1 tablett pow. innehåller: 400 mg ibuprofen. Beredningen innehåller laktos, rött cochineal (E 124) och azorubin (E 122).
namn | Förpackningens innehåll | Den aktiva substansen | Pris 100% | Senast ändrad |
PolfaŁódź IBUPROFEN MAX laboratorier | 50 st, bord pow. | Ibuprofen | PLN 15,95 | 2019-04-05 |
Handling
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, propionsyraderivat med terapeutisk effekt: antiinflammatorisk, smärtstillande och febernedsättande. Läkemedlet hämmar reversibelt trombocytaggregering och hämmar aktiviteten av prostaglandinsyntetas. Ibuprofen, genom att hämma cyklooxygenas, särskilt dess COX-2-isoenzym, minskar syntesen av cykliska peroxider, som är direkta föregångare till prostaglandiner, som är ansvariga för inflammatoriska processer och är involverade i generering och överföring av smärtupplevelse. Genom att blockera COX-2 minskar det smärta och hjälper till att minska svullnad och inflammation. Läkemedlet absorberas från mag-tarmkanalen i över 80%. Cmax i serum inträffar 1-2 timmar efter administrering i fastande tillstånd. Det är bundet till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin) i över 90%. Den tränger långsamt in i foghålorna. Ibuprofen metaboliseras huvudsakligen i levern. 50-60% av den administrerade orala dosen utsöndras i urinen som huvudmetaboliter och deras glukuronideringsprodukter. T0.5 är 1,5 - 2 h. Det ackumuleras inte i kroppen.
Dosering
Oralt. Biverkningar kan minskas genom att använda den lägsta effektiva dosen under kortast möjliga tid för att lindra symtomen. Vuxna och ungdomar som väger ≥ 40 kg (från 12 års ålder): startdosen är 400 mg, ytterligare doser kan tas vid behov, intervallet mellan doserna bör vara minst 6 timmar, den maximala dagliga dosen är 1200 mg. Migränhuvudvärk: 400 mg som en engångsdos, och vid behov 400 mg var 4-6 timmar, den maximala dagliga dosen är 1200 mg, intaget bör begränsas till högst 2 eller 3 dagar per vecka. Särskilda patientgrupper. Tabl. 400 mg ska inte användas till barn och ungdomar som väger under 40 kg och under 12 år. På grund av den större sannolikheten för biverkningar rekommenderas särskilt noggrann övervakning av äldre. Ingen dosreduktion krävs hos patienter med milt eller måttligt nedsatt njur- eller leverfunktion. Sätt att ge. Svälj tabletterna hela med en drink vatten. Hos patienter med mag-tarmbesvär rekommenderas att ta beredningen med måltider.
Indikationer
Smärta av olika ursprung med mild till måttlig intensitet (huvudvärk, inklusive spänningssmärta och migrän, tandvärk, neuralgi, muskel-, led- och benvärk, smärta i samband med influensa och förkylning). Feber av olika ursprung (t.ex. i samband med influensa, förkylning eller andra infektionssjukdomar). Smärtsam menstruation.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne. Överkänslighet mot NSAID, inklusive acetylsalicylsyra; tidigare aspirininducerad astma, angioödem, bronkospasm, rinit eller urtikaria i samband med intag av acetylsalicylsyra eller andra NSAID. Allvarligt njur- och / eller leversvikt. Magsår i magen och / eller tolvfingertarmen (aktiv eller i historia); perforering eller blödning, även med NSAID. Allvarlig hjärtsvikt (NYHA klass IV). Allvarlig högt blodtryck. Cerebrovaskulär eller annan aktiv blödning. Oförklarliga hematopoies-störningar (störningar i det hematopoetiska systemet). Allvarlig uttorkning (orsakad av kräkningar, diarré eller otillräcklig hydrering). Hemorragisk diates och antikoagulantia. Samtidig användning av andra NSAID, inklusive COX-2-hämmare. Den sista trimestern av graviditeten. Barn och ungdomar som väger mindre än 40 kg (under 12 år).
