Varje dag i Polen dör ett rekordantal människor av cancer i urinvägarna i Polen, nästan 30. Anledningen till detta är ett felaktigt fungerande hälsovårdssystem som måste ändras så snart som möjligt. Annars under de kommande decennierna kommer urologiska cancerformer att påverka ett ökande antal polacker, enligt rapporten från det polska samhället för urologi (PTU).
Neoplasmer i könsorganens organ - prostatacancer, urinblåsa, njure, testiklar och penis - står för cirka 15 procent. alla cancerfall i Polen. I vårt land påverkas män mycket mer av dem - vart fjärde maligna tumör som upptäcks i dem gäller urinvägarna. Den vanligaste typen av cancer är prostatacancer, som hamnar på andra plats (efter lungcancer) i listan över de vanligaste cancerformerna hos män. Enligt forskning har förekomsten av maligna tumörer i prostatakörteln ökat snabbt de senaste åren och antalet kommer att bli ännu större. Enligt rapporten från det polska samhället för urologi (PTU) kan antalet patienter med prostatacancer 2025 öka med upp till 130 procent. Detta problem gäller alla urologiska tumörer. Experter varnar för att de kommer att påverka ett ökande antal polacker under de kommande decennierna.
Urologiska tumörer - problemet ligger i sjukvården
- Urologiska tumörer diagnostiseras ofta mycket sent, i avancerade utvecklingsstadier, och dödligheten hos patienter är fortfarande mycket hög. De utgör en enorm utmaning för det polska hälsovårdssystemet - säger prof. Zbigniew Wolski, president för det polska urologiska samhället.
Orsaken till detta problem är dock inte okvalificerad medicinsk personal eller ett otillräckligt antal urologer i vårt land. Som prof. Wolski, det finns välutbildade specialister inom urologi i Polen. Av 1000 läkare som arbetar i vårt land med denna specialisering finns det över 500 (dvs. över 50%!) Med ett europeiskt certifikat - EBU (European Board of Urology). Sådana urologer är beredda att arbeta enligt de bästa europeiska standarderna. Enligt specialister finns det dessutom ett tillräckligt antal urologer i Polen - per 100.000. Det finns statistiskt 2,5 urologer i befolkningen.
Problemet ligger i det polska hälso- och sjukvårdssystemet, och mer specifikt i den begränsade tillgången till diagnostik och urologer (för närvarande är ett möte med denna specialist i genomsnitt 3 månader eller ännu längre), vilket är ett resultat av de gränser som införts av National Health Fund - betonar Prof. Marek Sosnowski, nationell konsult inom urologi. Dessutom inför National Health Fund ekonomiska påföljder för urologiska avdelningar för de ifrågasatta tjänsterna, vilket leder till deras skuldsättning. För närvarande finns det ingen urologiavdelning i Polen som inte skulle vara i skuld. Därför kan det förväntas att antalet diagnostiska tester som utförs i cancer i urinvägarna på sjukhus kommer att minska avsevärt. Som en konsekvens kommer köerna vid urologikliniker för dessa tester att bli betydligt längre (för att inte tala om det faktum att de årliga kontraktsgränserna för urologikliniker på många orter i Polen redan har uttömts). Den ekonomiska försämringen av urologiska avdelningar och kliniker innebär också att det inte är möjligt att förnya endoskopisk utrustning eller köpa modernare utrustning. Detta är faktorer som minskar risken för tidig diagnos och effektiv behandling.
Urologiska tumörer och det onkologiska paketet
- Urologiska tumörer kommer att påverka ett ökande antal patienter. Utvecklingen av polsk uro-onkologi är därför avgörande för polackernas hälsa, särskilt inom ramen för det onkologipaket som föreslagits av hälsovårdsministeriet, vilket garanterar obegränsad tillgång till läkare som behandlar cancer - säger prof. Zbigniew Wolski.
Under tiden väcker de förändringar som orsakats av onkologipaketet många tvivel om möjligheten att implementera dess antaganden i praktiken. De härrör bland annat från emellertid utförs förfarandena relaterade till diagnostik, terapi och övervakning hos patienter med urologiska neoplasmer vanligtvis endast i urologiavdelningar och en mindre del i onkologicentra. Dessutom anger de nya bestämmelserna inte om urologer kommer att kunna utfärda en patients cancerpatientkort när de misstänker (och inte bara efter att ha hittat) cancer hos en patient, vilket ger honom rätt till en snabb diagnos- och behandlingsväg.
Urologiska neoplasmer - 10 postulat av PTU angående polackernas hälsa
På grund av den nuvarande situationen bestämde PTU i tio punkter vilka förändringar som skulle ske.
1. Omfattande information till allmänheten om de viktigaste riskfaktorerna och symtomen vid urologisk cancer.
2. Förbättrad tillgång till urologer och specialiserade urologiska centra utan begränsningar - liknar onkologer.
3. Koncentration på effektiv och snabb cancerdiagnos.
4. Bestämning av de verkliga kostnaderna för urologiska ingrepp.
5. fastställa värderings- och hanteringsförfaranden i kliniker och sättet att genomföra behandlingsförfaranden.
6. Komplettera bristen på utrustning och lokaler i urologikliniker
7. Utveckling av urologiavdelningar och kliniker - förnyelse av endoskopisk utrustning och inköp av modernare utrustning.
8. Fastställa principerna för en rationell hälsopolitik med de nationella resursernas ekonomiska resurser inom urologi i samråd med provins- och nationella konsulter.
9. Koncentration av resurser som riktas till fullprofilerade behandlingsavdelningar och kliniker med full utrustning.
10. Stöd för forskarutbildning i urologi.
Läs också: Njurcancer (Grawitz-tumör) - symtom, förlopp, diagnos och behandling Blåscancer Prostatacancer: vilka tester upptäcker prostatacancer?