Du var säker på att du kunde bli gravid den här gången. Tyvärr har menstruationen börjat. Du tappar hopp, vilja och styrka. Koppla av, inget har beslutats ännu. Det är dock värt att göra några tester för att ta reda på vad som orsakar infertilitet och vid behov starta lämplig behandling.
Sådana humörsvängningar - växlande mellan hopp och besvikelse - upplevs med cirka 20 procent. par som försöker bli gravid. Det här är dubbelt så många som för 20 år sedan! Världshälsoorganisationen har erkänt infertilitet som en social sjukdom. Lyckligtvis kan det behandlas med många metoder. Ju bättre effekt desto tidigare startas behandlingen. När är rätt tid?
Infertilitetsdiagnos - försena inte
Vanligt samlag (2-4 gånger i veckan) under ett år utan något skydd (dvs. utan användning av preventivmedel) bör sluta under graviditet. Om inte har paret anledning att frukta att det inte blir så enkelt att uppfylla sin dröm om ett barn. Perioden med en kvinnas största fertilitet faller mellan 20 och 25 år, då minskar chansen för befruktning naturligt och efter 35 års ålder minskar den mycket snabbt. Så även om vart femte par i genomsnitt inte kan skaffa barn är detta problem mindre vanligt för ungdomar. Majoriteten av par som får behandling på grund av problem med att ha barn är de där partner når 40 års ålder. Därför bör kvinnor i trettioårsåldern inte längre försena beslutet att träffa läkare. Yngre, som är lättare att bli gravida på grund av sin ålder, kan försöka ytterligare ett år. Men efter två års misslyckade ansträngningar för ett barn är det dags att titta närmare på det.
Viktig
Orsakerna till infertilitet:
Hos kvinnor:
- hormonella störningar och den resulterande anovulationen
- obstruktion av äggledarna, till exempel till följd av en infektion i bihangarna eller endometrios
- anatomiska defekter i reproduktionsorganen.
Hos män:
- dålig spermiekvalitet, orsakad till exempel av en historia av påssjuka med testikelinflammation eller infektion i urinvägarna, åderbråck i området för vas deferens, låga nivåer av könshormoner
- avvikelser i könsorganens struktur, såsom misslyckande att falla ner eller vrida på testiklarna.
Äktenskaplig infertilitet:
den har en genetisk eller immunologisk bakgrund - en situation där - för att uttrycka det enkelt - en kvinnas kropp behandlar spermier som fiender och förhindrar befruktning, eller när en mans kropp förstör sina egna reproduktionsceller.
Infertilitetsdiagnos - se läkaren tillsammans
Problem med befruktningen är en fråga för båda parter. Många män tar anstöt bara med misstanken att problemet med befruktningen kan orsakas av deras egna. Statistiken är dock oundviklig: cirka 35 procent. infertilitet gäller en kvinna, och exakt samma procentandel - en man. Det händer ganska ofta att båda parterna har fertilitetsstörningar samtidigt (cirka 20%). Det är därför du bör besöka gynekologen tillsammans. Vid infertilitet är denna specialist primärvårdsläkaren och han eller hon kommer att hänvisa dig för lämpliga tester.
Infertilitetsdiagnos - grundforskning
Först kan din gynekolog be dig att övervaka din menstruationscykel för att avgöra när du ägglossar. Varje morgon, innan du går ut ur sängen, tar du temperaturen i slidan (då är mätningen mest exakt) eller under tungan och plottar resultaten i en graf på ett papper. Temperaturhoppet (med 0,3–0,5 ° C) under den andra delen av menstruationscykeln (runt dag 14) och dess uthållighet på en högre nivå i minst 10–12 dagar bekräftar närvaron av ägglossning.
Men om gynekologen misstänker - och en medicinsk historia räcker ofta - att du kan ha en hormonell obalans (som kan orsaka anovulation), kommer han också att beställa hormonella blodprov. I detta fall bestäms nivån på inte bara könshormoner (östrogener, progesteron) utan allt som påverkar menstruationscykeln - hormoner som produceras av hypofysen, hypotalamus, sköldkörteln. Nästa steg kommer att vara vaginal ultraljud för att utvärdera stadierna av cellmognad i äggstockarna och ägglossningens gång. Din partner kommer att hänvisas till en semenanalys. Detta är viktigt eftersom det kan hjälpa dig att undvika ytterligare tester - dyra, mer komplicerade och ofta smärtsamma. Bestämningen av spermiernas antal, rörlighet och struktur gör det möjligt att omedelbart bekräfta eller utesluta manlig infertilitet. Om det visar sig att något är fel upprepas testet efter tre månader för att se om spermiernas dåliga kvalitet kvarstår.
