling (trophoblast)
När utförs provtagning av korionvillor?
Kan utföras i tidig graviditet - mellan 9 och 11 veckor.
Vad är provtagning av korionvillor?
Med hjälp av en speciell nål genom bukväggen (under lokalbedövning) eller med en kateter genom livmoderhalskanalen tas ett avsnitt av korionen, dvs. det yttre membranet som omger embryot. Den är gjord av samma vävnad som fostret. Det tar kort tid (1-3 dagar) för resultaten. Testet i sig tar flera minuter. Trophoblastbiopsi medför dubbelt så stor risk för komplikationer än fostervattensprov. Det är främst reserverat för patienter som till exempel redan har fött ett barn med en genetisk defekt. Därför vill läkaren undersöka fostret tidigt och få resultatet av analysen snabbt.
Vad kan provtagning av korionvillor upptäcka?
Baserat på laboratorietester av korionceller kan vissa genetiska sjukdomar detekteras, t.ex. muskelatrofi (så kallad Duchenne-dystrofi), sigdcellanemi.
Läs också: Vilka typer av biopsi?
Cordocentesis
När utförs cordocentes?
Det kan genomföras 19-20. graviditetsvecka.
Vad är cordocentes?
Detta är en analys av navelsträngsblodet. Under lokalbedövning infogar läkaren blod genom bukväggen i navelsträngen med en lång tunn nål och tar blod från navelsträngen. Undersökningen tar flera minuter, men sedan ska du stanna under medicinsk vård i några timmar. Du måste vänta cirka sju dagar på resultaten. Cordocentes är förknippat med dubbelt så stor risk för komplikationer (t.ex. missfall) än fostervattensprov.
Vad kan kordocentes upptäcka?
Vid en serologisk konflikt görs ett test för att veta om fostret inte är anemiskt och vad är koncentrationen av antikroppar från ditt blod som förstör barnets röda blodkroppar (om det är högt kan barnet få blodtransfusion i livmodern). Genom att undersöka leukocyter (vita blodkroppar) kontrolleras om ärftliga sjukdomar uppträder.
Rekommenderad artikel:
Prenatal testning: vad är det och när görs det? Vi rekommenderar e-guidenFörfattare: Pressmaterial
I guiden lär du dig:
- vad är den aktuella kalendern för alla graviditetstester som rekommenderas av experter
- vad är normerna för urintester och blodräkningar för gravida kvinnor
- vad glukosbelastningstestet är för och hur man läser resultatet
- När måste tre viktiga ultraljudsundersökningar göras och vad kan du lära dig av dem
- vad är icke-invasiva och invasiva prenatala undersökningar och vad de är avsedda för.