FODMAP är en diet utvecklad av ett forskargrupp från Monash University, som gör det möjligt för personer med irritabelt tarmsyndrom och överdriven tillväxt av bakterieflora i tunntarmen vid andra sjukdomar att fungera normalt. Se principerna för FODMAP-dieten - en lista över förbjudna produkter och en provmeny.
Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är en av de många gastrointestinala sjukdomarna som kännetecknas av bakteriell överväxt, vilket i detta fall påverkar jejunum med mikroflora som lever i tjocktarmen. Symtomen är besvärliga och inkluderar matsmältningsstörningar: diarré, alternerande med förstoppning, uppblåsthet, buksmärta och malabsorption. Sjukdomen är svår att diagnostisera och behandla och kan leda till allvarliga näringsbrister och tarmdysfunktion. FODMAP är en näringsmetod som förbättrar komforten i tarmarna och patienternas liv.
Hör om FODMAP-kosten. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video
Vad är FODMAP-kosten?
FODMAP är en diet utvecklad av ett forskargrupp från Monash University - professor Peter Gibson, chef för gastroenterologi vid Alfred Hospital och Monash University, och Dr. Jane Muir - som gör det möjligt för personer med irritabelt tarmsyndrom och överdriven tillväxt av bakterieflora i andra sjukdomsenheter att fungera normalt. Kosten antar en mycket låg konsumtion av produkter som innehåller fruktos, laktos, fruktaner, polyhydroxialkoholer och konstgjorda sötningsmedel, som inte bara är lättjäsbara utan också ökar mängden vatten i tarmlumen på grund av deras osmotiska egenskaper. Dessa ämnen jäser under påverkan av de bakterier som lever där, vilket i sin tur orsakar en ökad produktion av koldioxid och metan, vilket i sin tur leder till flatulens, buksmärta och diarré.
Irritabelt tarmsyndrom drabbar cirka 20 procent. befolkning. Det intensifieras efter det tredje decenniet av livet, oftare hos kvinnor än hos män.
Namnet FODMAP är en kombination av de första bokstäverna i orden: Fermenterbara oligosacharides, disacharides, monosacharides och polyoler. Dessa är föreningar som går oförändrade till tjocktarmen där de blir en grogrund för bakterier som jäser dem snabbt och ger IBS-symtom. Hos personer som lider av sockerintolerans, liksom SIBO (liten tarmbakteriell överväxt), sker jäsning redan i tunntarmen med deltagande av bakterier som normalt lever i tjocktarmen. Sådana patologiska fenomen stör den korrekta matsmältningen av näringsämnen men orsakar också deras malabsorption och gradvisa skador på tarmfodret. Detta leder till symtom på irritabelt tarmsyndrom.
I allt högre grad är SIBO associerad med förekomsten av IBS - studier visar att bakterieväxt ofta förekommer hos patienter med irritabel tarm. Det har observerats i många studier och tester att eliminering av livsmedel som innehåller stora mängder av ovannämnda ämnen medför en förbättring av välbefinnandet hos cirka 75% av människorna. personer med IBS.
Principer för FODMAP-kosten
FODMAP-kosten består av två faser. Den första varar i ca 6-8 veckor och består i att undvika produkter som är rika på FODMAP (beroende på hälsotillståndet och individuell tolerans har du råd med en liten mängd sådana produkter under denna fas). Den andra fasen är mycket längre och beror på personens reaktion på de produkter som införs tillbaka i kosten. Nya livsmedel bör introduceras en i taget, varannan dag, och observera reaktionen (som också kan orsakas av andra ämnen i maten än FODMAP). Du bör inte förlänga din kost för mycket, eftersom eliminering av många grönsaker och frukter kan leda till brister i fiber, vitaminer och mineraler. Du kan återgå till den första fasen när du känner en förvärring av obehagliga symtom.
Var finns FODMAPs? Lista över förbjudna produkter
Nedan är en lista över livsmedel som är förbjudna i fas I i FODMAP-kosten. Den uppdateras ofta på http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.
Även om vissa FODMAPs är "tillåtna" i tabellen, bör du alltid överväga de ingredienser som finns i dem som framkallar IBS. Det är en olöslig fiber, en stor mängd fett, syror som frukt och koffein. Effekten och modus operandi av kosten beror på tarmsjukdomsenheten och individuell tolerans.
Höga FODMAP-produkter är sådana som du bör undvika, eller åtminstone försöka begränsa din konsumtion. Listan innehåller produkter av olika ursprung, inklusive en stor mängd grönsaker och frukt, samt spannmål och mejeriprodukter.
- Grönsaker: vitlök, lök, kronärtskocka, jordärtskocka, sparris, avokado, bönor, rödbetor, rosenkål, breda bönor, kål, blomkål, ärtor, dill, grön paprika, linser, purjolök, ärtor, sojabönor, vårlök (vit del).
- Frukt: äpplen, persikor, aprikoser, björnbär, körsbär, litchi, nektariner, päron, plommon (även torkad), vattenmelon.
- Kornprodukter: produkter som innehåller vete och råg, inklusive bröd, pasta, mjöl, gryn, kli, frukostflingor, kakor, kakor, kex, kex, skorpor, tortillor.
