Hypomagnesemi (magnesiumbrist): orsaker, symtom, behandling

Hypomagnesemi är en signifikant magnesiumbrist i kroppen. Vi talar om hypomagnesemi när magnesiumnivån sjunker under 0,65 mmol / l. Magnesium har många funktioner i vår kropp, inklusive en av de viktigaste faktorerna som är nödvändiga för att benen ska fungera korrekt eller intracellulära energiprocesser. Ändå har magnesiums roll överskattats nyligen, det antas påverka koncentration, inlärning och mentalt tillstånd. Det är värt att ta reda på i vilka processer detta element är viktigt, när en signifikant magnesiumbrist kan uppstå, vad är dess symtom och hur hypomagnesemi behandlas.

Innehållsförteckning

1. Hypomagnesemi: orsaker
2. Hypomagnesemi: symtom
3. Hypomagnesemi: diagnos
4. Hypomagnesemi: Behandling
5. Magnesiums roll
6. Magnesium och diet

Hypomagnesemi är en otillräcklig mängd magnesium i människokroppen, det diagnostiseras när koncentrationen av detta element i serum sjunker under 0,65 mmol / l.

Magnesiumhalten i människokroppen uppskattas till cirka 1000 mmol eller över 24 gram. Det dagliga behovet är cirka 0,2 mmol / kg kroppsvikt, dvs. 14 mmol i genomsnitt, medan en normal, balanserad diet ger oss i genomsnitt 20 mmol per dag, vilket helt täcker behoven hos en vuxen, frisk person.

Njurarna reglerar utsöndringen i största utsträckning.

Magnesium är huvudsakligen intracellulärt och är en av huvudkatjonerna. En mindre mängd uppträder i plasma, där den normala koncentrationen av detta element är 0,65-1,2 mmol / l, varav 1/3 är bunden till albumin, resten är i joniserad form eller som oorganiska föreningar.

Magnesium är ett element som utför många funktioner i vår kropp, avgörande utifrån intracellulär metabolism och överföring av stimuli i nervsystemet.

Nyligen har magnesiums roll i förekomsten av många symtom överskattats. Det är värt att komma ihåg att symtomen som uppträder tydligt associeras med magnesiumbrist är hjärtarytmier och nervösa upphetsningsstörningar.

Men andra tillstånd kan också vara orsaken till dessa störningar, och om orsaken är hypomagnesemi, uppstår de när bristen på detta element är allvarlig.

Hypomagnesemi: orsaker

• magnesiumbrist i kosten
  
  
• malabsorption som leder till brister hos olika elektrolyter och många näringsämnen, inklusive magnesium, t.ex. sjukdomar i tunntarmen - kort tarmsyndrom, inflammation, sjukdomar i mesenteriska artärer; mindre ofta kan magnesiumbrist orsakas av överdriven användning av protonpumpshämmare som används till exempel vid behandling av magsår
  
• överdriven njurförlust:

- Medfödda tubulopatier (njursjukdomar där återabsorption eller utsöndring i njurarna är nedsatt, såsom: Gitelmans syndrom, Bartters syndrom, familjär hypomagnesemi med hyperkalciuri, hypomagnesemi med sekundär hypokalcemi, kalciumreceptoraktiverande mutation)

- Hormonella störningar: primär hyperaldosteronism (binjurhyperfunktion)

- elektrolytstörningar: hyperkalcemi (överskott av kalcium), hypokalemi (kaliumbrist)

- användning av vissa läkemedel: diuretika, vissa antibiotika (aminoglykosider), kemoterapeutiska medel (cisplatin, amfotericin B, cyklosporin, takrolimus)

• överdriven förlust genom matsmältningskanalen: diarré, kräkningar, magnesiumbindande läkemedel, vilket förhindrar dess absorption
  
  
• förskjutning av magnesium till celler eller i ben eller inuti celler - detta händer mycket sällan, t.ex. efter behandling av hyperparatyreoidism, vid akut pankreatit eller vid behandling av acidos

