definition
Binjurarna är belägna i den övre delen av varje njure och har funktionen att utsöndra olika hormoner. De består av två distinkta zoner; den första är den kortikosuprarenala zonen som utsöndrar olika hormoner: glukokortikoider, varav kortisol är en del, vilket i huvudsak är involverat i reaktionerna av kolhydrater; mineralokortikoider representerade av aldosteron som ingriper i njuren för att balansera mängden natrium och kalium i kroppen; och en del av androgener, utvecklingshormonerna för manliga könsfigurer. Det andra området är binjuremedulla som utsöndrar adrenalin och noradrenalin, som verkar på hjärtrytmen, sammandragningen eller utvidgningen av blodkärlen och ökar blodtrycket. På binjurens nivå kan många tumörer uppträda, av vilka några är godartade och andra maligna. Bland maligna tumörer, cancer, skiljer vi kortikosurrenalom som utvecklas vid binjurebarken och mineralosurrenalom, även kallad feokromocytom, i medullärområdet. Men feokromocytom är godartade i 9 fall av 10.
symptom
Symtomen på binjurecancer kommer därför att bero på det uppnådda området. Vid kortikosurrenalom kommer tecknen att representeras av:
- Ett Cushing-syndrom i förhållande till en ökning av kortisolutsöndring: det innebär viktökning (inklusive androidfetma, som är belägen speciellt på bukenivån), arteriell hypertoni, utseende av stretchmärken i buken, minskning i massan muskel (se Cushing Syndrome-filen för en fullständig lista över symtom);
- Primär hyperaldosteronism på grund av överdriven utsöndring av aldosteron: kurser med högt blodtryck, ökad urinutsöndring och törst samt muskelsjukdomar i form av kramper;
- En hyperandrogenism eller överskott av androgener som orsakar ökad hårväxt och maskulinisering hos kvinnor.
Vid malignt feokromocytom, kallad mineralosurrenalom, är de typiska symtomen:
- huvudvärk;
- hjärtklappning;
- svettning;
- hypertoni.
diagnos
Framför tecken som påminner om en tumör i binjuret är det nödvändigt att utföra ett blodprov med dosering av de olika hormonerna för att belysa överskottet av sekretion. En skanner eller, mer sällan, en MRI som gör att vi kan visualisera tumören utförs också. En skanning kan också göras. Vid misstankar om en cancertumör kommer en förlängningsstudie att utföras för att leta efter migration av cancerceller till andra organ, som i närvaro av metastas bekräftar tumörens cancerform.
behandling
Liksom alla cancerformer beror behandlingen på tumörstadiet, dess storlek, patientens allmänna tillstånd och resultaten från förlängningsstudien. Det mesta av tiden en operation utförs. Hela tumören, omgivande vävnader som kan ha cancerceller och närliggande noder som påverkas av cancer måste tas bort. Strålterapi och kemoterapi används sällan i detta sammanhang.
