Tuberkulos är en bakteriell infektionssjukdom som utvecklas hos 10% av människorna. infekterad. Det upptäcks ofta av misstag. I Polen är de flesta fall av dess lungtuberkulos. Läs eller lyssna på symtomen på tuberkulos och hur den behandlas.
Tuberkulos, som en gång kallades de fattiges sjukdom, kan drabba någon av oss. De mest utsatta för dess attack är dock:
- barn mellan 10 och 15 år,
- äldre människor,
- undernärda personer (även på grund av den frekventa användningen av bantningsdiet),
- personer som lider av diabetes,
- personer som lider av magsår och duodenalsår,
- rökare,
- alkoholmissbrukare,
- drogmissbrukare.
Även om det verkade som att tuberkulos redan hade övervunnits har antalet nya fall av sjukdomen ökat igen under en tid. Och även om det kan botas helt, dör cirka 1000 människor av det i Polen varje år. Detta är dubbelt så mycket som i Tjeckien och Slovakien och så mycket som sju gånger mer än i Norge och Sverige. Det är därför du måste slå alarm.
Innehållsförteckning
- Tuberkulos: orsaker
- Källor till tuberkulosinfektion
- Tuberkulos: symtom
- Tuberkulos: typer
- Tuberkulos: forskning
- Tuberkulos: behandling
- Hur man stöder tuberkulosbehandling
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video
Värt att läsa: Tuberkulosvaccin mot koronavirus: Ett nytt sätt att förebygga sjukdomar
Tuberkulos: orsaker
Tuberkulos är en smittsam sjukdom som orsakas av grampositiva bakterier (Mycobacterium tuberculosis) som heter Koch bacilli eller bacilli - efter deras upptäckter, Robert Koch. De är mycket resistenta mot antibiotika, syror och alkalier. Med tillräcklig fuktighet (inget ljus) i jorden eller damm kan de överleva i flera år. Mykobakterierna dör dock under påverkan av solljus och vid en temperatur på 75 ° C blir de ofarliga efter 10 sekunder. De reproducerar sig långsamt - de delar var 18–20 timme.
Rekommenderad artikel:
VEM: Tuberkulos den mest dödliga sjukdomen 2017Källor till tuberkulosinfektion
Den så kallade mykobakteriella patienter, dvs. bakterier som andas ut med luft vid hosta, nysningar, skratt och prat. Mindre vanligt sprids sjukdomen genom mat eller beröring. Källan till infektionen är också mjölk från sjuka kor.
Men att bli smittad med tuberkulosbakterier är inte detsamma som att bli sjuk. Sjukdomen utvecklas i cirka 10 procent. infekterad. Men från det ögonblick som bakterierna kommer in i kroppen, kvarstår risken för att utveckla sjukdomen under hela livet och är högst under det första och andra året efter infektionen.
Tuberkulos: riskerar vi en epidemi?
Tuberkulos: symtom
Symtomen på tuberkulos beror till stor del på vilket organ som påverkas. På 10 procent I vissa fall utvecklas sjukdomen utan symtom och upptäcks slumpmässigt. Oftare, när tuberkulosattacker uppstår, uppträder dock svaghet, en känsla av konstant trötthet och sömnighet.
Återkommande låggradig feber och nattliga svettningar är typiska. Men det mest karakteristiska symptomet på tuberkulos är en ihållande hosta - initialt torr, sedan med uppspänning av sputum (spottande blod förekommer i det akuta stadiet av sjukdomen).
Viktminskning och bröstsmärtor, som inte är relaterade till diet eller intensiv träning, bör också vara uppmärksamma. Återhämtning från lunginflammation kan också vara ett tecken på infektion. Var och en av dessa symtom bör vara en signal för att besöka läkaren.
