Corpus luteum bildas i en kvinnas kropp när ett ägg frigörs från äggstocken. Corpus luteums huvuduppgift är att producera progesteron. Det har också ett stort inflytande på implantationen av ett befruktat ägg och på förloppet och underhållet av graviditeten. Hur är den gula kroppen uppbyggd och vilka funktioner har den? Vad är behandlingen om den inte fungerar som den ska?
Den gula kroppskroppen (lat. corpus luteum) är i själva verket en endokrin körtel som förutom progesteron också producerar andra hormoner som är viktiga för befruktning och upprätthållande av graviditeten. I varje månadscykel, efter ägglossningen, dvs. efter att ägget släppts, bildas en ny gul kropp. Den bildas av resterna av en bruten follikel. Storleken på denna struktur är betydande, eftersom corpus luteum kan vara 2 till 5 cm lång och uppta 1/3 eller till och med av äggstocken. Som namnet antyder är corpus luteum verkligen gulaktig eftersom den innehåller betydande mängder karotenoider, särskilt lutein.
Gul kropp - funktioner
Under menstruationscykeln mognar en av de ungefär 300 000 Graffs folliklarna i en kvinnas kropp. Det finns ett ägg i en Graffs follikel. Under luteiniseringsprocessen, som inträffar runt mitten av cykeln (ägglossningen), brister follikeln och förvandlas till ett corpus luteum.
Om befruktning då inträffar kommer corpus luteum att förvandlas till ett graviditets corpus luteum. Om detta inte händer kommer corpus luteum att försvinna och förvandlas till menstruationskroppen.
Corpus luteum producerar flera hormoner, varav det viktigaste är progesteron. De andra hormonerna är östrogener, inhibin (ett ämne som minskar utsöndringen av FSH, dvs. follikelstimulerande hormon i hypofysen) och relaxin (det är ansvarigt för att koppla av strukturerna i pubic symphysis under förlossningen, och minskar också livmoderns kontraktilitet).
De hormoner som utsöndras av corpus luteum påverkar livmoderns slemhinna, dvs. endometrium. De bidrar till dess förtjockning och bättre blodtillförsel. Båda processerna är extremt viktiga, även nödvändiga, för att det befruktade ägget ska etablera sig i endometrium.
Progesteron som produceras av corpus luteum är viktigt under graviditeten. Underhållet av corpus luteum stimuleras av koriongonadotrofinet (hCG), som produceras från den 9: e dagen efter befruktning.
Korrekt funktion av corpus luteum är viktigast under graviditetens första trimester. När graviditeten fortskrider utvecklas och producerar moderkakan progestiner. Cirka 14-18. Under graviditetsveckan blir moderkakan det viktigaste organet som producerar hormoner som är viktiga för rätt graviditetsförlopp.
Corpus luteum - när det inte finns någon befruktning
När ägget inte befruktas producerar corpus luteum de hormoner som nämns ovan, men bara under en viss tidsperiod. Efter ca 9-10. dagar efter ägglossningen börjar corpus luteum med vita blodkroppar att minska.
Den gula kroppen börjar ändra färg eftersom betydande mängder kollagen deponeras i den. Under denna period kallas den föränderliga gula kroppen den vitaktiga kroppen. Efter sin slutliga omvandling blir corpus luteum ett aggregat av bindväv.
Efter att corpus luteum har försvunnit hos en kvinna uppstår en plötslig minskning av progesteronnivåerna - detta är orsaken till endometriexfoliering och menstruation. I nästa cykel upprepar sig hela processen.
Corpus luteum - fel
Om corpus luteum inte fungerar, kallas det ett fel på corpus luteum eller en defekt i lutealfasen. Felaktig funktion av corpus luteum orsakar menstruationsstörningar - det kan orsaka för långa eller för korta perioder. Det kan också förekomma intermenstruell spotting.
Korruption i corpus luteums funktion kan leda till problem med att bli gravid eller missfall.
De vanligaste orsakerna som stör funktionen hos corpus luteum är:
- fel kroppsvikt (för stor och för liten)
- endometrios
- hyperprolaktinemi
- kronisk stress
- polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS)
- sköldkörteldysfunktion (både hypertyreoidism och hypotyreos)
Gul kropp - behandling
När corpus luteum inte fungerar ordentligt producerar det inte tillräckligt med progesteron. För att ändra detta bör en kvinna ta preparat med progestiner under andra halvan av cykeln, vilket kan öka risken för befruktning.
Innan läkemedlet administreras bör dock orsaken till svikt i corpus luteum bestämmas och elimineras med lämplig terapi.
Detta är viktigt för att mycket ofta tar bort orsaken, t.ex. reglering av sköldkörteln, väsentligt förändrar situationen, dvs det eliminerar defekten i lutealfasen.
Om författaren
Läs fler artiklar av denna författare
