definition
Ödem i de nedre extremiteterna motsvarar ett utflöde av plasmavätska från blodkärlen till den mellanliggande vävnaden på benens nivå. Det framgår av en ökning av volymen på ett eller båda benen, helt eller delvis. Ett ödem i nedre extremiteterna kan vara mjukt eller hårt, rött eller vitt och kan hålla fingeravtrycket under en tid: detta tecken kallas fovealödem. Många potentiella orsaker kan vara ansvariga för uppkomsten av svullnad i benen, så en medicinsk konsultation gör det möjligt att söka diagnosen. Ödem kan påverka båda benen på ett homogent sätt och sedan kan det bero på hjärta, lever, venös eller njurinsufficiens men också sköldkörtelproblem eller mediciner. När det bara påverkar ett ben, misstänks en hindring av lymfatisk eller venös cirkulation, en infektion eller en skada på nervnivån.
symptom
Patienten kontrollerar en svullnad av en eller båda nedre extremiteterna, på en del eller på hela benen. Ödem kan installeras snabbt eller gradvis, det kan vara smärtsamt eller åtföljt av stickningar, stelhet eller sår i huden. Andra edemas kan förekomma på andra platser i kroppen och når också vissa organ. Orsakerna till ödem i nedre extremiteter är så olika att symtomen kan vara extremt varierande. Ibland tillhör de tillhörande symtomen att framkalla ett visst antal diagnostiska hypoteser.
diagnos
Det första förhöret för att söka efter patientens bakgrund och sjukdom är nödvändigt. Läkaren bestämmer den bilaterala (två benen) eller ensidiga (ena ben) karaktären hos ödem i nedre extremiteter och dess betydelse, om det är smärtsamt, hårt eller mjukt eller om det finns inflammation (värme eller rodnad i huden). Andra platser bör eftersträvas, liksom förekomsten av andra symtom som kan få oss att framkalla orsakerna. Ytterligare tester kommer att behövas beroende på diagnostiska misstankar som:
- Blodprov för att utvärdera lever-, njur- och hjärtfunktioner, infektionsmarkörer, hormoner, så småningom;
- urin-testremsa;
- bröströntgenbilder, hjärta- eller buksultraljud, ibland en skanner;
- eko-doppler i nedre extremiteterna om man är i närvaro av ensidig ödem och om man misstänker trombos eller flebit.
behandling
Behandlingen kan sträcka sig från enkel användning av fasthållningsstrumpor till kirurgi beroende på vilken orsak som identifierats. Det beror på ursprunget till ödem i de nedre extremiteterna. Vid flebiter förskrivs antikoagulantia. Vid njurödem eller hjärtsvikt används en diuretisk behandling för att avlägsna överskott av vätska. Ibland kan administrering av albumin vara nödvändig. Den specifika behandlingen av orsaken är den viktigaste.
förebyggande
Det är möjligt att förhindra ödem i nedre extremiteterna i många fall. För detta måste du:
- ät med lite salt;
- ingen rökning
- konsumerar inte alkohol;
- upprätthålla en fysisk aktivitet varje dag, om möjligt, minst tre gånger i veckan i 30 minuter;
- undvik att ligga eller sitta under en lång period;
- sova med benen upphöjda ..
