Klassificeringen av neoplasmer används inte bara för statistik - tack vare korrekt diagnos av vilken typ av cancer vi har att göra med är det möjligt att genomföra effektiv behandling. Ofta när vi använder ordet "cancer" menar vi cancer. Dessa begrepp är dock inte synonyma. Det finns många olika typer av cancer. De flesta av dem är ofarliga. Att bestämma typen av cancer gör det lättare att bedöma farorna med sjukdomen. Hur delar vi tumörer? Vad är cancer exakt?
Klassificeringen av neoplasmer gör det möjligt för onkologer att bestämma vilken typ av neoplastisk lesion som måste ställas inför, hur farlig motståndaren är och vilken behandling som effektivt botar patienten.
En cancerskada är en deformerad vävnad gjord av våra egna celler. Mutationer är källan till omvandlingen av en del av vår kropp till en attackerande sjukdomsenhet. Alla cancerceller har förmågan att dela sig obegränsat av kroppens kontrollmekanismer.
Eftersom det finns många olika typer av celler i vår kropp som kan genomgå neoplastisk transformation ser vi alla typer av cancer. Sjukdomen uppträder också som ett resultat av olika typer av mutationer. Det bestämmer också de olika egenskaperna hos neoplastiska lesioner.
Klassificering av tumörer efter malignitet
De två viktigaste typerna av cancer är:
- godartade tumörer
- maligna tumörer
Ibland skiljer vi också lokalt maligna tumörer.
Milda former utgör inte ett direkt hot mot livet utan kan vara smärtsamma och hindra funktionen. Maligna tumörer är ett direkt hot mot livet. Ibland kallas de ofta för cancer. Detta är dock inte ett officiellt namn. I medicinsk nomenklatur är cancer en specifik typ av malign neoplasma som bildas från celler i epitelvävnad.
Klassificering av godartade tumörer
Godartade tumörer kallas annars godartade eller latinska nomenklaturer - neoplasma benigum. Även om de inte är livshotande kan de ibland leda till riskfyllda komplikationer.
Dessa lesioner klassificeras vanligtvis efter vävnaden de kommer ifrån. Bland de godartade tumörerna kan vi nämna:
- myom
- hudpapillom
- cystor
- adenom
- fibromer
- lipom
- neurom
- meningiomas
- hemangiom
- kondromer
- osteom
Godartade tumörer växer vanligtvis ganska långsamt. De har inte förmågan att infiltrera vävnader och organ. Deras viktigaste särdrag som skiljer dem från maligna skador är att de inte bildar metastaser.
Dessa funktioner beror på att cellerna i en godartad tumör är belägna i en så kallad bindvävskapsel som skiljer den från de omgivande vävnaderna. Denna struktur hämmar utvecklingen och spridningen av lesionen.
På grund av det faktum att en godartad tumör inte metastaserar, behöver behandlingen inte strålbehandling eller kemoterapi. Kirurgi är vanligtvis ett tillräckligt förfarande för att säkerställa fullständig återhämtning.
Närvaron av en godartad tumör kan manifestera sig som smärta på grund av att lesionen sätter press på en nerv. Dessutom kan milda förändringar beroende på platsen i kroppen betydligt påverka dess funktion. Försämrade tumörer kan påverka hälsan negativt genom att:
- stör organens arbete
- hormonsekretionsstörning
- orsakar blödning
- stänga blodkärlets lumen
Godartade tumörer är mycket vanliga. Det beräknas att nästan hälften av kvinnorna lider av dem. Könsförhållandet mellan sjukdomsfrekvensen beror på det faktum att dessa förändringar ofta påverkar bröstet eller livmodern. Deras orsak kan vara hormonella störningar.
Klassificering av maligna tumörer
Maligna tumörer kallas också i den medicinska nomenklaturen som latin. neoplasma malignum. De kännetecknas av snabb tillväxt, låg celldifferentiering och förmågan att metastasera. Denna form av neoplastisk sjukdom är ett direkt hot mot livet.
Maligna tumörer växer genom infiltrering, det vill säga växer in i celler i andra vävnader. De kan också komma in i blodet eller lymfen och släppa ut celler i det. Dessa cancerceller färdas genom blodomloppet genom kroppen för att metastasera.
