Strålbehandling är fortfarande ett problem. Onödigtvis - bestrålning är en säker metod för att bekämpa främst cancer, men också icke-cancerösa sjukdomar. Hur fungerar och fungerar strålterapi, och vilka är biverkningarna? Hur förbereder man mig för en screening? Kolla in det.
Innehållsförteckning
- Strålbehandling - typer
- Strålbehandling - när används den?
- Strålbehandling - hur fungerar det?
- Strålbehandling vid behandling av icke-cancerösa sjukdomar
- Strålbehandling - för vem?
- Strålbehandling - förberedelse för strålbehandling
- Strålbehandling - hur ser sessionen ut?
- Strålbehandling - säkerhet och biverkningar
- Strålbehandling - hur man tar hand om huden?
I modern medicin används strålbehandling inte bara för att behandla cancer utan också för att lindra smärta i avancerade stadier av cancer, minska blödning och eliminera besvärliga neurologiska symtom orsakade av betydande tryck på ryggmärgen.
Vi utsätts för strålning nästan hela tiden, inte bara för att det är vanligt i naturen (t.ex. kosmisk strålning) utan när vi gör röntgen, mammografi, scintigrafi och utsätter oss för CT-undersökningar.
Minsta strålningsdoser används i diagnostiska tester. De är något högre i terapi - olika vid behandling av cancer, olika vid behandling av cancer. Strålningen som används i medicin kan mätas, regleras och doseras exakt, så att biverkningar kan minimeras.
Med hjälp av specialapparater riktas energin i strålarna till tumören eller en exakt markerad del av kroppen. Sådan behandling gör inte ont, även om det - som alla andra - inte är utan biverkningar. Fördelarna är dock mycket mer än förlusterna.
Enligt WHO: s uppskattningar är antalet cancerfall i Polen av över 185,5 tusen. 2018 kommer den att öka 2025 till nästan 204 tusen Fler och fler människor - för att de inte bara kommer att vara sjuka utan också deras släktingar - kommer att vara intresserade av en effektiv kamp mot denna sjukdom. Ett av de viktigaste sätten att göra detta är genom strålterapi.
- Strålterapi använder joniserande strålning för att förstöra cancerceller, hämma deras tillväxt eller minska symtomen på sjukdomen, till exempel genom att lindra smärta. Denna metod är effektiv särskilt för primära lesioner, liksom regionala lymfkörtelmetastaser. Det används i cirka 75% av alla onkologiska patienter - som en oberoende metod eller som en del av kombinerad behandling, främst med kirurgi eller kemoterapi - säger Katarzyna Bojarowska, MD, en radioterapeut vid Affidea International Cancer Center.
Strålbehandling - typer
Strålbehandling är uppdelad i teleradioterapi och brachyterapi. Valet av en radioterapeutisk metod beror alltid på sjukdomens typ och svårighetsgrad, liksom patientens ålder och allmänna tillstånd.
- Teleradioterapi består i att bestråla det sjuka området från ett visst avstånd. Det används oftast för att bekämpa cancer. En typ av teleradioterapi är boost-strålbehandling (fjärrbestrålning), dvs enkel eller multipel bestrålning av platsen efter den avlägsnade tumören, en mycket större (med 10 Gy, grå - enhetsdos absorberad av 1 kg kroppsvikt) dos av strålar. Metoden används vid aggressiva former av cancer eller till exempel när inte tillräckligt med frisk vävnad runt knölen avlägsnades under bröstbevarande kirurgi.
- Brachyterapi består i att placera en strålningskälla i sjuka vävnader, t.ex. i eller runt en tumör. Strålarna attackerar tumören på nära håll. Före bestrålningsprocessen förs tunna plaströr (så kallade applikatorer) in i kroppen (under allmän eller lokalbedövning) i det tumörpåverkade området, t.ex. bröst- eller prostatakörteln, eller i själva tumören.
De fylls sedan med radioaktivt material i några minuter och avlägsnas efter bestrålning. Rören själva, för att undvika återanestesi hos patienten, förblir i kroppen i flera dagar. En sådan behandlingsmetod föreslås för patienter, t.ex. med metastaser. Fördelen med brachyterapi är att huden inte syns alls (eller det finns bara en liten) strålningsreaktion, vilket väsentligt accelererar den fullständiga läkning av huden.
