Homans-symptomet är en av metoderna som kan avgöra om en patient lider av djup ventrombos (DVT). I hälften av fallen utvecklas sjukdomen utan några symtom men dödar ibland inom några sekunder.
Innehållsförteckning
- Homans symptom - vad är det?
- Homans symptom - hur testas det?
- Homans symptom är bara ett symptom
- Det finns bättre diagnostiska metoder än Homans symptom
Homans symptom - vad är det?
Homans-symptomet är en specifik smärta i popliteal fossa och i kalven, som uppstår när vi räcker ut benet vid knäet och sedan böjer foten mot ryggen, dvs till tibia.
Detta fenomen beskrevs först 1934 av John Homans i "New England Journal of Medicine" och det var från honom som namnet på detta symptom härstammar.
Under många år har närvaron av Homans symptom varit en av de viktigaste metoderna för att upptäcka DVT.
För närvarande utförs ett sådant test mindre och mindre ofta, eftersom känsligheten hos detta test (symptom) har visat sig vara otillräcklig.
Dessutom, när man undersöker närvaron av Homans-symtom kan en blodpropp lossna, vilket kan få mycket obehagliga konsekvenser för patienten.
När blodproppen bryts av och cirkulerar i blodomloppet kan en lungemboli utvecklas, vilket är en medicinsk nödsituation.
Läs också: Trängsel - vilka typer av trängsel?
Därför slutade läkare att rekommendera sina patienter att självtesta. För närvarande föredras säkrare metoder för djup venös bedömning, t.ex. Doppler-ultraljud.
Homans symptom - hur testas det?
Att studera Homans symptom är extremt enkelt. Först och främst utförs de när patienten har ett rakt ben i knäet.
För att undersöka Homans symtom måste läkaren försiktigt lyfta upp det räta benet och sedan böja foten i ryggriktningen, dvs skenbenet.
Frånvaro av smärta kan indikera att det inte finns några problem med trombos, medan den karakteristiska smärtan är Homans-symtom, vilket indikerar att patienten kan drabbas av trombos i lårbenen eller trombos i nedre extremiteterna.
Detta är dock inte 100% avgörande. Homans-symptomet hittades hos cirka 30% av patienterna med djup ventrombos i underbenet.
Orsaken till den specifika smärtan vid Homans symptom är att djupa vener som drabbas av trombos blir smärtsamma när de är täta.
Homans symptom är bara ett symptom
Homans symptom kan indikera närvaron av djup ventrombos. Utan noggrann diagnos kanske behandlingsinitieringen inte lyckas. Dessutom är det nödvändigt att utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande sjukdomar.
Det är också nödvändigt att fastställa orsaken till djup venetrombos eftersom den kan förankras i sjukdomar som hjärtsvikt, sepsis, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus och djup ven åderbråck.
Människor som har en mindre aktiv och stillasittande livsstil löper större risk att utveckla sjukdomen. Gravida kvinnor utsätts också för sjukdomen. Trombos händer också efter medicinska ingrepp.
Det finns bättre diagnostiska metoder än Homans symptom
Ultraljud med djup ven är det grundläggande testet som gör det möjligt att bedöma risken för trombos. Men primärvårdsläkaren, som vanligtvis besöker patienten, kan inte hänvisa honom för en sådan undersökning, eftersom National Health Fund inte förutsåg det. Han kan hänvisa dig till en angiolog eller kärlkirurg. Tiden flyger, det finns ingen diagnos och faran växer.
Det är ofta så att patienten genomgår onödig och ineffektiv terapi utan forskning. Dessutom utförs inte D-dimerblodtester rutinmässigt i vårt land, dvs. koncentrationen av stabiliserade fibrinförfallsprodukter - extremt användbar i processen att utesluta venös tromboembolism. Dessutom är symtomen på sjukdomen ospecifika och därför underskattade ofta, både av patienten och läkarna.
Om författaren
Läs fler artiklar av denna författare
