Cancer: förebyggande, diagnos och behandling av cancer

Hur kan man förebygga cancer? Antalet dödsfall som tumörer samlar in kan vara mindre, om vi ser efter oss själva undersökte vi oss systematiskt. Du kan verkligen vinna mot cancer och andra cancerformer! Varifrån kommer cancer, hur upptäcks och behandlas det? Hur kan man förebygga cancer?

Cancer avslöjar fler och fler av sina hemligheter för oss. Tumörer (inklusive maligna, som cancer) behandlas alltmer och forskare arbetar ständigt med att dechiffrera vår fiende nummer ett. Vi lär oss om nya behandlingar nästan varje år. Och även om vi för närvarande inte kan förhindra neoplastiska sjukdomar, kan vi i många fall upptäcka cancer i ett tidigt skede av dess utveckling och behandla oss själva effektivt.

Var kommer cancer och andra cancerformer ifrån?

Vi attackeras av nästan 200 olika cancerformer. Nästan var och en av dem har olika bakgrund och utvecklas annorlunda. Forskare försöker fortfarande ta reda på varför och hur kroppen skapar den första cellen som skiljer sig från de andra, vilket ger upphov till en cancertumör. Det finns många teorier. De flesta forskare fokuserar på genetisk forskning. Enligt deras uppfattning bestäms det troliga faktumet att en defekt cell förekommer i kroppen av skada på DNA-nivå (deoxiribonukleinsyra - en spiraltvinnad molekyl som bildar en kromosom; innehåller en fullständig kod för hela kroppens struktur).

Cancer är en term som ofta används för att beskriva cancer. Samtidigt är cancer ett av de maligna tumörerna. Kom ihåg - all cancer är cancer, men inte all cancer är cancer.

Våra celler delar sig ständigt. Med varje uppdelning dör de gamla, men tidigare förmedlar de sin genetiska information till de nya. Detta innebär att de kommer att utföra samma funktioner som sina föregångare. Ibland uppstår fel i dessa processer. Vissa fel orsakar förändringar i dottercellens beteende. Denna förändring i ärftligt genetiskt material kallas en mutation. Det kan till exempel få en cell att dela sig oftare och snabbare än normalt och ge upphov till cancer. Mutationer kan ärvas, därför är ättlingar till personer med cancer utsatta för cancer.

Tyvärr agerar vi också till vår egen nackdel, t.ex. andas in avgaser, röker från cigaretter, äter ofta rökta produkter, och allt detta kan skada DNA och öka sannolikheten för cancer. Dessutom är läkare säkra på att vissa virus också kan göra en frisk cell till en cancer, till exempel, infektion med humant papillomvirus (HPV) bidrar till utvecklingen av livmoderhalscancer.

Bland neoplasmer finns godartade (godartade) och maligna. En godartad neoplasma (godartad - neoplasma benignum) är tydligt avgränsad från de omgivande vävnaderna eller är encysted. Hans celler kan inte komma in i blodet. Det metastasiserar aldrig.

Maligna tumörer (neoplasma malignum) är lesioner som infiltrerar de omgivande vävnaderna och deras celler kommer in i blodet och lymfsystemet. De reser genom kroppen och metastaserar sjukdomen. Det finns flera typer av maligna tumörer - cancer, sarkom, lymfom, tumörer i centrala nervsystemet, melanom.

Värt att veta

Cancer är ett av de maligna tumörerna som utvecklas från epidermala celler eller epitelceller från olika organ i kroppen, såsom hud, körtel, slemhinna, matsmältningssystemet, sköldkörteln och bukspottkörteln. Termerna "hjärncancer" och "bencancer" är felaktiga eftersom det inte finns någon epitelvävnad i dessa områden.

Rekommenderad artikel:

Cancer eller cancer? Hur är det - är varje tumörcancer?

Cancerförebyggande - nödvändig forskning

Varje kvinna måste undersöka sina bröst varje månad - från den första perioden till slutet av sitt liv. Självundersökning kan emellertid bara upptäcka tumören när den är cirka 1 cm i diameter. Mycket mindre förändringar upptäcks genom mammografi och ultraljud i bröstet. För att upptäcka livmoderhalscancer i god tid måste du gå till en Pap-smear varje år.