I vissa neoplastiska sjukdomar, t.ex. sköldkörtelcancer, administreras radioisotopen intravenöst eller oralt.
Detta kommer att vara användbart för dig
Strålbehandling - när används den?
- tumörer
- smärtsam degeneration av knä-, höft-, hand- och fingerleder
- smärtsamt axelsyndrom
- smärtsamt armbågssyndrom
- smärtsam trochanterisk bursit
- smärtsam hälfasciit
- Dupuytrens sjukdom
- Ledderhoses sjukdom
- Peyronies sjukdom
- Keloider
- spinalhemangiom, meningiom, neurom, adenom
- extra artikulär benbildning
Strålbehandling - hur fungerar det?
Strålterapi använder joniserande strålning - vilket skapar fria radikaler i vävnaden genom vilken den passerar. Effektiviteten av behandlingen baseras på de skadliga effekterna av strålning på celler och cellkärnor.
För närvarande används röntgen-, radium- eller koboltstrålar sällan för att bekämpa cancerceller, och oftare strålningen som genereras av den så kallade linjära acceleratorer.
Den totala strålningsdosen som förstör cancerceller administreras i många sessioner (så kallade fraktionerade doser) för att skydda de friska så mycket som möjligt.
- Innan strålbehandling påbörjas, baserat på diagnostiska tester: datortomografi, magnetisk resonans eller positronemissionstomografi i kombination med datortomografi (PET-CT), bestämmer läkaren det område som ska bestrålas, dvs. tumören och, om nödvändigt, paket med närliggande lymfkörtlar.
Sedan väljer läkaren, med hjälp av datorsystem, behandlingsmetoden för en given patient, men också strålningsenergin för att säkerställa att den tilldelade dosen deponeras i det angivna området och samtidigt skydda de återstående friska organen maximalt - förklarar Dr. Phys. Marcin Dybek från Affidea International Cancer Center.
Tillämpning av strålbehandling vid neoplastiska sjukdomar
Så vad är poängen med sådan behandling? I friska och sjuka celler som utsätts för bestrålning sker stora förändringar i deras struktur och funktion. Det finns också så kallade strålningstoxiner som förstör proteinerna från vilka enskilda celler tillverkas.
Allt detta leder till deras förintelse - oavsett om det är friska celler eller cancerceller. Men mellan bestrålningssessionerna i rad kan friska celler regenerera och reparera de skador de har lidit.
Cancerceller kan inte göra det lika effektivt som friska celler. När de får en ny dos strålar dör de. Enkelt uttryckt är detta mekanismen för cancerbehandling genom strålbehandling.
Strålbehandling vid behandling av icke-cancerösa sjukdomar i Polen
Användningen av bestrålning för behandling av icke-cancerösa sjukdomar är fortfarande inte särskilt populär i Polen. National Health Fund ersätter inte alla procedurer, t.ex. strålning i fall av åldersrelaterade degenerativa förändringar kan inte användas gratis. Men hemangiom i ryggraden kan tas bort på detta sätt. För privat utförd strålning måste du betala cirka 2,5 tusen. PLN. Men i många fall kan det spara dig från operationer och kraftigt minska din användning av smärtstillande medel.
Erfarenheten visar att strålterapi fungerar bra i många icke-cancerösa sjukdomar, och dess effektivitet, beroende på sjukdomen, varierar från 24 till 91%.
Icke-cancerösa sjukdomar som kan behandlas med strålterapi kan vara inflammatoriska, degenerativa (nu kallade åldersrelaterade förändringar) eller proliferativa, när celler multiplicerar för att bilda godartade eller vaskulära tumörer (onormala blodkärl utvecklas i vissa delar av kroppen blodkärl, så kallade angiom).
För att avlägsna sådana lesioner kirurgiskt skulle det vara nödvändigt att genomgå en mycket omfattande operation. Användning av strålbehandling hindrar onormala celler från att föröka sig och får dem att gradvis försvinna.
Exempel
Låt oss analysera situationen för en patient med hälspår. Överbelastningen som verkar på hälen orsakar inflammation. Detta ökar antalet lymfocyter som moderniserar det sjuka området.
