MCV (medelkorpuskulär volym) är medelvolymen för röda blodkroppar. Det är det grundläggande elementet i ett standard perifert blodantal och är mycket användbart vid diagnos av anemi (anemi). Vad är MCV-standarder? Vad betyder MCV över och under norm?
MCV (medelkorpuskulär volym) står för den genomsnittliga volymen röda blodkroppar (RBC), även kallad röda blodkroppar. MCV är mest användbart vid diagnos och differentiering av orsakerna till anemi. Erytrocyter är de grundläggande och vanligaste blodkropparna som transporterar syre runt kroppen. De kännetecknas av bristen på en cellkärna och den karaktäristiska formen på en bikonkav skiva.
MCV är en viktig komponent i perifert blodantal som kan ge värdefull information om din nuvarande hälsotillstånd. Både minskningen och ökningen i volymen av de röda blodkropparna kan bero inte bara på enkla brister utan också på allvarliga sjukdomar som kräver mer omfattande diagnoser och behandling.
Eventuella avvikelser från normen bör konsulteras med en läkare. Man bör komma ihåg att MCV-värdet bara är ett av elementen i det ytterligare testet, vilket är det perifera blodantalet, och endast dess jämförelse med andra parametrar och en fullständig klinisk undersökning gör det möjligt att dra lämpliga slutsatser.
Innehållsförteckning
- MCV: normen
- MCV-nedgång - vad betyder det?
- MCV-tillväxt - vad betyder det?
MCV: normen
Normen för medelvolymen av erytrocyter är vanligtvis 82-92 µl (femtoliter; 1fl = 1x10-15 liter!).
När MCV faller under normen pratar vi om det så kallade mikrocytos.
Ökningen över den övre gränsen för referensområdet kallas i sin tur makrocytos.
MCV-nedgång - vad betyder det?
Minskningen av medelvolymen av erytrocyter är i överväldigande majoritet av fallen förknippad med den vanligaste typen av anemi - järnbristanemi.
Järn är en viktig komponent i hemoglobin - proteinet som finns i de röda blodkropparna och ansvarar för transport av syre. Brist på detta element i organismen försämrar syntesen av hemoglobin. Således minskar produktionen av röda blodkroppar och de som bildas är små - därav det reducerade MCV-värdet.
Sedan säger vi att vi har att göra med mikrocytisk anemi. Man bör dock komma ihåg att om anemin är mild och antalet små röda blodkroppar är lågt, kan deras genomsnittliga närvaro ibland ligga inom det normala intervallet.
Orsakerna till järnbristanemi inkluderar:
- blodförlust - vanligtvis på grund av:
- kronisk blödning i lumen i mag-tarmkanalen (associerad med t.ex. magsår eller kolorektal cancer)
- vaginal blödning (t.ex. under svåra perioder)
- efter skador
- graviditetsperioden (främst under andra och tredje trimestern) och amning
- puberteten (tiden för ökat järnbehov är förknippat med en högre risk för järnbrist)
- järnbrist i kosten - Fe-brist kan associeras med en vegansk eller vegetarisk diet
- tillstånd efter gastrektomi
- autoimmun gastrit
- celiaki
- en diet rik på fytater och oxalater (de försämrar järnabsorptionen)
Som du kan se kan många, ibland mycket allvarliga tillstånd vara ansvariga för järnbristanemi. Av denna anledning måste orsaken till anemin fastställas innan någon bristbehandling påbörjas!
Talassemi, en ärftlig sjukdom associerad med onormal hemoglobinbiosyntes, kan vara en mycket sällsynta orsak till anemi i samband med minskad MCV. Denna sjukdom är vanligare bland befolkningarna som bor i Medelhavsområdet.
MCV-tillväxt - vad betyder det?
Ökad volym av röda blodkroppar är i sin tur typisk för anemi orsakad av vitamin B12 och folatbrist.
Makrocytisk anemi till följd av vitamin B12-brist kan orsakas av:
- Addison-Biermer sjukdom - den vanligaste orsaken; kärnan i sjukdomen är närvaron av autoantikroppar riktade mot parietala celler i magen eller den inre faktorn som produceras av dem, som bestämmer korrekt absorption av vitamin B12
- otillräcklig tillförsel av vitamin i kosten - mest vitamin B12 finns i kött och mjölk, därför kan felaktig användning av en vegansk eller vegetarisk kost under lång tid orsaka brist
- begränsad absorption av vitamin B12 från mag-tarmkanalen orsakad av bland annat:
- tillstånd efter resektion av mage eller ileum
- Crohns sjukdom
- bakteriellt överväxt syndrom
- kronisk pankreatit
- långvarigt missbruk av PPI (protonpumpshämmare)
Orsakerna till makrocytisk anemi till följd av folsyrabrist inkluderar:
- otillräcklig konsumtion av färska eller kortkokta (<15 min) gröna grönsaker
- absorptionsstörningar
- alkoholism
- tar vissa mediciner, t.ex. metotrexat, sulfasalazin, fenytoin
Vitaminbrister är dock inte de enda anledningarna till ökningen av MCV. Följande sjukdomar kan också ligga bakom ökningen av denna parameter över normen:
- kronisk leversjukdom
- Hypotyreos
- njursjukdom i slutskedet
- monoklonal gammapati
- myelodysplastiskt syndrom
Källor:
- Praktikant av Szczeklik - praktisk medicin
Läsa:
- MCHC: lågt eller högt värde, vilket betyder?
- Basofiler eller basofiler: BASO-standarder
- Monocyter (MONO) - roll, norm, överskott och brist
- Eosinofiler (eosinocyter, EOS): förhöjda eller under normala
-choroba-odzwierzca.jpg)
