Dafurag

1 ml suspension innehåller 10 mg furazidin (tidigare använt namn: furagin). Beredningen innehåller sackaros, etanol, metyl (E218) och propyl (E216) parahydroxibensoat.

Handling

Furazidin, eller furagin, är ett derivat av nitrofuran. Läkemedel från denna grupp har en bakteriostatisk effekt på ett brett spektrum av mikroorganismer, inklusive vissa gram-positiva bakterier (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) och många gramnegativa stammar (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacterichia). Nitrofuranderivat har antiprotozoal aktivitet och endast liten svampdödande aktivitet. De är inte aktiva mot blå oljestavar (Pseudomonas aeruginosa) eller mot de flesta stammar av kvalstavar (Proteus vulgaris). Furazidin har den starkaste effekten i en sur miljö (pH 5,5), medan en alkalisk miljö försvagar effekten. Efter oral administrering absorberas furazidin mycket snabbt och den maximala serumkoncentrationen uppnås på cirka 0,5 timmar. Furagin är bundet till plasmaproteiner, graden av bindning av nitrofuranderivat varierar från 40-60% till 90-95%. Nitrofuranderivat metaboliseras i levern och andra perifera vävnader. Cirka 13% av den administrerade dosen furazidin utsöndras oförändrat under de första 24 timmarna efter dosering. Att ta nitrofuranderivat med måltider, särskilt proteiner med hög proteinhalt, ökar biotillgängligheten med cirka 40-50% och urinutsöndring. Att öka koncentrationen av läkemedlet i urinen ökar effektiviteten av behandlingen.

Dosering

Oralt. Vuxna: den första behandlingsdagen 10 ml 4 gånger om dagen, de följande dagarna 10 ml 3 gånger om dagen. Barn över 3 månaders ålder: 5-7 mg / kg kroppsvikt / dag i 2-3 uppdelade doser. Preparatet används i 7-8 dagar. Vid behov kan behandlingen upprepas efter 10-15 dagar. Sätt att ge. Beredningen bör tas oralt med måltider som innehåller protein, vilket ökar biotillgängligheten för nitrofuranderivat. Flaskan ska skakas i minst 30 sekunder före varje användning.

Indikationer

Behandling av akuta och kroniska okomplicerade infektioner i nedre urinvägarna orsakade av bakterier i koliforma bakterier (Escherichia coli) hos barn och vuxna.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot den aktiva substansen, nitrofuranderivat eller mot något hjälpämne. Första trimestern av graviditeten. Perioden av graviditet (från 38 veckor) och förlossning på grund av risken för hemolytisk anemi hos nyfödda. Barn upp till 3 månader. Njursvikt. Diagnostiserad polyneuropati, t.ex. diabetiker. G-6-PD-brist.

Försiktighetsåtgärder

Särskild försiktighet bör iakttas hos patienter med nedsatt njur- och leverfunktion, nervsystemet, anemi, elektrolytstörningar, vitamin B-brist och folsyra samt lungsjukdomar. Försiktighet bör iakttas vid användning av furazidin hos diabetespatienter, eftersom det kan orsaka utveckling av polyneuropati. Perifer polyneuropati har observerats hos patienter som behandlas med nitrofuranderivat, vilket i svåra fall kan vara irreversibla och kan vara livshotande. Vid första tecken på neuropati (parestesi) ska behandlingen avbrytas. Akuta, subakuta och kroniska lungreaktioner har rapporterats hos patienter som behandlas med nitrofuranderivat - om symtom på en sådan reaktion uppstår ska läkemedlet avbrytas omedelbart. Vid långvarig användning av läkemedlet bör blodtal (leukocytos) och biokemiska parametrar för njur- och leverfunktion övervakas. På grund av sackarosinnehållet bör patienter med sällsynta ärftliga problem med fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption eller sukras-isomaltasinsufficiens inte ta beredningen. 1 ml av preparatet innehåller 476 mg sackaros - det bör beaktas hos patienter med diabetes. Läkemedlet innehåller metyl- och propylparahydroxibensoat, vilket kan orsaka allergiska reaktioner (inklusive fördröjda reaktioner). Dessutom innehåller beredningen en liten mängd etanol (alkohol), mindre än 100 mg / dos.