Med tiden kan senan härda och benstrukturen fungerar som en spik i en sko. Om vi applicerar strålbehandling på en sena kommer vi att förstöra cellerna som ledde till denna situation. Patienten kommer att kunna gå normalt.
Modern utrustning för strålbehandling garanterar att strålstrålen endast avges när patientens kropp är korrekt placerad, dvs. när strålarna träffar de markerade punkterna perfekt.
Varje session varar bara 1-5 minuter, och tillsammans med den tid som krävs för att förbereda sig i bestrålningsrummet tar det cirka 15 minuter. En strålterapeut bevakar under behandlingen, så att patienten är säker. Under proceduren får du inte röra dig, men du behöver inte hålla andan.
Strålbehandling - för vem?
Strålterapi kan användas för att förbättra tillståndet hos patienter som lider av sjukdomar relaterade till överdriven proliferation (multiplikation av celler) eller inflammatoriska processer, som orsakar svår smärta och funktionshinder.
Behandling med denna metod startas vanligtvis när standardterapier har misslyckats eller inte längre ger förbättring.
Tyvärr kan inte alla behandlas med strålterapi.
Människor under 40 år riskerar att utveckla sekundär cancer.
Därför måste beslutet att starta behandling med strålning föregås av noggranna hälsoundersökningar och noggrann utvärdering av riskerna och fördelarna med behandlingen.
Strålbehandling - förberedelse för strålbehandling
Innan du börjar den faktiska exponeringen, så kallas simulering, dvs. området på kroppen som kommer att bestrålas. De platser som ska skyddas mot de skadliga effekterna av strålar anges också. För detta ändamål görs speciella skydd, t.ex. skyddar en del av lungorna, en frisk del av ansiktet etc.
Under simuleringen markerar radioterapeuten de så kallade prickarna på huden (genom att tatuera med ett speciellt bläck). centreringspunkter, dvs platser som, fram till slutet av behandlingen, kommer att vara navigeringspunkter för korrekt strålstyrning.
Strålbehandling - hur ser sessionen ut?
Strålbehandling börjar vanligtvis 3-4 veckor efter operationen. Denna regel avviker från när det postoperativa såret läker sämre eller när patienten är kraftigt försvagad.
Människor kommer till sjukhusets poliklinik för behandlingar. Den totala bestrålningsdosen beror på patientens storlek, plats, typ av cancer och allmän hälsa samt andra former av terapi som används parallellt.
Strålbehandling - hur lång tid tar det?Beroende på typ och svårighetsgrad av sjukdomen och den planerade terapeutiska dosen varar behandlingen vanligtvis från en till flera veckor, även om det också finns engångsbehandlingar. Själva bestrålningen tar från flera till flera minuter.
Strålbehandling - säkerhet och biverkningar
Bestrålningsdoser är små. Enligt standarderna rekommenderas enstaka doser på 0,5-1,0 Gy (grå), upp till en total dos på 3-6 Gy. Detta är mycket mindre än under en neurokirurgisk eller hjärtkirurgi, som utförs under kontroll av röntgenapparater. Strålterapi, som kirurgi, fungerar lokalt, strålterapeuter fokuserar på att bestråla en specifik plats. Om någon lider av:
- hälsporer
- en smärtsam axel
- Reumatoid artrit
- den så kallade tennisarmbåge eller golfarmbåge
en plats på kroppen kommer att bestrålas:
- häl
- armbåge
- en damm etc.
Behandlingen tar vanligtvis cirka två veckor och bestrålning ges varannan dag.
Strålningsdosen justeras så att huden inte reagerar på strålning - det blir ingen rodnad eller skalning av huden.
Strålbehandling är en säker metod för behandling av sjukdomar, men under bestrålning kan obehagliga sjukdomar vara besvärliga, t.ex.:
- hosta
- svettas
- högre temperatur
- hittills okänd smärta
Det kan också visas:
- allmän trötthet
- ingen aptit
- förändring eller förlust av smak
Tala om för din läkare om dessa symtom uppträder under strålbehandling.
Rätt läkemedel eller diet kan eliminera dem eller väsentligt lindra dem. Symtomen är tillfälliga och försvinner efter bestrålning.
Det svåraste att kontrollera är trötthet. Det orsakas av att kroppen använder energi för att regenerera friska celler. För att tröttheten inte ska försämras måste du vila mycket eller göra - så mycket som möjligt - vad du än tycker: läsa, lyssna på musik.
