toxoplasmos

Vad är toxoplasmos?

Toxoplasmos är en parasitinfektion som överförs av djur, främst katter.

I allmänhet är toxoplasmos ofarlig eller orsakar en kortvarig banal infektion men kan bli ett stort hot för personer vars immunsystem är svagt, liksom för fostret under graviditeten.

Hur toxoplasmos överförs

Toxoplasmos överförs genom blodtransfusioner, fasta organtransplantationer, hantering av kattdroppar och intag av förorenad jord och lamm, nötkött eller rå eller underkokt fläsk.


Denna sjukdom överförs också från modern till barnet genom morkakan. Det är vad som kallas medfödd toxoplasmos .

Vilka är symptomen på toxoplasmos

Merparten av tiden ger Toxoplasma gondii-infektion inte symtom men i vissa fall manifesterar den sig som ett mononukleosiskt syndrom. I detta fall orsakar infektionen svullna körtlar, adenopatier i huvud och hals, feber, trötthet, huvudvärk, muskelvärk och ont i halsen.

Även om dessa symtom för de flesta försvinner ensamma, utan behandling, efter några veckor, när infektionen manifesteras i immunkomprometterade individer eller med AIDS, kan den utlösa en cerebral toxoplasmos. Den mest allvarliga formen av denna parasitsjukdom orsakar feber och neurologiska symtom såsom motoriska svårigheter, sensorisk förlamning, plötsliga rörelser eller kriser av brutala rörelser som ser ut som epilepsianfall.

Slutligen, i fostret, kan det leda till missbildningar, då pratar vi om medfödd toxoplasmos. Missbildningarna kommer att vara allvarligare om toxoplasmos sprids i början av graviditeten, även om risken för överföring till fostret är lägre. Å andra sidan, i slutet av graviditeten, är risken för infektion större men missbildningarna är mindre allvarliga.

Hur man diagnostiserar toxoplasmos

Serologi för toxoplasmos gör det möjligt att upptäcka antikroppar mot parasiten hos vuxna.

När det gäller cerebral toxoplasmos hos en immunkompromitterad person, kommer ett avbildningstest - skanning eller MRI - att utföras för att upptäcka en abscess i hjärnan, antingen singel eller multipel.

Å andra sidan, när det gäller en gravid kvinna, praktiseras en serologi systematiskt bland icke-immuniserade kvinnor. Om serologin är positiv, kommer en fostervattenprov utföras . Detta test består av extrahering av fostervatten för att veta om fostret lider av toxoplasmos.

Cerebral toxoplasmos

Cerebral toxoplasmosis är en av de vanligaste opportunistiska infektioner hos HIV-positiva patienter.


I början av HIV-infektion visas inga symtom men när den HIV-positiva personen utvecklar förvärvat immunbrist syndrom (AIDS) kan immunsystemet inte kontrollera infektionen och symtomen uppvisar subakut.

Om toxoplasmos har påverkat centrala nervsystemet, kan det orsaka encefalit, meningoencefalit eller ockuperande skador i centrala nervsystemet. De vanligaste symtomen är huvudvärk, feber, medvetenhetsstörningar med förvirring, dåsighet, dumhet eller koma, beteendestörningar, anfall, kranial nervförlamning, fokal motorisk underskott (hemiparesis och chorea) eller synstörningar.

Hur man behandlar toxoplasmos

När sjukdomen drabbar immunkompetenta eller friska individer sker läkning efter några veckor utan behandling. Du kan emellertid administrera vissa antitermiska läkemedel till patienten vid feber.


Istället skulle människor som är undertryckta eller cerebral toxoplasmos tar olika antibiotika under sex veckor.

Slutligen får gravida kvinnor som har diagnostiserats med toxoplasmos i serologi en molekyl som heter spiramycin. Om testerna som utförs på fostret är negativa räcker det att kontrollera barnet en gång i månaden genom ultraljud (ultraljud) och serologiska test. Men om testet har varit positivt men fostrets ultraljud (ultraljud) är normalt, bör den gravida kvinnan fortsätta behandlingen till slutet av graviditeten. Men om ultraljudet visar missbildningar kan ett medicinskt avbrott av graviditeten utföras, beroende på land där den gravida kvinnan är.

Varför är det farligt att få toxoplasmos under graviditeten

Parasiten kan infektera morkakan och nå barnet. Infektionen kan vara mild men om den är allvarlig kan den göra att barnet föddes livlöst eller har strukturella eller neurologiska problem .

Lyckligtvis finns det relativt få kvinnor som får sjukdomen under graviditeten och inte alla överför infektionen till sina barn. I själva verket ökar sannolikheten för infektion när graviditeten fortskrider. Detta innebär att om den gravida kvinnan får toxoplasmos under första trimestern är risken för överföring av viruset till barnet cirka 15%, om infektionen inträffar i andra trimestern ökar risken till 30% och om den inträffar under för det tredje finns det en 60% sannolikhet för överföring till fostret.

