definition
Testikulär torsion betecknar torsion av spermatkabeln. Den spermatiska sladden är det organ som förbinder testikeln med resten av könsorganen och som särskilt innehåller vas deferens och blodkärl och nerver som matar testikeln. Torsion av testikeln orsakar brist på syresättning för testiklarna, vilket kan leda till nekros och förlust av dess funktion. Vid testikelvridning måste diagnosen vara snabb för att utföra en akut operation som måste utföras inom 6 timmar, eftersom en testikelnekros kan uppstå om den inte görs snabbt.
symptom
Symtomen på testikel torsion är:
- mycket våldsam smärta med brutalt utseende, i en enda testikel på påsens nivå;
- signifikant ökning i testikelvolym;
- smärta kan ibland orsaka oförmåga att gå;
- illamående och kräkningar
Ibland före själva testikelvridningen kan sub-torsionsolyckor med samma symtom inträffa men försvinner spontant; Förebyggande vård är nödvändig tills du ser hur det utvecklas.
diagnos
Testiklarnas torsionsdiagnos bör göras snabbt. Palpation av testikeln är ofta svår eftersom den är mycket smärtsam: den verkar öka i volym jämfört med den andra testikeln, vilket inte är smärtsamt. Ultraljud kan bekräfta diagnosen, vilket tydligt visar torsion; Det rekommenderas dock inte att utöva det eftersom det är ett fall av kirurgisk nödsituation och diagnosen bekräftas under interventionen.
behandling
Vid misstänkt testikelvridning bör uppmärksamhet uppmärksammas för att undvika testikelnekros och funktionell förlust av testikeln. Kirurgisk skötsel är nödvändig och, efter att väskan öppnats, måste spermasnören förvrängas. Vid en tidig behandling återgår vävnaderna till sin ursprungliga färg, vilket indikerar att det fortfarande är en funktionell testikel. I detta fall är testikeln fixerad för att undvika uppkomsten av en ny torsionsepisod: detta kallas orchidopexy. I avsaknad av återfärgning blir vävnaderna nekrotiska och testikeln måste tas bort: det är en orkektektomi. I båda fallen måste testikeln i den andra påsen också fixeras. Om du agerar för sent, efter en försening på mer än 6 timmar efter symtomen börjar du försöka göra en manuell snedvridning medan du förbereder operationssalen, men det är ofta mycket svårt.
förebyggande
Den enda förebyggande tekniken är orchidopexy, vilket förhindrar uppkomsten av en ny torsion.