Ablation (en metod för behandling av hjärtarytmier) - vad är det, indikationer, komplikationer

Ablation är en metod för behandling av hjärtarytmier. Elektrisk ablation skadar medvetet hjärtat på den plats som orsakar arytmi, vilket är en onormal hjärtrytm. Vad är indikationerna för ablation? Vad är proceduren exakt? Vad är dess effektivitet? Vilka är komplikationerna efter ablation?

Ablation är en av metoderna för behandling av olika typer av arytmier, som använder radiofrekvensström (därav namnet RF-ablation - radiofrekvens).

Ett hälsosamt hjärta slår lugnt och stadigt. Denna normala rytm upprätthålls av sinusnoden, ett slags "kraftverk" där elektriska impulser produceras som stimulerar hjärtmuskeln att dra ihop sig. När en ytterligare ledningsväg för elektriska impulser skapas i hjärtat, eller ett fokus som genererar en onormal rytm, kallas det arytmi. Syftet med ablation är att förstöra den extra ledningsvägen eller kontaktpunkten i hjärtat som får den att slå ojämnt.

Innehållsförteckning

1. Ablation: indikationer
2. Ablation: hur förbereder man sig för proceduren?
3. Ablation: vad är det? Hur är läget?
4. Ablation: rekommendationer efter behandling
5. Ablation: effektivitet
6. Ablation: komplikationer

Hör om ablation är en bra behandling för hjärtarytmier. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Ablation: indikationer

Ablation utförs när:

• takykardi i den atrioventrikulära noden
• ektopisk (ensamma lesioner) atriell takykardi
• idiopatisk och post-infarkt ventrikulär takykardi
• supraventrikulär arytmi (förmaksfladder och fibrillation)

Kontraindikationer mot ablation är graviditet och blodproppar i hjärtat. Konvergens kan inte utföras även om läkaren inte kan sätta in elektroden genom de perifera kärlen.

Rekommenderad artikel:

Hjärtarytmier: orsaker och symtom

Ablation: hur förbereder man sig för proceduren?

Patienten ska komma till sjukhuset på fastande mage och ha med sig nödvändiga medicinska journaler.

Ablation: vad är det? Hur är läget?

Patienten får lugnande medel och ibland en narkotisk smärtstillande medel (opioider) och lokalbedövning. För det fall, en kanyl sätts in genom vilken smärtstillande medel kan administreras under proceduren (vid behov).

Sedan, i inguinalområdet, införs en kateter med en elektrod i lårbensartären eller venen, som riktas genom kärlen till hjärtat. Därefter utförs ett elektrofysiologiskt test, under vilket arytmi kan utlösas. Nästa steg i proceduren är "bränning" av hjärtmuskelfragmentet där arytmifokusen är belägen. Detta görs med hjälp av den radiofrekvensström som genereras av elektroden. Allt är under kontroll av röntgenbilden (patientens kärl observeras på monitorn).

Under proceduren kan patienten känna smärta att han ska rapportera. Därefter administreras smärtstillande medel genom den tidigare införda kanylen och behandlingen fortsätter. Hela proceduren tar upp till flera timmar.

Det är värt att veta att förutom radiofrekvensström kan även andra typer av energi användas (t.ex. ultraljud eller kall applikation - kryoablation).

Rekommenderad artikel:

Cryoablation - en modern metod för behandling av förmaksflimmer

Ablation: rekommendationer efter behandling

Efter ablation ska patienten ligga i sängen i flera timmar och inte böja lemmarna.

Ablation: effektivitet

I de flesta fall av arytmi är ablation mycket effektiv (90-100%). Det är minst effektivt vid förmaksflimmer (procedurens effektivitet uppskattas till 60%).

Ablation: komplikationer

Ablation är ett extremt säkert förfarande. Intra- och periprocedural dödlighet är mindre än 0,2%. Risken för komplikationer efter ablation är också låg. I sällsynta fall kan följande utvecklas:

• hematom vid injektionsstället,
• pseudoaneurysm,
• arteriovenös fistel,
• djup ventrombos.

Komplikationer efter ablation inkluderar också:

• stroke,
• lungemboli (eller andra tromboemboliska komplikationer).

Ablation kan också skada hjärtklaffarna, punktera hjärtväggen och krampan eller stänga kranskärlen.

Läs också:

• Takykardi - symtom och behandling
• Ska du besöka en kardiolog?