definition
Tuberkulos är en smittsam sjukdom orsakad av bakterier av släktet Mycobacteria: den vanligaste bakterien är Mycobacterium tuberculosis eller Koch bacillus. Tuberkulos sprids med luft, Kochs bacillus finns i salivens droppar. Nysningar, hosta och oral kommunikation är sättet att överföra tuberkulos. I dag, i utvecklade länder, är tuberkulos inte ofta och drabbar nästan uteslutande utländska invånare eller immunförsvarade patienter, vars immunsystem är nedsatt. Som en allmän regel är den första kontakten med bacillusen ansvarig för en tuberkulös primoinfektion som vanligtvis går obemärkt. Bacillerna förblir hörniga i kroppen och kan ibland föröka sig och orsaka sekundär tuberkulos eller tuberkulossjukdom. Bacillerna kan finnas i lungan eller andra organ och cirkulerar genom blodomloppet.
symptom
Vissa kliniska tecken kan förekomma under tuberkulös primoinfektion, även om de ofta är asymptomatiska:
- mild feber;
- trötthet;
- svettning;
- Ibland hosta.
Tuberkulossjukdom manifesteras av:
- hosta;
- sputum, ibland med blod, kallad hemoptys;
- trötthet förknippad med aptitlöshet och viktminskning.
diagnos
Efter primoinfektion kan ett test som kallas intradermorreaction eller tuberculin test eller IDR upptäcka en infektion. En liten intradermal injektion ges som kommer att "läsas", dvs. granskas 72 timmar senare av läkaren. En röntgenstråle av lungorna kan upptäcka grottor och knölar i lungan, små runda opaciteter som bevittnar bacillusplatsen. Diagnosen av säkerhet är baserad på upptäckten av Kochs bacillus, ansvarig för tuberkulos. För att leta efter det kan ett magsköljning göras som möjliggör utvinning av sekret som kommer att analyseras. Vid tuberkulos vid lokalisering av lymfkörtlar utförs en lymfkörtelbiopsi; När det gäller urogenital tuberkulos kan urinprover samlas in för att odla och isolera bacillusen. Om det är en involvering av hjärnhinnorna i hjärnan, är en ryggstång nödvändig.
behandling
Tuberkulos kräver en behandling baserad på recept på fyra associerade tuberkulosantibiotika. Blodprover och radiografiska kontroller utförs regelbundet. Den totala varaktigheten av tuberkulosbehandlingen är i allmänhet 6 månader.
förebyggande
Förebyggandet av tuberkulos görs av:
- BCG-vaccination i riskpopulationer;
- tidig behandling av patienter;
- systematisk isolering av patienter med tuberkulos under minst två veckor;
- undersökning av personer nära en patient;
- behandlingen av varje person och de anhöriga som är förorenade av Kochs bacillus.
