När prostata ökar i storlek hindrar och kväver urinröret som kallas prostatasyndrom. De symtom som uppstår härrör från denna hinder: lös urinering, svårigheter att börja urinera, droppa i slutet av urinering, trasig urinering, känsla av ofullständig tömning eller ofullständig urinering, svår urinering, ofta urinering, att komma upp för att urinera på natten, ha att springa för att urinera etc. Det är viktigt att komma ihåg att det inte finns något direkt samband mellan prostatans storlek och graden av hindring.
frekvens
Prostatatsyndrom är ett mycket vanligt medicinskt problem. Från 35 års ålder upplever prostata progressiv fysiologisk tillväxt. Denna tillväxt förutsätter en ökande grad av hinder i urinproduktionen. Denna process kommer att ske hos alla män i större eller mindre grad. Eftersom graden av hindring är mycket långsamt progressiv, i många fall märks det inte lätt förrän mycket utvecklade stadier.
Det är en mycket vanlig sjukdom hos män över 80 år.
Den fysiska undersökningen
Vid fysisk undersökning kan en förstorad prostata palperas, stor och i avancerade fall en "ballong" i urinblåsan.
Godartad prostatahyperplasi eller BPH är den godartade tillväxten av prostata och ansvarar för huvuddelen av urinsymtomen hos den vuxna mannen. Det är en process som korrelerar med patientens ålder.
Vilka är symtomen som förekommer vid prostatasyndrom?
BPH orsakar en hinder på nivån av urinröret, det vill säga urinledningen. Denna hinder orsakar en allt viktigare svårighet att tömma urinen som lagras i urinblåsan.
Symtomen är mycket varierande: vanligtvis ökar antalet urineringar som bör göras under dagen, både dag och natt. På samma sätt kan patienten uppskatta en ökande svårighet att initiera urinering, urinströmmen blir tunnare och mindre kraftfull och urinering kan förekomma vid olika tidpunkter.
En känsla av ofullständig tömning av urinen är ofta. I extrema fall kan den ökande svårighetsgraden leda till oförmåga att utföra urinering, vilket kräver patienten omedelbar medicinsk åtgärd.
diagnos
Diagnosen av prostatasyndrom ställs tack vare patientens sjukdomshistoria och en fysisk undersökning som i princip består av en rektal undersökning.
Vissa diagnostiska tester såsom ultraljud kan utföras för att bestämma storleken på prostata och kontrollera volymen urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering. Det kan också vara intressant att utföra en mikometrometri för att utvärdera graden av hinder i urinvägarna. Ett blodprov med PSA-bestämning utförs också.
behandling
läkare
När obstruktionen i urinvägarna är mild eller måttlig kan medicinsk behandling utföras med olika läkemedelsprodukter: produkter erhållna från växter (fytoterapi), produkter som verkar på inervering av prostatakörteln (alfablocker) och läkemedel som blockerar Enzymatiska mekanismer som styr tillväxten av prostatakörteln (5-alfa-reduktashämmare).
kirurgisk
När medicinsk behandling inte är effektiv eller den kliniska effekten är viktig, övervägs kirurgisk behandling. Det finns flera möjliga tekniker: en konventionell öppen operation, en enkel prostatektomi eller genom endoskopisk kirurgi där patienten opereras genom urinledningen och utför en transuretral resektion av prostata.
För att öva en transuretral resektion under de senaste 20 åren har den undersökts med olika energier, särskilt med KTP-laser. De avsedda fördelarna är: mindre blödning och mindre sjukhusinläggningstid med samma effekt.
prognos
Det anses att cirka 75% av män med en ålder av 80 år kommer att drabbas av någon klinisk manifestation på grund av tillväxten av prostata. Möjligheten att kräva en kirurgisk intervention är 29%.