Chanserna att besegra cancer beror till stor del på hur tidigt det finns. De allra flesta cancerformer upptäcks i sk pre-invasivt (noll) utvecklingsstadium är helt härdbart. I detta skede av sjukdomsutvecklingen kan vi inte märka några lesioner själva. Av denna anledning bör vi systematiskt genomgå förebyggande undersökningar.

Män över fyrtio bör undersöka prostatakörteln varje år. Rektal undersökning - genom ändtarmen - gör det möjligt för läkaren att upptäcka förändringar i körtelns storlek och konsistens. Om de misstänks kan din läkare hänvisa dig för ytterligare analyser, t.ex. blod PSA-antigen testning.

I sin tur tillåter det tidiga stadiet av kolorektal cancer upptäckt av ett fekalt ockult blodprov (personer med en familjehistoria av tarmcancer bör göra detta test varje år och alla - varje år i 50-talet). Om du är i riskzonen eller har en polypp (det utvecklas ofta cancer) är en mer värdefull undersökning en koloskopi, dvs att se insidan av tarmen genom ett spekulum.

Rökare eller personer i riskzonen bör ta röntgen på bröstet varje år. Ett sådant test kan vara till hjälp vid diagnos av lungcancer. En mer detaljerad undersökning är dock bronkoskopi (den så kallade bronkoskopin - att se dem genom ett spekulum eller fiberoptiskt endoskop).

Det är också värt att ha ultraljud i bukhålan vartannat år. Detta enkla test upptäcker ofta även små tumörer i buken.

En tumör under ett förstoringsglas

Om en tumör hittas vill läkare vanligtvis titta närmare. Sådana tester som datortomografi, magnetisk resonanstomografi eller positronemissionstomografi gör att du kan kontrollera tumörens plats exakt, bestämma dess storlek och struktur, samt ta reda på om den redan har metastaserat.

Ibland måste vi också genomgå en biopsi. Det handlar om att punktera tumören med en speciell nål (vanligtvis under ultraljudskontroll) och samla vävnaderna för mikroskopisk undersökning. Specialisten tittar sedan på de uppsamlade vävnaderna (det så kallade avsnittet) och kan bedöma tumörens natur: om lesionen är godartad eller malign.

Blodmarkörer

Om någon i vår närmaste familj har haft cancer kan vi ha en ökad risk. Vi är mer benägna att bli sjuka, vilket inte betyder att vi blir sjuka. Ibland räcker ett enkelt blodprov för att dämpa din rädsla och sova lugnare.

Cancermarkörer, även kallade neoplastiska markörer, är kemikalier med olika strukturer som produceras i kroppens vävnader. I friska - det finns extremt få av dem. Men när cancer uppstår ökar deras nivåer snabbt.

Markörer kan ha formen av antigener, proteiner, enzymer eller hormoner. De kommer in i blodet och cirkulerar genom kroppen med det. Tyvärr kan en tumör producera flera markörer. Dessutom kan en typ av cancer producera markörer som är karakteristiska för andra tumörer. Till exempel kan närvaron av markören CA 125 i kroppen indikera äggstockscancer, men också bukspottkörtelcancer. Vissa markörer kan dock starkt föreslå närvaron av en specifik tumör, till exempel PSA-markör tillåter detektion av prostatacancer i ett mycket tidigt utvecklingsstadium.

Eftersom markörer inte är homogena ämnen, beordrar läkaren oss vanligtvis att utföra det så kallade en markörpanel (uppsättning etiketter) som låter dig bestämma vilken typ av pågående neoplastisk process. Markörer bestäms från ett samlat blodprov. Det är dock inte bara deras närvaro som är viktigt, utan också mängden över den tillåtna normen. Om normen överskrids betydligt betyder det inte alltid utvecklingen av neoplastisk sjukdom (även om det vanligtvis är). Den förhöjda nivån av vissa markörer kan också vara associerad med t.ex. mycket allvarlig inflammation i levern, bukspottkörteln eller njurarna.

Om markörerna är höga är genetisk onkologisk tolkning av resultaten nödvändig. Först därefter kan läkaren beställa ytterligare tester, t.ex. mammografi, datortomografi eller magnetisk resonansavbildning. Nästan 90 procent cancerincidens är inte relaterat till familjens förflutna. Cirka 90 av 100 testpersoner misslyckas med att upptäcka genen för "cancerbenägenhet". Men om samma tumörer ofta förekommer i familjen är det värt att besöka en genetisk klinik och be om lämpliga tester. Du behöver inte hänvisning från din läkare.

