Vad är erektil dysfunktion?
Erektil dysfunktion, eller ED, kan vara en total oförmåga att uppnå en erektion, en inkonsekvent förmåga att göra det eller en tendens att endast ha korta erektioner.
Vad är dess förekomst?
Beräkningarna varierar från 15 till 30 miljoner, beroende på vilken definition som används. För varje 1 000 män i USA genomfördes 7, 7 besök på läkarmottagningen för erektil dysfunktion 1985. År 1999 hade frekvensen nästan tredubblats till 22, 3
Ökningen inträffade gradvis, antagligen eftersom behandlingar som vakuumanordningar och injicerbara mediciner blev mer allmänt tillgängliga och diskussionen om erektil dysfunktion började accepteras. Det är möjligt att det mest publicerade framsteget var införandet av det orala läkemedlet sildenafilcitrat (Viagra) i mars 1998
Förekomsten ökar med åldern: cirka 5% av 40-åriga män och mellan 15 och 25% av 65-åriga män upplever ED: men det är inte en oundviklig del av åldrandet
Hur uppstår en erektion?
Penisen innehåller två kammare som kallas corpora cavernosa, som upptar organets längd: en svampig vävnad fyller kamrarna. Den corpora cavernosa är omgiven av ett membran, kallad tunica albuginea
Den svampiga vävnaden innehåller släta muskler, fibrösa vävnader, utrymmen, vener och artärer. Urinröret, som är kanalen för urinering och utlösning, upptar längden under corpora cavernosa
Erektionen börjar med mental och sensorisk stimulering, eller båda. Impulserna i hjärnan och lokala nerver gör att musklerna i corpora cavernosa slappnar av, vilket gör att blodet rinner och fyller utrymmena
Blod skapar tryck i corpora cavernosa, vilket får penis att expandera. Tunica albuginea hjälper till att fånga blod i corpora cavernosa och därmed upprätthåller erektionen
När musklerna i penis sammandras för att stoppa blodflödet och öppna kanalernas utflöde slutar erektionen
Vad är orsakerna till ED?
Eftersom en erektion kräver en exakt händelseförlopp kan dysfunktion hända när någon av händelserna avbryts.
Sekvensen inkluderar impulser från nerver i hjärnan, ryggraden och området runt penis och svar från muskler, fibrösa vävnader, vener och artärer i och nära corpora cavernosa. Den vanligaste orsaken till ED är skador på nervnivåer, artärer, släta muskler och fibrösa vävnader, ofta till följd av sjukdom. Några av orsakerna vi kan hitta inkluderar
- diabetes: mellan 35 och 50% av män lider av erektil dysfunktion.
- njursjukdomar
- alkoholismen
- multipel skleros
- Atherosclerosis.
- kärlsjukdomar
- Neurologiska sjukdomar
- Kirurgi, särskilt radikal prostatakirurgi på grund av cancer, kan skada nerver och artärer nära penis och orsaka ED.
- En skada på penis, ryggrad, prostata, urinblåsan och bäckenet kan leda till att DE orsakar skador på nerver, släta muskler, artärer och fibrösa vävnader i corpora cavernosa.
Många blodtrycksmediciner, antihistaminer, antidepressiva medel, lugnande medel, aptitdämpande medel och cimetidin (ett sårläkemedel) - kan orsaka ED som en biverkning
Andra möjliga orsaker är rökning, vilket påverkar blodflödet i venerna och artärerna, och abnormiteter i hormoner, såsom otillräcklig mängd testosteron
Psykologiska orsaker
- Psykologiska faktorer som stress, ångest, skuld, depression, låg självkänsla och rädsla för misslyckande i kön orsakar mellan 10 och 20% av fallen av ED.
- Män med en fysisk orsak till ED upplever ofta samma typ av psykologiska reaktioner (stress, ångest, skuld, depression).