Normalt fysiologiskt fenomen, hickan kan i vissa fall bli kronisk och manifestera närvaron av en godartad eller allvarligare patologi.
Nedan följer en förklaring av skillnaderna mellan godartad, akut och kronisk hypo och sättet att lindra eller behandla funktionshindrande former.
definitioner
Hicken är ett fysiologiskt fenomen som orsakas av den skarpa och koordinerade sammandragningen av de olika inspirerande musklerna, såsom membranet, den yttre interkostala muskeln och de skalande musklerna. Denna okontrollerbara och ofrivilliga sammandragning följs av den mycket korta blockeringen av de övre luftvägarna. Hicken är en normal fysiologisk aktivitet i alla åldrar och blir "patologisk" först när symtomen motsvarar beskrivningen av de kroniska hicka.
Godartade hicka
Definition av godartade eller isolerade hicka
Den godartade hickan, den vanligaste formen, motsvarar korta, isolerade, ofrivilliga och vardagliga fysiologiska sammandragningar, som ofta går obemärkt.
Ett avsnitt av godartade hicka varar mellan några sekunder och några minuter. Detta fysiologiska fenomen är normalt och omfattas inte av terapeutisk behandling.
Orsaker till godartade hicka
Den godartade hickan beror ofta på livsstil och matvanor, som för mycket mat eller snabbmat, snabbt upptag av kolsyrade drycker eller alkohol kan orsaka en episod av isolerade och kortvariga hicka.
Bland andra kända vanliga orsaker är en plötslig temperaturförändring (förändring från varm till kall miljö), rökning, hosta och stress.
Akuta (ihållande) hicka
definition
Akuta hicka kännetecknas av upprepade sammandragningar, under en varaktighet av minst 48 timmar, vilket kan vara bullrig och relativt irriterande för patienten och människorna omkring dem. Akuta hicka tenderar att försvinna spontant.
Orsaker till akuta hicka
Liksom godartade hicka har hicka oftare matorsaker. Det kan också bero på en ocklusion eller en negativ effekt av ett läkemedel.
Akut hickebehandling
Enkla hicka behandlas genom att eliminera mestadels orsaken till symtomet genom att återställa anpassad livsmedelshygien.
Andra enkla åtgärder kan hjälpa till att reabsorbera symtom: liksom att hålla andan (kort apné) eller luta huvudet tillbaka.
Om den akuta hickan är särskilt besvärande kan den i vissa fall lättas av Salems manöver. Detta görs emellertid sällan, eftersom det behöver en medicinsk intervention. Det är baserat på den tillfälliga appliceringen av ett näsrör i den bakre väggen i svelget.
Kroniska, rebelliska eller eldfasta hicka
definition
Kroniska hicka motsvarar repetitiva sammandragningar av musklerna som varar i mer än 48 timmar. Denna typ av hicka kallas upprorisk eller eldfast om den varar längre än några dagar och inte försvinner spontant.
Det kan vara särskilt inaktiverande och motiverar ofta en terapeutisk behandling som syftar till att identifiera orsaken.
Kroniska hicka kan vara symptomen på en mer eller mindre allvarlig sjukdom eller en patologisk komplikation.
Orsaker till kroniska hicka
En kronisk eller upprorisk hick orsakas oftast av en matstrupsavvikelse, som i vissa fall kan bli föremål för behandlingar, såsom ett hiatal hernia eller matstrupen.
Det kan också bero på många patologier, godartade eller allvarligare, såsom vissa buk- eller magpatologiska sjukdomar, gastroesofageal reflux, lever- eller membransjukdomar, parasitos, cancer (njure, bukspottkörtel).
En eldfast hicka kan också orsakas av olika lung- och livmoderhalscancer (struma, lymfom) och neurologiska (tumör, kranial hypertoni, trauma, meningit).
Diagnos av kroniska hicka
Endoskopi i övre matsmältningen är det första avsiktstestet som syftar till att fastställa orsaken till en kronisk hick. Det gör det möjligt att utforska matstrupen på jakt efter möjliga avvikelser.
Det 24-timmars pH-metriska, komplementära till endoskopi, kan förskrivas för att bestämma mängden surt återflöde som så småningom är förknippat med hicka. Ett annat test, kallat matstrupen manometri, låter dig utvärdera trycket längs matstrupen, leta efter en matstrupe dyskinesi (avkopplingsdefekt i matstrupen i nedre sphincter). Flera kompletterande tester kan utföras för att specificera diagnosen.
Kronisk hickbehandling
Behandlingen av kroniska hicka är avsedd att behandla orsaken till symptomet.
Olika typer av mediciner kan förskrivas beroende på identifierad orsak: såsom protonpumpshämmare (för behandling av gastroesofageal reflux), H2-antihistaminer, vissa muskelavslappningsmedel, vissa antiemetika och i vissa fall mer sällsynta, tricykliska antidepressiva medel, antiepileptika. och neuroleptika.
En kirurgisk behandling kan föreslås om en matstrupsavvikelse orsakar ett stort obehag.
Piotr Marcinski - Fotolia.com