Med maligna tumörer bestäms graden av malignitet. Grunden för denna klassificering är omfattningen av förändringar i kroppen och sjukdomens varaktighet.
På grund av typen av vävnad från vilken de muterade cellerna kommer, skiljer sig följande maligna tumörer:
- stegjärn
- sarkom
- omogna teratomer
- lymfom
- gliom
- melanom
Klassificering och egenskaper hos kräftor
Cancer är namnet som används för att beskriva alla typer av maligna neoplastiska förändringar som har sitt ursprung i epitelvävnaden i ektoderm eller endoderm. Vanligtvis drabbar det vuxna, barn får sällan denna typ av cancer. När det gäller cancer används vanligtvis aggressiva behandlingsformer när de väl diagnostiserats.
Vanligtvis är den första utvecklingsformen av cancer en tumör som efter en tid börjar infiltrera, det vill säga växa till frisk vävnad. På grund av dess malignitet skapar det regionala och avlägsna metastaser. Inträdet av cancerceller i lymfen orsakar metastaser i lymfkörtlarna och spridningen av sjukdomen i blodomloppet till hjärnan, levern, lungorna eller benen.
Beroende på graden av framsteg är cancerformer uppdelade i:
- pre-invasiv cancer
- kräftor under tidig invasion
- kräftor under invasionen
Pre-invasiv cancer (karcinom in situ) är neoplastiska förändringar i det inledande utvecklingsstadiet. Cancerceller passerar inte gränsen för epitelbasalmembranet. Denna typ av cancer växer inte in i närliggande vävnader eller metastaserar. Kirurgiskt avlägsnande av neoplastisk lesion garanterar vanligtvis fullständig återhämtning.
Tidig invasion av cancer (cancer i stadio invasionis incipienti) detta stadium utmärks i fallet med vissa tumörer, t.ex. livmoderhalscancer och magcancer. Detta är scenen med de första invasiva egenskaperna, men avlägsnande av den neoplastiska lesionen, med ett tillräckligt stort område med lokalt kirurgiskt ingrepp, kan garantera inget återfall.
Cancer under infiltrationsperioden (karcinom infiltrativum) är en form av neoplastisk lesion där muterade epitelceller växer in i omgivande vävnader. Enstaka cancerceller kan komma in i blodet eller lymfan på detta sätt och sedan metastasera. Behandling kräver användning av kemoterapi eller strålbehandling, förutom kirurgisk ingripande.
Beroende på skadornas mognad kan cancer delas upp i:
- anaplastiska cancerformer
- könscellscancer
Anaplastiska cancerformer är de med många mutationer och patologiska förändringar i cellernas utseende. Som ett resultat av dessa skador är det omöjligt att bestämma epitel från vilket tumörcellerna kommer.
Embryonala cancerformer är förändringar av celler med låg mognad. De liknar cellerna i embryon och foster. Sådana förändringar förekommer vanligtvis i könsorganen.
Vi delar cancer i olika typer baserat på vilken typ av epitel de kommer från. Vi skiljer:
- adenokarcinom
- skivig kräftor
- urotelial kräftor
Adenokarcinom är en neoplastisk förändring med ursprung i körtelns epitelvävnad. Typiskt för denna neoplasma är tillväxten av cancervävnad, som imiterar körtelns struktur som attackeras av den.
Adenokarcinom attackerar oftast:
- endokrina körtlar
- bukspottkörteln
- levern
- livmoderkroppen
- äggstockar
- lungor
- prostatakörtel
- spottkörtlar
- bröstvårtor
- njurarna
Skivepitelcancer (carcinomata planoepithelialia) är en malign neoplasma bildad av epitelceller. Denna typ av cancer utvecklas vanligtvis långsamt utan några uppenbara symtom. Därför diagnostiseras det ofta när metastaser till andra organ redan har bildats. Skivepitelcancer kan förekomma i:
- munnen
- hals
- matstrupe
- huden
- bronker
- livmoderhalssköld
- och ibland på andra organ
Urotelial kräftor (carcinomata urothelialia) är maligna tumörer som uppträder i urinvägarna. Neoplastiska lesioner av denna typ har form av papillomatösa utsprång.