Rekommenderad artikel:

Tumörmarkörer (tumörmarkörer): typer och resultat av forskning

Genetisk testning för cancer

Om den första intervjun visar att vi kan ha rätt att frukta för vår egen hälsa kommer vi att befinna oss i ett specialiserat förebyggande program. Vi betalar inte för någon forskning här. Bland annat, tumörmarkörer, men letar också efter gener som kan predisponera för sjukdomen. Till exempel hos kvinnor - BRCA1-genen (ansvarig för tendensen till bröstcancer); när förfäder led av kolorektal cancer - CHEK2-genen. Människor som har kolorektal cancer men inte har tarmpolypos letar efter reparationsgener som kan reparera det defekta DNA-fragmentet. Att stimulera dessa gener kan hindra sjukdomen från att utvecklas.

Alla som kommer till en genetisk klinik vid det första mötet bestämmer med en läkare vilken familjemedlem som ska börja leta efter genetiska mutationer. Om möjligt väljs en person som redan har drabbats av cancer. Tack vare det är det lättare att hitta genen som är orsaken till olycka i en viss familj. När den är taggad söks den bland andra medlemmar. De som har det går till den så kallade riskgrupper och genomgår andra specialundersökningar. Å andra sidan förblir de som inte har hittat "skyldig gen" endast under klinikens observation (då måste kontrollerna rapportera för specifika tester inom de föreskrivna tidsgränserna).

Genetisk rådgivning

Det finns över 20 av dem i Polen. De verkar på alla onkologiska centra. De flesta genetiska kliniker testar med avseende på ärftlig cancermottagning utan kostnad.Deras adresser finns på webbplatsen: http://www.genetyka.com/

Vädercancer

Ibland händer det att vi inte har cancer, men specialtester har bekräftat att risken för att utveckla sjukdomen är mycket hög. Då erbjuder läkarna oss förebyggande åtgärder och behandlingar. Ibland är de väldigt drastiska - i fallet med ärftlig kolorektal cancer kan det vara en kolektomi, dvs profylaktisk avlägsnande av tjocktarmen. Det utförs när (förutom den defekta genen) många polyper (det finns hundratals) detekteras i tarmen och det är bara en tidsfråga innan cancer utvecklas. På grund av det faktum att en del av tunntarmen under operationen kan göras till en speciell behållare är det möjligt att bibehålla den naturliga vägen för avföring.

I sin tur erbjuds bärare av genen som ansvarar för förekomsten av medullär sköldkörtelcancer att ta bort sköldkörteln. Även i barndomen, eftersom många års observationer har visat att 100 procent. Bärare av denna gen utvecklar senare cancer. Så tidigt avlägsnande av sköldkörteln räddar bara liv.
Man kan nu erbjuda profylaktiska kirurgiska ingrepp till exempelvis kvinnor som riskerar livmoder-, äggstocks- och bröstcancer. Villkoret är födelsen av redan planerade barn.

Cancer behandling

Hittills är det mest effektiva vapnet i kampen mot cancer kirurgi. Men det räcker inte alltid att ta bort själva tumören. Ibland behövs kompletterande terapier.
Med tiden kan vissa förändringar utvecklas till cancer. Detta är fallet med kolonpolyper, vissa sköldkörtelnoder eller ovanliga pigmenterade skador på huden. Du kan förutse cancer och ta bort lesioner innan de blir maligna. Men sådana handlingar är inte alltid möjliga och då måste vi bekämpa inkräktaren.

Canceroperation

Om tumören upptäcks i ett tidigt utvecklingsstadium är det ofta tillräckligt att ta bort tumören med de omgivande vävnaderna (detta är den så kallade säkerhetsmarginalen). Ibland är det dock nödvändigt att skära ett helt organ (t.ex. bröstet) för att bli av med alla muterade celler och förhindra att sjukdomen återkommer. Om läkare misstänker att cancern befinner sig i ett mer avancerat stadium, tar de bort närliggande lymfkörtlar.
Som ett resultat av kirurgiskt ingripande lyckas läkare rädda cirka 25% av livet. sjuk.