Brist på aptit är resultatet av förändringar som sker i friska celler under påverkan av bestrålning. Det är dock viktigt att inte gå ner för mycket i strålning. För att kroppen ska kunna regenerera måste du äta trots brist på aptit - oftare, men små portioner när du vill.
Kalla och varma måltider bör undvikas. Mat ska vara lätt att smälta men hälsosamt. För att undvika ytterligare magsjukdomar är det bättre att undvika flatulenta och kryddiga rätter. Du bör inte äta lätta produkter under behandlingen. Du måste dricka mycket neutrala vätskor (kokt vatten, mineralvatten, svagt svart eller grönt te).
Strålbehandling - hur man tar hand om huden?
Huden lider mest synligt under bestrålning. Efter bara några sessioner avlägsnar det, blir torrt, inte särskilt elastiskt, mottagligt för skador, nötning och när det gäller långtidspatienter - även för liggsår. Detta beror på att strålningen berövar talgkörtlar, svettkörtlar och hårstrån. Dess naturliga förnyelse går också långsammare. På sådan försvagad hud kan dilaterade blodkärl och missfärgning också förekomma.
Den grundläggande principen för bestrålad hudvård är dess regenerering och skydd mot efterföljande irritationer till följd av själva behandlingen och från andra yttre faktorer. Kosmetika som används på bestrålad hud bör innehålla ingredienser som är testade för säkerhet, men samtidigt effektivt stimulera regenerering av försvagade celler. De fuktgivande egenskaperna hos preparaten som används är lika viktiga som deras konsistens, som bör vara rik och samtidigt säkerställa snabb absorption utan att lämna en alltför fet film.
MEDI-SECURE partnermaterial: avancerad strategi
Cicabio Restor är den perfekta lösningen och skyddet för huden som utsätts för strålbehandling, förändras till följd av riktade terapier (hand-foot syndrom) och skadas efter operationen.
- Krämig konsistens garanterar långvarig återfuktning och återuppbyggar hydroplipidfiltret permanent.
- D-Panthenol accelererar regenerering och lipoglycin skyddar epidermis med en antibakteriell effekt.
- Den aktiva ingrediensen ANTALIGICINE TM minskar snabbt obehag och klåda.
Cicabio Restor är en produkt som testats för effekt, säkerhet och tolerans: (100% av patienterna som använde produkten i den kliniska prövningen tolererade den mycket bra).
Få reda på merUndvika:
- torka tvålar
- skarpa svampar
- grova handdukar
Följande bör inte tillämpas på ömma fläckar:
- deodoranter
- parfym
- salvor
- geler
- läkemedel
- sticker inte lappar
Noggrann vård är extremt viktig, helst med kosmetika som är speciellt formulerade för huden efter strålbehandling för att underlätta förnyelse av huden och påskynda reparationsprocesser.
Varken under eller efter bestrålning får besöka solarium och bastu. Du bör också undvika hård sol och, för att skydda oelastisk hud, använd krämer med ett högt UV-filter. Sådana skyddsåtgärder är nödvändiga i minst ett år efter avslutad behandling.
Du bör begränsa varma bad och, för att inte mjuka upp huden, sitta i vatten med badkräm.
Om huvudet eller nacken har bestrålats är hårtorken förbjuden.
Efter strålbehandling tål inte heller huden kyla, eftersom vasokonstriktion, som orsakar en snabb minskning av kroppstemperaturen, leder till dess omfattande ischemi.
Gör det nödvändigtvisOm du efter behandling med strålning upplever:
- kräkningar
- diarre
- viktminskning
- feber eller hosta som inte försvinner
- utslag, blödning, ekchymos
- stötar, klumpar på kroppen
- smärta som uppträder på samma plats
se en läkare så snart som möjligt.
Om författaren Anna Jarosz En journalist som har varit involverad i popularisering av hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som arbetar med medicin och hälsa. Hon fick bland andra "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and Health", St. Kamil delade ut i anledning av världens sjukdag, två gånger "Crystal Pen" i den nationella tävlingen för journalister som främjar hälsa och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" anordnad av den polska föreningen för journalister för hälsa.Läs fler artiklar av denna författare
månadsvis "Zdrowie", pressmaterial