Tuberkulos: typer
- primär - asymptomatisk. Vissa patienter utvecklar influensaliknande symtom som försvinner på egen hand, men har ofta förstorade lymfkörtlar. Självläkning kan inträffa efter några månader. Beviset på tuberkuloshistoria kommer att vara förkalkningar av lungorna som syns på röntgen;
- miliär - är en av de allvarligaste formerna av sjukdomen. Det utvecklas som ett resultat av spridningen av mykobakterier som tillsammans med blodet når alla organ. Namnet är relaterat till formen av tuberkulösa foci (knölar) som bildas i enskilda organ och liknar hirsekorn. Det kan börja med hög feber, andfåddhet och till och med andningssvikt, huvudvärk eller vara knepigt - med låg feber och snabb viktminskning. Den sjuka personen måste åka till sjukhuset;
- Primär är resultatet av aktivering av mykobakterier som har överlevt i kroppen medan de är vilande. Som regel påverkar det lungorna, men det kan också manifestera sig i andra organ: andningsorganen, urinvägarna eller nervsystemet, såväl som i ben, leder och hjärtsäcken;
- extrapulmonary - påverkar 5 procent infekterad. Oftast påverkar det lymfkörtlarna (smärtfri förstoring), urinvägarna (attackerar njurarna), ben och leder (det orsakar så kallade kompressionsfrakturer), hjärtsäcken (frekventa smärtor bakom bröstbenet och viktminskning), men det händer också att det tar form av kutan tuberkulos .
Rekommenderad artikel:
BCG - tuberkulosvaccinI Polen 95 procent. fall inkluderar lungtuberkulos. Men sjukdomen kan drabba alla organ, oftast urinvägarna, lymfkörtlarna, benen och lederna. De mest populära typerna är:
Lungtuberkulos
Lungtuberkulos är den vanligaste formen av tuberkulos. Det mest karakteristiska symptomet är hosta som varar över tre veckor - initialt torr, sedan med sputumproduktion, svaghet, trötthet, sömnighet, nattliga svettningar, något ökad temperatur, omotiverad viktminskning och bröstsmärta, i det akuta stadiet av tuberkulos spottar patienten blod. På 10 procent I vissa fall utvecklas sjukdomen utan symtom och upptäcks av en slump, t.ex. vid periodiska undersökningar. Hos vissa patienter försvinner influensaliknande symtom spontant (endast en förlängd förstoring av lymfkörtlarna kvarstår). Självläkning kan inträffa efter några månader. Bevis på en historia av tuberkulos är lungförkalkningar och så kallade håligheter i lymfkörtlarna.
Tuberkulos i urinvägarna (oftast njurar)
Tuberkulos i urinvägarna är mycket farligt eftersom det inte ger några symtom under lång tid. Den första är hematuri, smärta vid urinering och en brännande känsla i urinröret, men det betyder att mykobakterierna har attackerat hela systemet. Kulminationen av en sådan infektion är döden från njursvikt.
Tuberkulos i lymfkörtlarna
Tuberkulos i lymfkörtlarna manifesteras genom förstoring av lymfkörtlarna runt halsen och ovanför nyckelbenen. Obehandlad leder det till mjukgöring av noder och bildandet av sprickor i skadad hud, som efter läkning lämnar synliga ärr. En biopsi hjälper till att diagnostisera denna form av sjukdomen. Om antibiotikumet inte ges sprids bakterierna snabbt i hela kroppen.
Tuberkulos i ben och leder
Vid tuberkulos i ben och leder utvecklar patienten det så kallade kompressionsfrakturer i skadad ländrygg och nedre bröstkotor (endast hos barn bröstkorg). En puckel på baksidan dyker ofta upp. Kalla abscesser bildas runt tuberkulösa foci, eftersom de inte åtföljs av svullnad, smärta, rodnad och hög temperatur som är karakteristiska för inflammation. Läkemedel är tillräckliga för tidig diagnos, senare kirurgisk behandling krävs, ibland även amputation (av ett benfragment eller hela lemmen).
Perikardial tuberkulos
Perikardial tuberkulos börjar med en förhöjd temperatur och viktminskning. Smärtor bakom bröstbenet, ökad hjärtfrekvens, andfåddhet och svullnad i ben och armar uppträder ganska snabbt. Därför förväxlas denna form av tuberkulos med hjärtinfarkt. Om det inte känns igen kan det sluta tragiskt efter några år.
Miliär tuberkulos
Miliär tuberkulos är den farligaste formen av tuberkulos. Tuberkulösa foci i organen har formen av hirsekorn. Eftersom andningen kan fångas måste patienten läggas på sjukhus.
