Enligt uppgifter som bekräftades vid den internationella konferensen XVIII, som just har avslutats i Wien, är den av de över 50 den grupp som växte mest under det senaste decenniet. Sammantaget beräknas det att de nya diagnoserna i den åldersgruppen fördubblats. I landet förutsåg ett nyhetsbrev som släpptes i slutet av förra året redan: antalet infektioner hos personer över 50 hade vuxit från 7 till 12% under samma period.
För sin del rapporterade de amerikanska epidemiologiska kontrollcentren (CDC) att antalet HIV-patienter över 50 mellan 1990 och 2000 hade ökat femfaldigt.
För specialister är dessa siffror en bitter påminnelse om vikten av att utöva säkert sex, oavsett din ålder.
"Denna nya trend förklaras av ett antal skäl, " säger Dr. Isabel Casetti, från Helios Salud Foundation. "Ökningen i skilsmässa, livslängden och tillgången på läkemedel för sexuell dysfunktion är alla faktorer som påverkar Hos postmenopausala kvinnor kan biologiska egenskaper, såsom vaginal torrhet, gynna infektion. "
"Människornas livslängd förlängs alltmer", instämmer Dr. Pedro Cahn, chef för infektologiavdelningen på sjukhuset Fernández. "Å andra sidan finns tanken att HIV" fångas "av unga människor."
Scenariot som förklarar denna kursförändring har flera aspekter: de tror att HIV är ett problem för andra; Äldre kvinnor behöver inte kondom eftersom de inte kommer att bli gravida, och läkare tror inte att en 70-årig man är sexuellt aktiv, så de begär inte testet för att upptäcka viruset.
Precis tyder studier i landet på att detta är en grupp som undvikit förebyggande program och där försiktighetsåtgärder inte installeras.
"Användningen av en kondom börjar konsekvent minska efter 25 års ålder och efter 50 års ålder är mycket låg, " säger Dr. Claudio Bloch, chef för programmet för aids och sexuellt överförda sjukdomar vid Nationens hälsovårdsministerium.
Enligt Casetti är den av de över 50 en grupp som studeras med stor uppmärksamhet eftersom det finns bevis för att infektionen skulle utvecklas snabbare. Å andra sidan, bekräftar han, "minskningen av immunsvaret över tid och ökningen av komorbiditeter kan påverka effektiviteten och toxiciteten hos antiretroviral behandling. Dessutom förekommer oftare komplikationer såsom hjärt-kärl, benförändringar i dessa åldrar, njure och lever, bland andra. "
Nya guider
Allt detta leder till att förutse behandlingsstart. "Tidigare började det behandlas när patientens immunsystem sjönk till ett index på 350 CD4-celler per kubik millimeter; nästa konsensus kommer att återspegla det internationella samförståndet om att antiretroviraler bör börja indikeras när indexet når 500 CD4 per kubik millimeter. "
Förändringen beror på allt starkare bevis på att immunsvaret och prognosen är bättre när patientens immunsystem inte är så försvagat.
CD4-nivån för en person utan HIV är mellan 800 och 1200 celler per kubik millimeter. Medan HIV vinner mark visade uppskattningar från stora epidemiologiska studier att 80 till 100 CD4-celler går förlorade årligen per kubik millimeter, även om det finns enskilda variationer.
Antiretroviral behandling minskar den virala belastningen i blod och könsvätskor och skyddar därmed inte bara personen som lever med HIV utan också minskar överföringen.
Tack vare det faktum att det idag finns nya behandlingsprogram som gör det möjligt att förhindra eller undvika toxiciteten i terapierna, inte bara förväntningarna förbättrades, utan också patienternas livskvalitet. "Tidigare orsakades den högsta dödlighetsgraden av opportunistiska sjukdomar, som en följd av försämringen av immunförsvaret, " säger Casetti. "Nu finns det fler fall av hjärtsjukdomar, leversjukdomar och till och med tumörer, och fall av opportunistiska immunodepressionsjukdomar reducerades till cirka 30 procent. "
Källa: www.DiarioSalud.net