Kirurgi för att avlägsna tumören behöver inte vara ett kirurgiskt snitt. Ofta använder läkare:

• Endoskopi - används för kirurgi inuti pleurahålan (torakoskopi) eller bukhålan (laparoskopi). Med denna teknik undviks ett stort ärr.
• Ultraljud - Denna metod använder en speciell kniv som vibreras med hög frekvens av ultraljud. Det möjliggör nästan blodfritt avlägsnande av t.ex. delar av parenkymorgan (t.ex. njurar eller lever).
• Laser - används för att behandla förändringar i huden, slemhinnorna i mag-tarmkanalen, andningsorganen och urinvägarna. Avlägsnande av neoplastiska förändringar med en laser fungerar speciellt vid behandling av förändringar i matstrupen, luftstrupen och tjocktarmen.
• Kryoterapi - för att avlägsna små, godartade, ytliga lesioner (t.ex. på slemhinnor), används en kryoprobe kyld med flytande kväve till temperaturen –180 grader C. Förkylning förstör sjuka celler.
• Elektrokirurgi - det används för att behandla små, ytliga och godartade skador. Speciella elektroder i olika former används, uppvärmda av högfrekvent ström. Hög temperatur har en destruktiv effekt på sjuka celler.

Cancerbehandling - strålbehandling

Det är oftast komplement till kirurgisk behandling. Om läkare tror att det kan finnas några "överlevande" av cancer kvar, försöker de förstöra det med strålning - oftast röntgen- eller gammastrålning. När patienten bestrålas från ett visst avstånd - är det teleradioterapi. Om strålningskällan placeras direkt på tumören eller i dess närhet - brachyterapi.

Strålbehandling, som alla andra metoder, är inte utan oönskade biverkningar. Det dödar cancerceller, men det försvagar också kroppen och förstör några av de friska cellerna vid belysningspunkten. Effekterna av det så kallade Vi kan uppleva strålningssjukdom med en viss fördröjning, t.ex. illamående och kräkningar kan uppstå flera timmar eller dagar efter strålbehandling. När dessa symtom avtar fortsätter de ogynnsamma förändringarna i benmärgen, t.ex. minskar antalet erytrocyter (röda blodkroppar), leukocyter (vita blodkroppar) och trombocyter (blodplättar) i perifert blod, vilket minskar immuniteten och minskar blodkoagulationen. I vissa fall, där bestrålningsområdet var omfattande, kan aptitlöshet, feber och diarré uppstå. Ibland uppstår vävnadsnekros och erytem (och till och med sårbildning) vid bestrålningsstället. Efter behandling försvinner de flesta av dessa symtom utan att lämna några spår.

Rekommenderad artikel:

Strålbehandling: hur fungerar det? Biverkningar av strålterapi Bra att veta

Cancerstatistik

• 40 miljoner människor lever med cancer i världen.
• Uppgifterna från den polska cancerförbundet visar att 300 personer i Polen varje dag får reda på att de har cancer.
• 220 av dem kommer sannolikt att dö. Cirka 30% kan botas permanent. sjuk.

I början av 1960-talet var livmoderhalscancer den vanligaste sjukdomen bland kvinnor, följt av bröstcancer. Bröstcancer är nu vanligare, följt av lungcancer, följt av livmoderhalscancer.

I början av 1960-talet led män oftast av magcancer, följt av lungcancer. Nu är lungcancer ledande, följt av prostatacancer och magcancer.

Cancerbehandling - kemoterapi

Cancerceller kan dela sig hela tiden. Genom att känna till denna egenskap utvecklar forskare läkemedel som verkar cytostatiskt, dvs. hämmar celldelning. De tas oralt eller i form av droppar. Droppet måste vanligtvis tas på sjukhus. Det tar minuter eller till och med timmar. Om cytostatika tas ofta och under lång tid - kan läkare implantera en plastbehållare under huden från vilken läkemedlen administreras. Kemoterapi väljs individuellt för varje patient.
Att ta cytostatika har också sina biverkningar. Först och främst har det en negativ effekt på benmärgen. Detta kan leda till anemi, trötthet och sömnighet. Immuniteten sjunker också, så risken för infektion ökar. Under kemoterapi måste du kontrollera blodbilden (utföra en blodräkning) och vid behov genomgå en transfusion eller ta preparat som påskyndar förnyelsen av benmärgen.
Kemoterapi kan också orsaka andra tillfälliga biverkningar: håravfall, spröda naglar, känslighet för ultraviolett (du kan inte sola och använda solarium), problem i matsmältningssystemet - förstoppning eller diarré, illamående, kräkningar, aptitlöshet.