Fortplantningsorganens tuberkulos
Fortplantningsorganens tuberkulos berör slidan, vulva, äggledarna och livmoderns slemhinna - den kan vara asymptomatisk och kan upptäckas av misstag vid diagnos av infertilitet. Det kan finnas symtom som tyder på inflammation i äggstockarna såsom smärta i bäckenet, vaginal urladdning, menstruationsstörningar, onormal blödning och postmenopausal menstruation.
Nervsystemet tuberkulos
Nervsystemet tuberkulos är en av de allvarligaste formerna av tuberkulos med hög dödlighet. Vi pratar om det när de patogena mykobakterierna kommer in i hjärnan och ryggmärgen, där de bildar subkortikal eller på hjärnhinnorna inflammatoriska foci (rika foci) - knölar (därav namnet). Den vanligaste formen av denna sjukdom är tuberkulös hjärnhinneinflammation. Ibland bildas intrakraniella tuberkulom och tuberkulos i ryggmärgen.
Rekommenderad artikel:
Tuberkulos är särskilt farligt för stadsborTuberkulos: forskning
Om din läkare misstänker att du har tuberkulosinfektion kommer han eller hon att utföra följande tester:
- röntgen av lungorna - om röntgenbilden är ofullständig riktas patienten till datortomografi; om en ny infektion misstänks upprepas röntgen efter 1-3 månader,
- bakteriologisk undersökning av sputum som samlats in under bronkoskopi - provet ses under ett mikroskop, vilket gör det möjligt att identifiera närvaron av Koch mycobacteria; under bronkoskopi kan läkaren också ta en bit lungvävnad för att avgöra om tuberkulös granuleringsvävnad har bildats,
- tuberkulin hudreaktion - utförs för att bestämma kroppens allergiska reaktion vid kontakt med levande tuberkulospinnar: bakterier införs under huden och resultatet avläses efter 72 timmar - om bara rodnad uppträder på underarmen är resultatet negativt (det finns ingen tuberkulos), när det finns en 6 mm platt klump som kan kännas med fingret - detta indikerar tuberkulos - denna reaktion inträffar vanligtvis 6 veckor efter infektionen.
Viktigt för föräldrar
Om du anställer äldre personer för att ta hand om dina barn (oavsett om de är familjemedlemmar eller främlingar), bör du be om en röntgen i lungan. Tuberkulos är en sjukdom som kan vara vilande i flera år, och små barn är särskilt känsliga för infektion.
Obligatoriska vaccinationer
De har tillverkats i Polen sedan 1955. Alla nyfödda och barn (utan ett tydligt ärr efter vaccinationen och med ett negativt tuberkulintest) vaccineras vid 2, 6 och 12 års ålder.
Lungaröntgen
Tyvärr utförs idag inte profylaktiska röntgenstrålar gratis. Undersökningen kan göras mot en avgift, men utan ett tydligt behov - inte oftare än vartannat år.
Tuberkulos: behandling
Behandling av tuberkulos måste pågå i minst sex månader. Patienter som utvecklar mykobakterier stannar på sjukhus och är isolerade från sin omgivning. Efter två veckor slutar de sprida bakterier, men bör stanna på sjukhuset i ytterligare 2-4 veckor. Därefter kan behandlingen fortsättas på kliniken. Under perioden då patienten har mykobakterier ges han eller hon 3 eller 4 läkemedel samtidigt. De vanligaste är hydrazid, streptomycin, rifampicin (RMP) och pyrazinamid. Behandling av tuberkulos är gratis. Sedan 1999 omfattar ersättning för behandlingskostnader även alla oförsäkrade personer.
Hur man stöder tuberkulosbehandling
Korrekt näring är av stor vikt vid behandling av tuberkulos. En balanserad kost rik på färsk frukt och grönsaker, högproteinprodukter och fullkorn är bäst. Måltiderna bör innehålla höga kalorier för att kompensera för viktminskning.
För att öka kroppens immunitet rekommenderas det också att konsumera ökade doser av vitamin C och vitamin A samt selen och zink. Varje vitaminbehandling måste dock avtalas med läkaren. Patienten ska stanna utomhus så mycket som möjligt. Mykobakterier är mycket känsliga för ultraviolett strålning. Därför minskar exponering för solen eller exponering för speciella lampor spridningen av sjukdomen och påskyndar återhämtningen.
Samråd: dr hab. n. med. Eugeniusz Małafiej, bakteriolog från Institute of Polish Mother's Health Center i Łódź