Oönskad aktivitet

Det vanligaste: illamående (8%), huvudvärk (6%), överdriven gas (1,5%). Dessutom upplevde upp till 1% av patienterna: cyanos på grund av metemoglobinemi, megaloblastisk eller hemolytisk anemi hos patienter med glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist, yrsel, somnolens, synstörningar, perifer neuropati (även akut eller irreversibel; särskilt predisponerande: njursvikt, anemi, diabetes mellitus, elektrolytstörningar, vitamin B-brist), förstoppning, diarré, dyspeptiska symtom, buksmärta, kräkningar, inflammation i spottkörteln, pankreatit, pseudomembranös enterit, alopeci, exfoliativ dermatit, erytem multiforme, Stevens 'syndrom -Johnson, feber, frossa, sjukdomskänsla, infektioner med mikroorganismer som är resistenta mot nitrofuranderivat (oftast Pseudomonas eller Candida-svampar), klåda, urtikaria, anafylaxi, angioödem, utslag, symtom på läkemedelsinducerad hepatit, kolestatisk gulsot, leverparenkymnekros; akuta, subakuta och kroniska överkänslighetsreaktioner mot nitrofuranderivat. Kroniska reaktioner har inträffat hos patienter som tar furagin i mer än 6 månader. Kroniska lungreaktioner (inklusive lungfibros och spridd interstitiell lunginflammation) kan förekomma särskilt hos äldre. Akuta andningsöverkänslighetsreaktioner med feber, frossa, hosta, bröstsmärta, dyspné, pleural effusion, lungröntgenförändringar och eosinofili. De försvann vanligtvis snabbt eller mycket snabbt efter att läkemedlet avbrutits. När det gäller kroniska reaktioner beror svårighetsgraden av symtom och deras reversibilitet efter avbrytande av läkemedelsadministrationen på hur länge behandlingen fortsätter efter det att de första biverkningarna uppträder. Det är viktigt att känna igen biverkningen så snart som möjligt och stoppa läkemedlet. Lungdysfunktion kan vara irreversibel.

Graviditet och amning

Använd inte under graviditetens första trimester. Var särskilt försiktig under graviditetens tredje trimester. Användningen av läkemedlet är kontraindicerat hos kvinnor under graviditet (från 38 veckor) och under förlossningen på grund av risken för hemolytisk anemi hos nyfödda. Använd inte under amning på grund av utsöndring av furazidin i bröstmjölk. Kliniska studier har visat att nitrofuranderivat har en negativ effekt på testikelfunktionen. De kan minska spermierörligheten, minska spermiesekretionen och leda till patologiska förändringar i spermiemorfologin.

Kommentarer

Under administrering av nitrofuranderivat hittades falskt positiva resultat i glukosbestämningar i urinen med hjälp av Benedict och Fehlings lösningar. Mätningar av uringlukos utförda med enzymatiska metoder var normala. Vissa patienter kan uppleva biverkningar som kan påverka förmågan att framföra fordon och använda maskiner.

Interaktioner

Furazidin är en antagonist av nalidixinsyra och hämmar dess bakteriostatiska aktivitet. Aminoglykosidantibiotika och tetracykliner, administrerade tillsammans med furazidin, ökar dess antibakteriella effekt. Kloramfenikol och ristomycin ökar de hemotoxiska effekterna av furazidin. Urikosuriska läkemedel som probenecid (i höga doser) och sulfinpyrazon minskar tubulär utsöndring av nitrofuranderivat och kan orsaka ansamling av furazidin i kroppen, vilket ökar dess toxicitet och minskar urinkoncentrationerna under minimala bakteriostatiska nivåer och därmed minskar terapeutisk effekt. Samtidig administrering av alkaliserande läkemedel som innehåller magnesiumtrisilikat minskar absorptionen av furazidin. Atropin fördröjer absorptionen av nitrofuranderivat, men den totala mängden av det absorberade ämnet förändras inte. Samtidigt intag av B-vitaminer ökar absorptionen av nitrofuranderivat.

Pris

Dafurag, pris 100% PLN 30,0

Beredningen innehåller ämnet: Furazidin-Furagin