Stroke. Tidiga symtom och nya behandlingar för stroke

Stroke - ingen förväntar sig att det kommer. En stroke orsakas av störningar i hjärncirkulationen. I vilken utsträckning det kommer att förändra vårt liv hittills beror till stor del på hur snabbt neurologisk behandling genomförs. Med det kan du komma ur en stroke oskadd. Men varje minut räknas.

Stroke - den omedelbara orsaken till sjukdomen är fokal ischemi inom ett specifikt område (ischemisk stroke) eller blödning (hemorragisk stroke). Ischemisk stroke står för 85 procent. fall av sjukdom. Det orsakas av förträngning eller obstruktion av intracerebrala (vanligtvis halspulsåder) eller intracerebrala artärer på grund av aterosklerotiska förändringar eller emboli orsakad av en blodpropp bildad i hjärtat (t.ex. vid förmaksflimmer). Endast 15 procent av fallen av sjukdomen är hemorragisk stroke. Detta kan vara en intracerebral eller subaraknoidalblödning. Det orsakas av ett brott i den intracerebrala artärväggen, vilket kan orsakas av en aneurysm (medfödd defekt) eller förändringar i kärlväggen, oftast förknippad med många års hypertoni.

Hör om nya behandlingar för stroke. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Tidiga symtom på stroke

Varje stroke är livshotande, så patienter ska omedelbart läggas in på sjukhus för en strokeenhet, helst inom en timme efter symtomens början. De vanligaste av dem är:

• muskelsvaghet (pares) i hälften av kroppen; i extrema fall förekommer förlamning av lemmarna;
• domningar i hälften av kroppen som kan vara begränsad till två nivåer, t.ex. ansikte och hand;
• kortvariga synstörningar som manifesteras av partiell amblyopi (patienten kan bara se vänster eller höger sida av synfältet) eller i blindhet (vanligtvis på ett öga);
• talstörningar - patienten talar otydligt, förstår inte vad som sägs till honom, följer inte instruktioner, kan inte namnge vardagliga föremål;
• yrsel, illamående, svårigheter att hålla balansen
• svår huvudvärk, nedsatt medvetande.

Obs: Registrera tidpunkten för strokebesvär och utför ett enkelt neurologiskt test för att se till att de är relaterade till tillståndet.

Strokesymtom: Ett enkelt test

Om du ser sådana förändringar hos en älskad, be dem att:

• hon log - om du ser att hon bara lyfter hälften av munnen kan den andra sidan av hennes ansikte vara förlamad
• samtidigt höjde hon båda händerna över huvudet - när hon inte kan göra det har du bevis för att paresen har spridit sig över hälften av kroppen
• upprepade en enkel mening, till exempel idag är det fint väder - om hon pratar otydligt eller inte kan uttrycka ett ord alls - ring omedelbart en ambulans

Stroke: symptom

Omedelbar diagnos av stroke

Introduktionen till den är en klinisk prövning. Om resultaten antyder en stroke bör en CT-skanning utföras inom 30 minuter efter det att patienten förts till akutmottagningen. Denna studie inkluderar skiljer mellan ischemisk och hemorragisk stroke, vilket är viktigt för behandlingen av sjukdomen. Ytterligare diagnos beror på typen av stroke. Om patienten har kliniska symtom som indikerar en subaraknoidalblödning, och resultatet av hjärnan beräknad tomografi inte är avgörande, gör en ländryggspunktion för att undersöka hjärnvätskan.

Behandling av cerebral ischemi

För ischemisk stroke har neurologer ett nytt behandlingsalternativ. Det är den intravenösa trombolytiska behandlingen som kan lösa upp blodpropp som blockerar artären. De måste dock appliceras inom 4,5 timmar från det att de blev sjuka och helst inom 1,5 timmar. Det är den mest effektiva orsaksbehandlingen för stroke. Grundförutsättningen för dess tillämpbarhet är den korta tid under vilken patienten togs in på sjukhuset med en strokeenhet. I allvarliga fall av ischemisk stroke, när intravenös trombolytisk behandling har misslyckats, kan trombolytiska läkemedel ges direkt till trombplatsen. För närvarande utförs sådana behandlingar endast som en del av kliniska prövningar. Vid blödningsslag används ibland endovaskulära ingrepp för att förhindra återblödning (subaraknoidalblödning orsakad av aneurysmbrott). Ibland, när patientens tillstånd förvärras, utförs neurokirurgi. Konservativ behandling av stroke består främst i att säkra patientens vitala funktioner och att behandla befintliga sjukdomar. Ett viktigt inslag i behandlingen är omfattande rehabilitering, vars uppgift är att minska funktionshinder efter stroke. Det börjar 24 timmar efter inläggning på sjukhuset i strokeenheten och fortsätter i 3-6 veckor i rehabiliteringsenheten efter 7-10 dagar.

månadsvis "Zdrowie"