Ytterligare diagnos av infertilitet
Om dessa grundläggande tester inte ger ett tydligt svar på orsaken till problemet måste mer specialiserade diagnostiska metoder användas. Först kommer du förmodligen att hänvisas till ett test för att bedöma reproduktionsorganens struktur tillsammans med bedömningen av äggledarnas öppenhet - hysterosalpingografi (HSG). Det består i att administrera ett kontrastmedel till livmodern och äggledarna genom livmoderhalskanalen och ta röntgenstrålar samtidigt vid olika stadier av undersökningen. När kontrastmedlet färdas genom reproduktionsorganen är det möjligt att se och utvärdera livmoderns struktur, upptäcka fosterskador, intrauterina vidhäftningar, polyper och myom och bedöma äggledarnas öppenhet. Om förändringar i livmodern hittas kompletteras HSG med hysteroskopi - en endoskopisk undersökning som gör att du noggrant kan undersöka insidan av livmoderhålan. Men hysteroskopi möjliggör ännu mer - läkaren kan se och bedöma tillståndet för endometrium (endometrium) och äggledarens utlopp. Om han finner några avvikelser eller hinder som gör befruktningen svår kan han omedelbart ta bort dem. Liknande möjligheter erbjuds av laparoskopi - läkaren introducerar en optisk anordning (endoskop) med kirurgisk utrustning genom små snitt i bukväggen. Detta gör det möjligt för honom att se och noggrant bedöma äggstockarna och det lilla bäckenet samt äggledarens rörlighet och rörlighet. Du kan också diagnostisera endometrios - en sjukdom som kan orsaka infertilitet. Den består av bildandet av små, cystiska knölar från de "migrerande" cellerna i livmoderslemhinnan som har passerat bortom livmodern och fastnat där, till exempel i äggstockarna, äggledarna eller andra organ (appendix, bukhinnan, urinblåsan).
Föreningen för behandling av infertilitet och adoptionsstöd "Nasz stork" har varit verksam sedan 2002. Den har sin egen internetadress Nasz-bocian.pl, där du bland annat hittar uppgifter om specialiserade kliniker för infertilitetsbehandling i Polen och utomlands.
Orsaken till misslyckanden - en allergi mot en partner
Om resultaten av den forskning som hittills genomförts är positiva - ni är friska, passar, ni älskar varandra de dagar då det finns bäst chans att bli befruktad - och ändå blir det ingenting, problemet kan ligga i ... allergier. Detta kommer att förklaras av ett speciellt test som utförs 9-24 timmar efter samlag. Slem tas från livmoderhalsen och kontrolleras för levande spermier. De borde vara där. Om de inte rör sig kan det indikera det så kallade fientlighet i cervikal slem. Detta innebär att spermierna inte kan ta sig igenom det och nå äggledarna. Även om det verkar osannolikt är det inte så sällsynt.
Vad bidrar till befruktningen?
Framgång beror främst på om du älskar varandra när du är mest bördig, det vill säga några timmar före och 2-3 dagar efter ägglossningen. För att nå denna punkt måste du lära dig hur man bestämmer dagen för ägglossningen - antingen genom att ta temperaturen dagligen eller genom att observera slem i slidan. Men det finns många andra faktorer som kan påverka huruvida du får önskad graviditet, inklusive:
- regelbunden livsstil - då går alla processer i kroppen i en fast rytm och störningar är mindre frekventa
- rätt, välbalanserad kost - tack vare rätt mängd vitaminer, mineraler och andra näringsämnen är kroppen stark och frisk
- bra psykiskt tillstånd, att leva i stress kan orsaka problem med att bli gravid. Ofta räcker det att gå iväg, vila, ändra livsstil och sluta tänka på befruktning under samlag för att ... hända.
månadsvis "M jak mama"