Divertikulos och divertikulit
Divertikulär sjukdom i tjocktarmen
- Divertikulär sjukdom påverkar kolon.
- Kolon är den del av tjocktarmen som tar bort avfall från kroppen.
- Divertikulär sjukdom består av två tillstånd: divertikulos och divertikulit.
- Divertikulos är närvaron av små påsar, utbuktningar eller hernias (diverticula) i tjocktarmen i det avsnitt som motsvarar kolon.
- Dessa fickor sväller som svagheter i ett däck (däck).
- Divertikulit är inflammation i dessa fickor.
- Det är ett tillstånd som är mycket frekvent och vanligtvis inte ger symptom om inte avfallsmaterial eller matpartiklar fångas i divertikula fylld med batterier vilket orsakar divertikulit.
- De är placerade oftare på nivån av sigmoid kolon, den lägsta delen av den.
- De påverkar särskilt de över 40 år.
- Mer än 50% av amerikanerna över 60 har divertikula och bara en liten procentandel av dem kommer att ha komplikationer av divertikulit.
- Divertikulit orsakas av inflammation eller, ibland, av en liten brist i en divertikulum. Om brottet är stort kan avföring i tjocktarmen läcka ut i bukhålan och orsaka en infektion (abscess) eller inflammation i buken.
Orsaker till divertikulär sjukdom
- Läkarna är inte säkra på vad som orsakar divertikulär sjukdom.
- Det verkar som om den främsta orsaken är en lågfiberdiet, det vill säga att konsumera lite fiber regelbundet.
- Fiber är en del av maten som kroppen inte kan smälta.
- Frukt och grönsaker är rikligt med fiber.
- Fiberen förblir i tjocktarmen och absorberar vatten, vilket underlättar överföring av avföring i tarmen.
- Diät med låg fiber kan orsaka förstoppning. I dessa fall är avföringen hård och svår att passera.
- Förstoppning får muskler att förstoppa när avföringen evakueras: förstoppning kan orsaka bildning av divertikula i tjocktarmen.
Riskfaktorer
- Själva förekomsten av sjukdomen är okänd, men det beräknas att den drabbar 35-50% av befolkningen.
- Det ökar med åldern och når en ungefärlig prevalens på 5% vid 40 år, 30% vid 60 år och 65% hos patienter över 80 år.
- Det finns inga skillnader i prevalensen mellan könen.
symptom
- Generellt ger divertikulos inte symtom.
- Det vanligaste symptom är buksmärta i nedre vänstra delen av buken.
- Smärtan kan vara kontinuerlig eller visas vid vissa tidpunkter.
- Det kan också åtföljas av gas och / eller förstoppning.
- Det kan orsaka blödning utan rektal smärta även om det är ett mindre vanligt symptom.
diagnos
- Sjukhistoria
- Barium lavemang eller ogenomskinligt lavemang: barium injiceras i rektum och kolon och sedan utförs röntgenstrålar där kolon ses.
- Sigmoidoscopy är en annan procedur som kan hitta divertikula: ett endoskop införs i ändtarmen och tjocktarmen visualiseras.
- Kolonoskopi kan också ge oss diagnosen divertikula: med den kan du visualisera en större del av tarmen än med sigmoidoskopet.
komplikationer
- Abscessbildning.
- Perforering av kolon som orsakar peritonit.
- Stenos eller fistelbildning.
Förebyggande av divertikulos
- Hydrera mycket: drick mycket vätska (mellan 6 och 8 glas vatten om dagen).
- Ät massor av fiber (30 till 35 gram per dag): minskar tjocktarmen och förhindrar förstoppning och bildning av divertikula:
- Välj fullkornsbröd (fullkorn) i stället för vitt bröd.
- Ät fruktdesserter: björnbär, bananer, persikor.
- Konsumera skal av äpplen, persikor och päron.
- Ät torkad frukt som russin och aprikoser.
- Använd mer baljväxter och grönsaker istället för kött i grytor.
- Gå till badrummet när du känner behov av att gå: undertryck inte behovet av att evakuera tarmen.
- Gör fysisk träning: mobiliserar musklerna i benen och höfterna och även musklerna i kolon vilket underlättar evakuering.
- Använd inte laxermedel eller lavemangor om du har förstoppning: de kan irritera tarmarna mer och skapa en ond cirkel där kroppen kommer att behöva mer och mer av dem.
- Undvik kaffe, choklad och viss läsk: dessa drycker tenderar att irritera tarmarna.
- Ingen rökning
- Undvik att konsumera mycket bearbetade livsmedel eller fet, sockerrik och kryddig mat.
- Undvik livsmedel som innehåller frön och tugga popcorn, eftersom fragmenten kan komma in i divertikula och orsaka inflammation.