- Godis och sötningsmedel: fruktos, glukos-fruktossirap, honung, isomalt, sorbitol, maltitol, mannitol, xylitol.
- Mejeriprodukter: ko- och getmjölk, yoghurt, keso, grädde, glass.
- Drycker: drycker sötade med glukos-fruktossirap, drycker sötade med fruktos, drycker sötade med andra sötningsmedel som nämns ovan, fruktjuicer med hög FODMAP, öl, söta viner.
- Prebiotika: FOS, fruktooligosackarider, inulin, oligofruktos.
FODMAP-diet - praktiska tips
Var noga med att läsa ingredienserna i produkterna noggrant innan du köper för att undvika att köpa de som är rika på FODMAP. Mejeriprodukter är värdefulla för din hälsa - om du inte är allergisk mot mjölkproteiner, välj laktosfattiga (t.ex. mjölkprodukter med låg laktos, ost) och dela upp dem i alla måltider på dagen. För att undvika förstoppning, välj mat som innehåller mycket fiber och låga FODMAPs, som havregryn, och drick mycket vatten.
Viktig
FODMAP kommer inte att lindra symtomen på tarmsjukdomar för alla. Vid viktminskning är diarré, flatulens, förstoppning, djupdiagnostik nödvändig för att inte skada dig själv. Personer med celiaki måste ägna särskild uppmärksamhet. Inte alla produkter som listas nedan är säkra för dem. Innan du köper, kontrollera matetiketterna (ladda ner nedan).
FODMAP-diet - provmeny
Och en frukost på 454 kcal
Smörgåsar av glutenfritt bröd med hård ost och tomat ströda med groddar och apelsinjuice. Ingredienser: 2 skivor glutenfritt bröd, 40 g vardera, två skivor ost ca 40 g, skivor tomat 60 g, juice 200 ml, färskpressad.
II frukost 173 kcal
Choklad och bananmousse. Ingredienser: laktosfri naturlig yoghurt - 150 g (ett halvt glas), banan 120 g, 3 msk kakao utan socker. Blanda alla ingredienser.
Lunch 450 kcal
Grillad fisk med potatis, morot och sallad med vinägrett. Förberedelse: Gnugga 100 g skinnfri vit fisk med kryddor, strö över olivolja och citronsaft och grilla som potatis och hackade morötter. Ät med sallad ströad med citronsaft, olivolja, strö med färska örter.
Te 160 kcal
Fruktsallad gjord av kiwifrukt, två mandariner och en halv bananskivor. Hela ströda med apelsinjuice.
Middag 304 kcal
Fyllda paprika med tomater. Ingredienser: stor grön paprika 230 g, kalkonbröst 80 g, brunt ris 30 g (2 msk), hackad spenatblad (en handfull), nypa oregano och timjan, 5 g (matsked) olivolja, persilja 3 g, peppar , konserverade tomater 240 g (1 kopp). Förberedelse: Rengör pepparens insida efter att ha rivit av hälen, fyll den med en fyllning av köttfärs, spenat, örter och kryddor; lägg i en kruka, tillsätt 2 matskedar vatten och låt sjuda i cirka 20 minuter. Överför till en ugnsskål. Steva de konserverade tomaterna, strö över basilika, lägg på paprika, baka i 5 minuter vid 250 grader C. Strö med parmesanost.
Vilka produkter som ska undvikas i FODMAP-kosten - en lista för handväskan
Överskott av fruktos: honung, äpplen, mango, päron, vattenmelon, majssirap med hög fruktos och livsmedel som innehåller den.
Fruktaner: kronärtskockor, vitlök (stora mängder), purjolök, lök, vårlök (vit del), schalottenlök, vete (stora mängder), råg (stora mängder), korn (stora mängder), inulin, fruktooligosackarider, oligosackarider .
Laktos: mjölk, glass, grädde, kakor, kex, mjölkdesserter, kondenserad mjölk, mjölkpulver, yoghurt, mjuka ostar (t.ex. ricotta, marscarpone), grädde.
Galakto-oligosackarider (GOS): bönor, linser, kikärter.
Polyoler: äpplen, aprikoser, avokado, körsbär, nektariner, päron, plommon, svamp, sorbitol (420), mannitol (421), xylitol (967), maltitol (965) och isomalt (953).
Bibliografi
1. Drossman DA De funktionella gastrointestinala störningarna och Rom III-processen. Gastroenterologi 2006, 130: 1377-1390.
2. Drossman DA.moderator: AGA Clinical Symposium-Rome III. Nya kriterier för det funktionella GL-störningsprogrammet och abstracts of Disease Week, 20-25 maj 2006. Los Angeles, Kalifornien: 461-469.
3. Funktionsstörningar i tarmarna klassificerade enligt Rom III-kriterierna hos patienter i tarmsjukdomskliniken Jan Lach, Jerzy Bzdęga och andra. Probl Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257
4. Fullständig FODMAP-lista: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/
5. En lista över acceptabla FODMAP i den dagliga kosten https://stanfordhealthcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf
