Biologiska läkemedel är hopp för många kroniskt och terminalt sjuka människor. Hopp om livet utan smärta eller fula förändringar på huden. Ta reda på vad biologiska ämnen är och hur de fungerar. Vad gör biologiska läkemedel så effektiva?
Biologiska läkemedel har, i motsats till vad många tror, inget att göra med läkemedel som används av naturmedicin. De klassificeras som proteiner eftersom det är deras kemiska struktur. "Biologisk" betyder i detta fall att levande organismer med deras genetiska material används för att tillverka dessa läkemedel. Så här skapas perfekta läkemedelsmolekyler, kompatibla med varje aminosyra, som kan verka inom det mänskliga immunsystemet.
Hur fungerar biologiska läkemedel?
Det mest värdefulla inslaget i biologiska läkemedel är det faktum att de tack vare sin unika struktur kan ändra immunreaktionerna i vår kropp i enlighet med det terapeutiska målet. Men det mänskliga immunsystemet är inte alltid så ödmjukt som vi skulle vilja ha det. Det händer att det efter kontakt med ett biologiskt läkemedel reagerar oberoende. Till exempel kan det skapa antikroppar mot ett läkemedel och därmed försvaga dess effekt, eller utveckla en ogynnsam autoimmun reaktion som kommer att initiera en ny sjukdom eller orsaka biverkningar. Men det är inte allt. Eftersom biologiska ämnen är proteiner kan de initiera en allergisk reaktion.
Biologiska läkemedel är monoklonala (chimära eller humaniserade, dvs blandade, t.ex. murint-humant eller helt humant) eller fusionsproteiner (resulterande från kombinationen av två eller flera gener). Men skillnaden i struktur påverkar inte behandlingens effektivitet.
Med medicinskt språk kan man säga att biologiska läkemedel har immunmodulerande - immunsuppressiva eller immunstimulerande egenskaper, såväl som immunogena och immuniserande. Detta innebär att immunsystemet under deras inflytande stoppar eller förstärker det.
Beroende på hur immunsystemet reagerar vid kontakt med läkemedlets proteiner initierar de ett cellulärt svar och produktion av antikroppar. Med andra ord, de kontrollerar vår kropps immunsvar. Vacciner, mikroorganismer och allergener fungerar på liknande sätt.
Biologiska läkemedel kan bota många sjukdomar
Biologiska läkemedel används för närvarande i många sjukdomar: dermatologisk (inklusive psoriasis, psoriasisartrit, systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, pemphigus), reumatologi (inklusive reumatoid artrit, ankyloserande spondylit), onkologisk (inklusive t.ex. i vissa lymfom, melanom, bröstcancer) och gastroenterologiska (inklusive Crohns sjukdom).
Forskare vill utöka listan över sjukdomar som kan behandlas med biologiska läkemedel. Forskning pågår för att svara på frågan - när ska behandling med dessa läkemedel startas? Efter att sjukdomen har diagnostiserats, eller när standardbehandling inte är till nytta? Den insamlade informationen visar att vissa biologiska läkemedel som används vid behandling av neoplastiska sjukdomar, trots deras höga toxicitet och höga behandlingskostnader, kan förlänga livslängden betydligt eller - i sällsynta fall - ge fullständig remission hos patienter med avancerad cancer, dvs. med metastaser. För närvarande ges biologiska läkemedel endast när standardterapi misslyckas. Det finns dock hopp om att de nuvarande behandlingsregimerna kommer att modifieras efter analys av resultaten från alla kliniska prövningar. Som bekräftats av många studier är användningen av biologiska läkemedel vid behandling av inflammatoriska sjukdomar (t ex gastroenterologiska, dermatologiska eller reumatologiska sjukdomar) som första linjens läkemedel den mest lämpliga lösningen. Målet med sådan behandling är att minska eller undvika de långsiktiga biverkningarna av glukokortikosteroider som vanligtvis används vid behandling av dessa tillstånd. För närvarande används dessa läkemedel hos patienter med allvarliga former av inflammatorisk sjukdom som inte svarar på standardterapi och hos patienter som har kontraindikationer eller inte kan tolerera standardterapi.
Biologiska läkemedel: behandlingskostnader
Inte alla kroniskt sjuka patienter behöver biologisk behandling - detta är ett medicinskt motiverat faktum. Men det är också sant att tillgången på biologiska terapier i Polen är svår. Till exempel: av hela gruppen av 400 000 patienter med RA behöver biologisk behandling cirka 30 000. människor, och det används bara av 2,5 tusen. människor. Månatlig behandling kostar NFZ cirka 4000. PLN.
De flesta patienter behandlas med vanliga läkemedel, vars kostnad (läkemedel mot RA, skyddande läkemedel) är cirka 300 PLN. Men ingen räknar de indirekta sjukdomskostnaderna, såsom sjukhusvistelse, rehabilitering, sjukledighet eller funktionshinderpensioner, och kostnaderna för specialnäring. Kostnaden för behandling vid andra sjukdomar är liknande. Därför talar både patientens välfärd och statens ekonomiska balans för att öka tillgängligheten av biologisk terapi.