Rekommenderad artikel:

Kemoterapi: typer. Hur fungerar kemoterapi?

Cancerincidensen ökade med 46%. Och det måste vara ännu värre

Effektiviteten av onkologisk behandling i Polen är sämre än i de flesta andra EU-länder. Maligna tumörer är den näst vanligaste dödsorsaken i Polen. Sedan 1999 har antalet fall ökat med 46% och antalet dödsfall med 23,2%, enligt NIK-rapporten 2018.

"Polen, tillsammans med Ungern och Kroatien, ligger i de tre bästa EU-länderna med den högsta dödligheten från maligna tumörer. I Polen visar sig lung- och tjocktarmscancer vara den farligaste, dessutom bland män, prostatacancer och urinblåsecancer, och bland kvinnor, bröst- och äggstockscancer" - informerade Högsta kontrollkammaren.

Och det måste vara ännu värre. Enligt specialister kommer förekomsten av onkologiska sjukdomar att öka med över 25% fram till 2025 och cancer blir då den främsta dödsorsaken i Polen.

Som svar på NIK-rapporten meddelade hälsovårdsministern att utgifterna för onkologi ökade.

Källa: Tillgänglighet och effekter av cancerbehandling https://www.nik.gov.pl/plik/id,15932,vp,18449.pdf

Cancerbehandling - hormonbehandling

Vissa typer av cancer (t.ex. bröst, prostata) kallas hormonberoende tumörer, vilket innebär att deras utveckling kan påverkas av vissa hormoner. Sedan, förutom kemoterapi, används hormonbehandling ofta. Detta ökar effektiviteten av hela behandlingen. Hos kvinnor kräver kampen mot bröstcancer ibland att blockera äggstockarnas funktion eller till och med att ta bort dem. Detta beslut fattas sedan av läkaren och hans patient.

Nya metoder för cancerbehandling

Varje dag hanterar vetenskapliga laboratorier cancer. Forskare tävlar om att hitta en cancer mördare. Ibland träffar de staketet som en kula, men ibland gör de upptäckter som Nobelpriset.
Terapier som tills vidare använts av onkologer försvagade oss och förstörde sjuka men också friska kroppsceller. De orsakade också ett antal biverkningar.
För närvarande, tack vare förståelsen av strukturen hos cancerceller, och särskilt receptorerna på deras yta, har forskare utvecklat så kallade riktade terapier. Onkologiska läkemedel som används inom deras ramar förstör endast sjuka celler med anmärkningsvärd precision. Hur fungerar de? Tja, på ytan av cancerceller finns det projektioner som kallas receptorer. Det är som ett uttag för pluggar. Pluggarna är kemikalier som ger en signal för kärnan att dela sig, det vill säga för att tumören ska växa. De senaste onkologiska preparaten är som falska pluggar. De blockerar receptorer (uttag) och förhindrar därmed utbyte av information mellan cellytan och dess kärna. Så här dör uppdelningsprocessen och cellen dör.

Svälta celler

Den andra gruppen cancerläkemedel blockerar receptorer på ytan av cancerceller, men endast de som utsöndrar ämnen som provocerar utvecklingen av blodkärl som förser tumören med näringsämnen och syre. Detta förhindrar utvecklingen av ett tätt nätverk av arterioler och vener, vilket får de 'hungriga' cancercellerna att dö.

Stamceller

Som det visar sig kan de erhållas inte bara från navelsträngsblod utan också från vuxna, t.ex. från benmärg eller fettvävnad. När de är ordentligt beredda kan de förvandlas till vilken vävnad som helst i kroppen, såsom hjärta, lever, bukspottkörtel, njurar och till och med ögonhinnan. Tyvärr botar inte stamceller oss från cancer, men efter att de tagits bort kan de regenerera det skadade organet i viss utsträckning.

Genterapier

Läkare tror att genterapier kommer att användas i stor utsträckning hos människor om 8-10 år. Forskare kan redan införa en gen i tumören som ökar koncentrationen av läkemedlet som administreras i cancerceller. Detta gör att du kan minska doserna av kemoterapeutiska medel och begränsa de negativa effekterna av dessa läkemedel på de omgivande friska vävnaderna. För närvarande pågår kliniska prövningar i flera centra runt om i världen för att bestämma effektiviteten av denna metod.

Rekommenderad artikel:

Stamcellens styrka

månadsvis "Zdrowie"