Hypomagnesemi: symtom

Symtomen på magnesiumbrist är sällsynta och inte särskilt specifika, dvs. de kan förekomma i många olika sjukdomar, inklusive:

• störningar i hjärtrytmen, såsom förmaksflimmer, känns ofta som hjärtklappning eller en känsla av oregelbunden hjärtslag
• muskelskakningar, muskelsvaghet, muskelspasmer
• elektrolytstörningar - kaliumbrist och kalciumbrist
• ändringar i EKG-inspelningen

Dessa symtom uppträder vid en signifikant brist på magnesium, om dess koncentration är något lägre eller vid den nedre gränsen för det normala intervallet, finns det oftast inga allvarliga, störande symtom.

I allt högre grad talas det om hypomagnesemi som bidrar till många andra symtom, som också kan ha olika orsaker, och för vilka det inte har visat sig slutgiltigt att magnesiumbrist är den orsakande faktorn. Dessa inkluderar till exempel:

• håravfall
• sköra naglar
• irritation
• depression
• sömnstörning
• huvudvärk
• migrän

På grund av att magnesium finns i många livsmedel är dess betydande brist sällsynt och är oftast resultatet av andra sjukdomar.

Nyligen marknadsför många annonser magnesiumpreparat som ger många olika symtom på dess brist, inklusive:

• Trötthet
• koncentrationsbrist
• eller deprimerat humör

Dessa symtom är mycket ospecifika och kan inte bara bero på hypomagnesemi utan också från många olika sjukdomar, såsom sköldkörtelsjukdomar eller anemi.

Det är värt att komma ihåg att det är svårt att tydligt avgöra om de orsakas av en störning av magnesiummetabolismen, främst på grund av de tidigare beskrivna problemen med en korrekt bedömning av koncentrationen av detta element i kroppen.

Innan du börjar ta magnesiumtillskott är det värt att vara uppmärksam på en korrekt balanserad diet och därmed börja komplettera eventuella brister, men börja leva en hälsosammare livsstil.

Naturligtvis, i vissa sjukdomar är ytterligare doser av magnesium nödvändiga vid omfattande behandling, i sådana fall rekommenderar läkaren tydligt att komplettera detta element.

Om hälsotillståndet och eventuella sjukdomar får oss att ta kosttillskott är det värt att besöka en läkare i förväg för att utesluta mer frekventa orsaker till störande symtom.

Läs också: Hyperkortisolemi och behovet av IGF1 och IGFBP-3 Hyponatremi (natriumbrist): orsaker, symtom och behandling Hypofosfatemi (fosforbrist) - orsaker, symtom, behandling

Hypomagnesemi: diagnos

Magnesiumbrist är svår att diagnostisera eftersom normal serumkoncentration inte utesluter brist. Detta beror på det faktum att denna jon huvudsakligen finns i celler och plasman innehåller en liten andel av den.

Således kan det finnas en situation där mängden magnesium i serumet är normal men det intracellulära innehållet är för lågt.

Tyvärr kan vi inte mäta koncentrationen av magnesium i celler, laboratoriestandarder gäller för den så kallade fria poolen, dvs. joniserat magnesium som finns i plasma.

Därför händer det att i närvaro av ett tillstånd som bidrar till hypomagnesemi kompletteras detta element trots sina rätta värden i blodet.

En viss diagnos av hypomagnesemi ställs på grundval av ett laboratorietest - bestämning av koncentrationen av magnesium i blodet, om mängden sjunker under 0,65 mmol / l, diagnostiserar vi magnesiumbrist.

Förutom att bestämma koncentrationen av detta element är det alltid värt att kontrollera koncentrationen av de återstående jonerna - kalium och natrium, liksom gasometri-resultaten för att se till att elektrolyt- och syrabasbalansen är ordentligt balanserad och vid störningar gör en lämplig korrigering.

Bedömningen av den dagliga förlusten av magnesium i urinen används mindre ofta, men det är till hjälp för att utesluta njurorsaken till hypomagnesemi.