Urotelcancer kan förekomma i:
- blåsa
- urinledare
- njurbäcken
- njurbägare
Lymfom (lymfom)
Lymfom är maligna tumörer som utvecklas i lymfsystemet. Denna sjukdom påverkar lymfkörtlarna. De kan förekomma hos patienter i alla åldrar, men sjukdomen är vanligare bland unga människor. I mogna organismer växer denna typ av cancer långsammare och prognosen är bättre. Alla typer av lymfom kan kräva komplex kemoterapi med flera läkemedel.
Lymfom är uppdelade i icke-Hodgkins lymfom och Hodgkins lymfom. Malign nymf kallas också Hodgkins lymfom.
Sarkomer (sarkom)
Sarkom är maligna tumörer i mjuka vävnadsceller såsom parenkymala, bindande, fett-, brosk- och benceller. De utvecklas i djupt placerade organ och förblir därför vanligtvis latenta under lång tid och detekteras i ett sent utvecklingsstadium.
Vi kan skilja olika sarkomer beroende på platsen för neoplastisk lesion. Till exempel liposarkom och angiosarkom.
Melanom (melanom malignum)
Melanom är maligna tumörer som har sitt ursprung i melanocyter eller pigmentceller. Oftast påverkar denna sjukdom huden, men denna typ av neoplastiska lesioner kan också förekomma i mag-tarmslemhinnan eller ögongloben.
Beroende på tidpunkten för detektion har melanom olika nivåer av malignitet. Tidig diagnos ger en god chans att återhämta sig. Tyvärr visar de sena stadierna av sjukdomen liten känslighet för strålbehandling och kemoterapi.
Gliom (gliom)
Gliom är maligna tumörer i centrala nervsystemet som härrör från gliaceller. Bland gliom kan vi skilja:
- embryonala gliom - medulloblastom - förekommer främst hos barn i lillhjärnan; kännetecknas av snabb tillväxt
- stjärnglialtumörer - den mest populära typen av glioblastom, t.ex. glioblastoma multiforme
- oligodendrogliala tumörer - t.ex. oligodendrogliom
- glialtumörer i slemhinnan - t.ex. ependymom
Gliom klassificeras också enligt malignitetsskalan med fyra grader.
Teratomas (teratom)
Teratom är en tumör som härstammar från flera potentiella könsceller. I tumörer som härrör från denna sjukdom kan man observera en orolig blandning av olika vävnader. Till exempel kan de innehålla hår och placentaceller.
Denna typ av neoplastisk lesion uppträder vanligtvis i könsorganet.
TNM-klassificering av tumörutveckling
TNM-klassificeringen är en vanligt förekommande metod för bedömning av cancerstaging av läkare. Det gör det möjligt att bestämma stadiet för sjukdomsutvecklingen och underlättar valet av lämplig behandling.
Tre parametrar används under bedömningen:
- T (tumör eller tumör) -storleken på den primära tumören. Ju större det är, desto mer avancerad är sjukdomen
- N (nodus - eller nod) - tillståndet för lymfkörtlarna i fokus för neoplastisk lesion. Det bestäms om de är ockuperade av tumörmetastaser
- M (metastaser - metastaser) - närvaron eller frånvaron av avlägsna metastaser bestäms
Betydelsen av cancerklassificering för patienten och behandlingsförloppet
Olika typer av cancer svarar olika på behandlingar.
Klassificering av neoplastiska lesioner i många typer hjälper till att hitta lämpliga behandlingsmetoder för dem.
Forskning om specifika typer av cancer ökar chanserna att hitta mer effektiva behandlingar.
Litteratur
- Tomasz Jastrzębski, MD, doktor, prof. Sol MUG, "TNM-klassificering av cancerstadiet", online-åtkomst
- National Cancer Registry, Institutionen för epidemiologi och cancerförebyggande, Oncology Center - Institute .
- Nowotwory - introduktion, webbplats för National Cancer Registration Bureau vid institutets onkologiska centrum i Warszawa
- "En godartad tumör är inte cancer", Edward Ozga-Michalski, Dr. Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld onkolog, pfm.pl
- Nationella cancerregistret
Läs fler artiklar av denna författare