Toxoplasmos är emellertid allvarligare för barnet när infektionen inträffar under graviditetens första trimester. Det finns också en liten risk att infektera barnet om infektionen dras in några månader innan den blir gravid. Av denna anledning rekommenderas att vänta minst sex månader innan du försöker en graviditet när toxoplasmos har drabbats.

Cirka 50% av infektioner orsakas av att äta infekterat rått eller underkokt kött, även om parasiten också kan smittas på andra sätt, till exempel genom att äta förorenad färsk frukt eller grönsaker, dricka förorenat vatten eller vidröra förorenad jord eller mat ( sand från lådan på en katt eller kött som är infekterad) och vidrör sedan munnen, näsan eller ögonen.

Toxoplasmos överförs inte från person till person förutom vid överföring av mor till barn under graviditeten, genom en transfusion av infekterat blod eller en transplantation av en infekterad persons organ.

Vad är okulär toxoplasmos?

Toxoplasmos är den vanligaste orsaken till posterior uveit, en sjukdom som drabbar 500 miljoner människor över hela världen.


Den bakre uveit orsakar en inflammation i ögongulens uvea eller mittlager, vilket bland annat ansvarar för att tillföra blod till näthinnan eller inre membran i ögat. I vissa fall orsakar det en synförsämring, i andra blindhet. På okulär nivå inflammerar det också näthinnan och bakre uvea eller koroid, en patologi som kallas retinokoroidit.

Hur okular toxoplasmos överförs

Tre huvudvägar för överföring av okulär toxoplasmos har upptäckts.


Den första av dessa är överföringen av modern till fostret, genom moderkakan.

Den andra och vanligaste är den orala vägen, genom att intagas parasitcyster som finns i grönsaker, frukt, dricksvatten och kött från ett infekterat djur, antingen rå eller dåligt kokta.

Cirka 80% av episoderna med okulär toxoplasmos förekommer hos patienter mellan femton och fyrtiofem år.

Hos barn producerar okulär toxoplasmos strabismus, leucocoria eller vit pupil och nystagmus (spontana ögonrörelser). Hos äldre barn, ungdomar och vuxna är de vanligaste symtomen tystnad i synskärpa eller förlust av central syn.

Ibland ger infektionen inte symtom och diagnostiseras vanligtvis under rutinundersökningar. Diagnosen av säkerhet är grundläggande klinisk.

Okulär toxoplasmos behandlas med kombinationer av mediciner. Hos patienter med ett starkt immunförsvar varar infektionen från en till två månader. Hos immunsupprimerade eller AIDS-patienter kan medicinsk terapi fortsätta i flera månader. Dess mest fruktade komplikation är förlusten av central syn på grund av makula-engagemang, uppkomsten av grå starr, glasartade opaciteter eller retinal avskiljning.

Hur man förhindrar uppkomsten av toxoplasmos

För att förhindra toxoplasmos hos gravida kvinnor eller immunsupprimerade personer rekommenderas det att man äter bara väl kokt kött, tvätta och skala frukt och grönsaker, tvätta händerna ofta, särskilt efter att ha hanterat mat och undvik kontakt med katter eller deras instrument. .


Å andra sidan, personer med AIDS och vars CD4-lymfocyt (kroppsförsvarsceller) är för låg bör ta samma läkemedel som för botande behandling, men med lägre doser.

Slutligen, hos gravida kvinnor, är serologin för toxoplasmos obligatorisk under tidig graviditet. Om patienten inte är immuniserad är månadskontroll nödvändig.

Toxoplasmos hos katter

Toxoplasmos är en vanlig infektionssjukdom som vissa katter bär.


Det är svårt att veta om katten är infekterad, eftersom infektionen nästan alltid är asymptomatisk och mild. Men om du misstänker att ditt husdjur har drabbats av parasiten, ta den med till veterinären för ett blodprov och kan bekräfta eller utesluta infektionen.

Människor sprids genom förorenad avföring.

Toxoplasmos hos hundar

Hundar kan inte överföra toxoplasmos till en människa.

Hunden får toxoplasmos när den kommer i kontakt med en infekterad yta eller genom att intaga kattavföring eller rått kött förorenat med parasitens ägg.

Toxoplasmos orsakar muskelsvaghet, brist på koordination i rörelser, slapphet, depression, kramper eller skakningar, fullständig eller partiell förlamning, andningsproblem, aptitlöshet, viktminskning, gulsot (gulning av slemhinnorna), kräkningar och diarré.

Veterinären kommer att bekräfta diagnosen hundtoxoplasmos med ett blodprov för att mäta olika parametrar som serologi och antikroppar, antalet försvarsceller och vissa levermarkörer.

Happy monkey