Om den dagliga magnesiumsekretionen i urinen är över 1 millimol, indikerar detta en njurorsak till denna störning.

Ett exceptionellt använt test som gör att du kan identifiera magnesiumbrist med sin rätta serumkoncentration är det så kallade stresstestet, där ett dropp med magnesium administreras och sedan utvärderas utsöndringen av detta element i urinen. Om den utsöndrade mängden är liten indikerar detta en magnesiumbrist.

Hypomagnesemi: Behandling

Som med andra elektrolytstörningar baseras behandling av hypomagnesemi främst på att bestämma orsaken till bristen och eliminera den.

Först bör diagnos av hela elektrolytbalansen, njurarna och i nästa steg i matsmältningssystemet och hjärt-kärlsystemet utföras.

Om hypomagnesemi orsakar allvarliga symtom, såsom hjärtarytmier eller kramper, fyll på elementet så snart som möjligt genom att administrera magnesiumsulfat.

Om du upptäcker en magnesiumbrist i rutinmässiga blodprov och du inte har några symtom, kanske du vill börja ta orala mediciner, men det finns en risk för diarré.

Naturligtvis bör koncentrationen av magnesium och andra joner övervakas under behandlingen och möjliga störningar bör korrigeras:

• hypokalemi
• hypokalcemi
• hypofosfatemi

eftersom de kan göra hypomagnesemi resistent mot behandling.

Magnesiums roll

Magnesium fyller många funktioner: det är en katalysator för energiprocesser, är en del av enzymerna som är involverade i glykolys (det första steget av cellulär oxidation), det deltar också i syntesen av nukleinsyror, som är en komponent av DNA, och i processen för translation, dvs intracellulär proteinsyntes.

I den senare processen tillåter magnesiumjonen att ribosomsubenheterna går ihop och initierar bildandet av en polypeptidkedja. Inte mindre viktigt är detta elements roll i koagulationssystemet, eller snarare att hämma denna process.

Under normala förhållanden, när det inte finns någon blödning, stabiliserar magnesiumjonen blodplättarna, vilket förhindrar deras aktivering och vidhäftning, dvs "klibbar" ihop. Det är mycket viktigt eftersom blodkroppskonglomeraten kan bli ett emboliskt material som orsakar t.ex. en stroke.

Dessutom, på grund av det faktum att magnesiumjonen har en positiv elektrisk laddning, deltar den i överföringen av signaler i nervsystemet, liksom i sammandragningen av hjärtat och skelettmusklerna.

På grund av att detta element är involverat i arbetet med muskler är de en av dess största butiker.

Dessutom spelar magnesium en viktig roll för att säkerställa adekvat osmotiskt tryck, varför det är en av de viktigaste (bredvid kalium) intracellulära jonerna.

Det är också värt att komma ihåg att detta element också är en del av benen och att de är den största lagringen av magnesium i människokroppen.

Rekommenderad artikel:

Magnesium stärker musklerna och lugnar nerverna

Magnesium och diet

Magnesium finns huvudsakligen i de gröna delarna av växter, dvs sorrel, spenat eller rödbetor, men också i pumpafrön, kakao, bönor och bovete.

Flera faktorer bidrar till förlusten av magnesium: ämnen som ökar urinering, såsom att dricka kaffe eller alkohol, mindre ofta stress eller överdriven svettning i denna aspekt.

Dessa faktorer orsakar dock mycket sällan förlust av magnesium i en sådan utsträckning att det blir orsaken till dess brist.

Det är också värt att komma ihåg att de mest värdefulla är naturliga magnesiumkällor, eftersom de innehåller föreningar som bäst absorberas av människor.

Kosttillskott bör användas när det vi äter inte ger rätt mängd av detta element.

När du väljer ett magnesiumtillskott är det värt att uppmärksamma den procentuella och absoluta halten av själva grundämnet, inte dess förening, och att välja lättlösliga magnesiumföreningar, t.ex. citrat eller laktat.