Försiktighetsåtgärder
Försiktighet bör iakttas när preparatet används till patienter med: nedsatt lever- och / eller njurfunktion och hjärt-kärlsjukdomar; hos patienter med nedsatt njurfunktion, bör effektiva doser användas, så låga som möjligt, med samtidig övervakning av deras funktioner; aktiv eller en historia av bronkialastma eller allergi - att ta det kan orsaka bronkospasm; allergier mot andra ämnen på grund av en ökad risk för överkänslighetsreaktioner; hösnuva, näspolyper och kronisk obstruktiv andningssjukdom på grund av ökad risk för allergiska reaktioner; systemisk lupus erythematosus och blandad bindvävssjukdom - det finns en ökad risk att utveckla aseptisk hjärnhinneinflammation; medfödda störningar i porfyrinmetabolismen (t.ex. akut intermittent porfyri); historia av gastrointestinala sjukdomar (ulcerös kolit, Crohns sjukdom) - symtomen kan bli värre; onormal hjärtrytm, högt blodtryck, hjärtinfarkt eller en historia av hjärtsvikt - vätska kan kvarstå i kroppen; blodproppar - ibuprofen kan förlänga blödningstiden; diabetes; omedelbart efter större operation. Patienter över 65 år löper större risk för biverkningar än yngre patienter. Genom att använda lägsta möjliga terapeutiska dos på kortast möjliga tid kan du minska risken och / eller svårighetsgraden av biverkningar. Att ta den lägsta effektiva dosen för den kortaste tid som krävs för att lindra symtom minskar risken för biverkningar. Det finns en risk för gastrointestinal blödning, sår eller perforering, som kan vara dödlig och inte nödvändigtvis föregås av varningssignaler, eller kan förekomma hos patienter som har upplevt sådana varningstecken - om gastrointestinal blödning eller sår uppstår bör behandlingen ske lägg omedelbart åt sidan. Patienter med anamnes på gastrointestinal sjukdom, särskilt de som är över 65 år, bör uppmanas att informera sin läkare om ovanliga gastrointestinala symtom (särskilt blödning), särskilt i början av behandlingen. Försiktighet bör iakttas när preparatet används till patienter som samtidigt tar andra läkemedel som kan öka risken för mag-tarmsjukdomar eller kan öka risken för blödning, såsom kortikosteroider eller antikoagulantia, såsom warfarin (acenokumarol) eller antiaggregerande läkemedel såsom acetylsalicylsyra.Hos patienter med hypertoni i anamnesen och / eller mild till måttlig hjärtsvikt, såsom vätskeretention och ödem, bör lämplig övervakning och lämpliga rekommendationer ges. Användningen av ibuprofen, särskilt vid höga doser (2400 mg / dag), kan vara förknippad med en liten ökning av risken för arteriella tromboemboliska händelser (t.ex. hjärtinfarkt eller stroke); låga doser (t.ex. ≤ 1200 mg / dag) ökar inte risken för arteriella tromboemboliska händelser. Hos patienter med okontrollerad högt blodtryck, hjärtsvikt (NYHA II-III), etablerad ischemisk hjärtsjukdom, perifer kärlsjukdom och / eller cerebrovaskulär sjukdom, bör behandling med ibuprofen ges efter noggrant övervägande och höga doser bör undvikas. (2400 mg / dag). Långtidsbehandling bör också övervägas noggrant hos patienter med riskfaktorer för kardiovaskulära händelser (högt blodtryck, hyperlipidemi, diabetes mellitus, rökning), särskilt om höga doser av ibuprofen (2400 mg / dag) krävs. Samtidig långvarig användning av olika smärtstillande medel kan skada njurarna med risk för njursvikt (postalgesisk nefropati). Vid långvarig behandling är det nödvändigt med regelbunden övervakning av lever- och njurfunktion samt blodräkning, särskilt hos högriskpatienter. Det finns en risk för njurproblem hos uttorkade barn och ungdomar. Detta läkemedel kan orsaka allvarliga hudreaktioner, några av dem livshotande, inklusive exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys. Beredningen ska avbrytas vid symtom som hudutslag, slemhinneskador eller andra symtom på överkänslighet, särskilt i början av behandlingen. Det rekommenderas att man undviker att använda preparatet vid vattkoppor - vattkoppor kan orsaka komplikationer som leder till allvarliga hud- och mjukvävnadsinfektioner, och NSAID kan förvärra tillståndet för dessa infektioner. Läkemedlet kan orsaka överkänslighetsreaktioner. Behandlingen ska avbrytas vid de första symtomen - lämplig behandling, lämplig för symtomen, ska ges av medicinsk personal. Långvarig användning av smärtstillande medel mot huvudvärk