Diverticula - Definition och behandling

Diverticuli är fickor som bildas i tunntarmsslemhinnor och mer sällan i matstrupen. Generellt godartade kan de vara ansvariga för potentiellt allvarliga komplikationer.

Vilka är de olika typerna av divertikula? Vilka är behandlingarna?

Vad är en divertikulum?

Divertikula är små säckar (påsar eller hernias) som bildas av veck i tarmväggens eller matstrupen. De utvecklas oftare i väggarna i tjocktarmen.

Typer av divertikula och tillhörande patologier

Divertikulos och sigmoid divertikulit (kolon)

Divertikulos kännetecknas av närvaron av små hernias i kolonväggen. Det är vanligtvis asymptomatisk, men kan utvecklas till sigmoid diverticulitis (del av kolon som går ner mellan vänster tjocktarmen och ändtarmen).

Sigmoid diverticulitis är en infektion av en eller flera diverticulosis i sigmoid-segmentet i tjocktarmen. Obehandlad eller i allvarlig form kan det utvecklas till abscess, peritonit eller gastrointestinal blödning.

De vanligaste symtomen är lokala buksmärta (vänster iliac fossa, vid basen av buken) och ett tillhörande febertillstånd.

Behandlingen är baserad på antibiotikabehandling (för vissa bakterier) förknippad med en kirurgisk ingripande i händelse av komplicerad eller återfall.

Återställa en kost rik på matfibrer kan bidra till att förhindra risken för återfall.

Meckels divertikulum (tunntarmen)

Meckels divertikulum motsvarar en lätt missbildning av matsmältningskanalen (sista tredjedelen av tunntarmen), orsakad av uthålligheten hos äggulakanalen, en del av naveln (i embryot).


Denna missbildning påverkar i genomsnitt 3% av befolkningen. Komplikationer är mycket sällsynta, men hos vissa patienter kan tarmblödning (på grund av syraproduktion som är ansvarig för magesår), hinder (tarmens tätning) och divertikulit uppstå. Behandlingen är kirurgisk (divertikulumablation).

Zenkers divertikulum

Pharyngoesophageal diverticulum (från Zenker) är ett brok i slemhinnan i matstrupen. Det kan förekomma på grund av förekomsten av en obalans av muskeltryck i områdena i svalg och början av matstrupen. Dess komplikationer inkluderar svårigheter att svälja och lunguppblåsningar.


Behandlingen av denna divertikulum är baserad på en kirurgisk ingripande, som involverar användning av olika endoskopiska tekniker (ablation eller suspension av divertikulum).

Riskfaktorer för kolon-divertikulos

Divertikula i tarmen bildas från 40 års ålder och är vanligare hos kvinnor än hos män. Å andra sidan är en obalanserad diet som är brist på matfibrer en annan riskfaktor.