definition
Karotider är de mest voluminösa artärerna i nacken. Det är de som transporterar blod till hjärnan. De är inte perfekt symmetriska under hela resan. Den vanliga karotisartären, eller vänster primitiv, är född från aorta, i nivå med den aorta bågen, medan den högra gemensamma halspoten föds från den brachio-cephaliska artärstammen som i sin tur är född från aortabågen. Var och en av de primitiva karotiderna är indelad i en inre halspulsåder som vaskulariserar hjärnan och en yttre halspulsåder som levererar ansiktet. Dess funktion är att transportera syre till hjärnan, dessa artärer har en mycket viktig roll. Därför, om det finns en skada på dess nivå eller hinder, kan hjärnceller drabbas relativt snabbt på grund av brist på syre, vilket kan orsaka irreversibel skada. Den vanligaste patologin som vi hittar i halsartärerna är stenos.
symptom
Vid fullständig och plötslig obstruktion av en halsartär, ofta på grund av migrationen av en blodpropp som blockerar artären, är symtomen vi finner:
- hemiplegi, det vill säga förlamning av halvan av kroppen mittemot den drabbade halsartären, vilket kan påverka ansiktet och övre extremiteten eller hela kroppen;
- sensoriska störningar i samma områden;
- språkstörningar;
- synsjukdomar på motsatt sida av den drabbade halsen;
- Ibland medvetsstörningar.
Symtomen kan försvinna spontant på mindre än 24 timmar (det finns tal om en kortvarig ischemisk attack eller TIA) eller varaktig (det finns tal om en stroke eller stroke eller ischemic stroke eller AIC).
Vid måttlig stenos utan fullständig hinder, oftast på grund av kolesterolavlagringar på nivån av den inre delen av artärmembranet, finns det vanligtvis få symtom, och stenos upptäcks i samband med övervakning av patienter med kardiovaskulära risker
diagnos
Vid en brutal hinder är diagnosen klinisk och en hjärnskanning bör utföras brådskande framför dessa tecken. Ibland utförs en MRI samt en cervikal magnetisk resonansangiografi som visar ocklusionen i artären. Mycket ofta kommer en Doppler-ultraljud av de supra aorta stammarna att möjliggöra lokalisering av skada, och behandling måste administreras brådskande, ofta före dessa examiner. Andra tester kommer att göras på distans för att leta efter orsaken till stenosen, såsom ett elektrokardiogram och särskilt ett hjärtaultraljud.
Vid en framgångsrik upptäckt är det Doppler-ultraljudet som ger diagnosen.
behandling
Behandlingen av HCV är en nödsituation och kräver stödåtgärder med hospitalisering och kontroll av vitala tecken och individens medvetenhetsnivå. Den initiala behandlingen är baserad på en aspirinbaserad behandling. I vissa fall är det möjligt att genomföra en trombolytisk terapi för att förstöra koagot. Vid upptäckt av karotisstenos utan AVC är två behandlingar möjliga: antingen endarterektomi som involverar avlägsnande av den involverade placken, eller en angioplastik med en stent som kommer att hålla artären utvidgad. Denna behandling utförs så snart som möjligt på karotisbanan.
förebyggande
För att förhindra uppkomst av åderförkalkning i artärerna eller stenos på grund av migration av en koagulering, bör kardiovaskulära riskfaktorer minimeras. För detta är en balanserad diet som inte är alltför rik på animaliskt fett och lipider nödvändig. Dessutom måste du begränsa alkoholkonsumtionen, sluta röka, upprätthålla en idrottsaktivitet minst 30 minuter 3 gånger i veckan, kämpa mot övervikt och vara välkontrollerad vid högt blodtryck, diabetes eller för högt kolesterol.