kan förvärra smärtan - om du misstänker eller vet att detta är fallet, sök läkare och sluta behandlingen. Läkemedelsinducerad huvudvärk kan förväntas hos patienter som upplever frekvent eller daglig huvudvärk trots (eller på grund av) regelbunden användning av smärtstillande medel. Läkemedlet kan dölja symtomen på en befintlig infektion. Om alkohol och NSAID konsumeras samtidigt kan biverkningarna i samband med den aktiva substansen intensifieras, särskilt de som påverkar matsmältningssystemet och centrala nervsystemet. Beredningen finns utan recept och rekommenderas för kortvarig användning, även om det är möjligt att använda det på rekommendation av en läkare. Läkemedlet innehåller laktos - ska inte användas till patienter med sällsynta ärftliga problem med galaktosintolerans, Lapp-laktasbrist eller malabsorption av glukos-galaktos. Beredningen innehåller rött cochineal och azorubin - kan orsaka allergiska reaktioner.
Oönskad aktivitet
Mindre vanliga: utslag, dyspepsi, buksmärta, illamående, huvudvärk, synstörningar, nässelfeber och klåda. Sällsynta: diarré, flatulens, förstoppning, kräkningar, gastrit, depression, förvirring, hallucinationer, sömnlöshet, yrsel, agitation, irritabilitet och trötthet; i isolerade fall rapporterades depression, psykotiska reaktioner och tinnitus; Toxisk amblyopi, tinnitus, minskad hemoglobin och hematokrit, hämning av trombocytaggregation, förlängd blödningstid, minskad serumkalcium, ökade urinsyranivåer i serum. Mycket sällsynta: avvikelser i blodvärden (anemi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytos) - de första symptomen är feber, halsont, ytlig sårbildning i munslemhinnan, influensaliknande symtom, trötthet, blödning (t.ex. blåmärken, ekchymos, purpura, blödning) från näsan); leversvikt, särskilt vid långvarig användning; erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, tjärande avföring, kräkningar i blodet, ulcerös stomatit, förvärring av kolit och Crohns sjukdom; magsår och / eller duodenalsår, gastrointestinal blödning och perforering, ibland livshotande, särskilt hos äldre; aseptisk hjärnhinneinflammation, ödem, dysuri, minskad urinproduktion, njursvikt, papillär nekros i njurarna, ökning av urea i serum, ökad natriumplasma (natriumretention), allvarliga överkänslighetsreaktioner såsom svullnad i ansiktet, tungan och struphuvudet andfåddhet, takykardi - arytmier, hypotoni - plötsligt blodtrycksfall, chock, förvärring av astma och bronkospasm; hos patienter med redan existerande autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, blandad bindvävssjukdom) under behandling, isolerade fall av symtom som uppträder vid aseptisk hjärnhinneinflammation såsom stelhet i nacken, huvudvärk, illamående, kräkningar, feber, förvirring, ödem, svikt associerad med användning av högdos-NSAID, högt blodtryck.
Graviditet och amning
Preparatet ska inte användas under graviditetens första och andra trimester, såvida det inte är absolut nödvändigt. Om ibuprofen används av en kvinna som försöker bli gravid eller under graviditetens första eller andra trimester bör dosen hållas så låg som möjligt och behandlingstiden bör vara så kort som möjligt. Användningen av ibuprofen under graviditetens tredje trimester är kontraindicerad. Under graviditetens tredje trimester, när någon prostaglandinsynthämmare används, kan fostret exponeras för: kardiovaskulär och respiratorisk toxicitet (med för tidig tillslutning av ductus arteriosus och pulmonell hypertoni), nedsatt njurfunktion - som kan utvecklas till njursvikt med lågt vatten kvinnor i slutet av graviditeten och det nyfödda barnet för: möjlig förlängning av blödningstiden (anti-aggregeringseffekt kan uppstå även vid mycket låga doser), hämning av livmodersammandragningar - vilket leder till fördröjd eller förlängd förlossning. Ibuprofen och dess metaboliter kan passera i bröstmjölk i låga koncentrationer. Eftersom det inte har rapporterats några skadliga effekter av läkemedlet på spädbarn är det inte nödvändigt att sluta amma under kortvarig behandling med ibuprofen vid rekommenderade doser. Det finns bevis för att preparat som hämmar cyklo-oxygenas (prostaglandinsyntes) genom att påverka ägglossningsprocessen kan påverka kvinnlig fertilitet negativt. Denna effekt är reversibel och kommer att försvinna efter avslutad behandling.
Kommentarer
I allmänhet har ibuprofen ingen eller försumbar påverkan på förmågan att framföra fordon och använda maskiner. På grund av risken för biverkningar som trötthet, somnolens, yrsel (rapporteras som vanligt) och synstörningar (rapporteras som ovanliga) vid höga doser kan förmågan att framföra fordon och använda maskiner försämras i isolerade fall. Denna effekt kan öka om du konsumerar alkohol samtidigt.
Interaktioner
Försiktighet bör iakttas när preparatet används med följande läkemedel. Samtidig användning av acetylsalicylsyra och ibuprofen kan öka biverkningarna. läkemedlet kan hämma konkurrenskraftigt trombocytaggregationseffekten av lågdosacetylsalicylsyra när dessa läkemedel administreras samtidigt. Även om det är osäkert om dessa data kan extrapoleras till kliniska situationer, kan det inte uteslutas att regelbunden, långvarig användning av ibuprofen kan begränsa den kardioskyddande effekten av låga doser acetylsalicylsyra. Ibland intag av ibuprofen anses inte ha någon betydande klinisk betydelse. Användningen av andra NSAID (inklusive selektiva hämmare av cyklooxygenas-2) och ibuprofen ökar risken för biverkningar. NSAID kan minska effekten av läkemedel som används för att sänka blodtrycket. Det finns få bevis för att diuretika är mindre effektiva. Samtidig användning av kaliumsparande diuretika med ibuprofen kan orsaka hyperkalemi - övervakning av serumkalium rekommenderas. Få kliniska data visar att NSAID kan öka effekten av läkemedel som minskar blodkoagulering, t.ex. warfarin (acenokumarol). NSAID kan öka plasmanivåerna av fenytoin, litium och metotrexat, därför rekommenderas att deras serumnivåer övervakas. NSAID kan förvärra hjärtsvikt, minska GFR och öka hjärtglykosider - övervakning av digoxinnivåer i serum rekommenderas. Risken för gastrointestinal blödning ökar vid samtidig användning med serotoninåterupptagshämmare (SSRI). NSAID kan sänka utsöndringen av aminoglykosider och därmed öka deras toxiska effekter. Risken för njurskador på grund av cyklosporin ökar vid samtidig användning av vissa NSAID - denna effekt är också möjlig med samtidig användning av cyklosporin och ibuprofen. Samtidig användning av kolestyramin och ibuprofen förlänger och minskar (25%) absorptionen av ibuprofen - preparat ska administreras med ett intervall på minst 2 timmar. Risken för nefrotoxicitet ökar när ibuprofen används med takrolimus. Probenecid eller sulfinpyrazon kan fördröja eliminering av ibuprofen; effekten av dessa läkemedel på urinsyrautsöndringen minskar. Patienter som tar NSAID och kinoloner kan ha en ökad risk för anfall. NSAID kan öka den hypoglykemiska effekten av sulfonylureas. Det finns tecken på en ökad blödningstid hos patienter som behandlas samtidigt med ibuprofen och zidovudin. Samtidig användning med kortikosteroider - risken för biverkningar i mag-tarmkanalen ökar. NSAID bör inte användas inom 8-12 dagar efter administrering av mifepriston eftersom de kan minska effekten av mifepriston.
Pris
PolfaŁodz IBUPROFEN MAX laboratorier, pris 100% PLN 15,95
Beredningen innehåller ämnet: Ibuprofen
Ersatt läkemedel: NEJ