Ventrikulär hysterektomi är en karakteristisk registrering av EKG-kurvan där normala slag alternerar med ventrikulär. Vet du vad som är ventrikulär bigeminy, är det farligt och hur behandlas det?
Innehållsförteckning:
- En ventrikulär bigeminy: vad är det?
- Ventrikulär storhet: orsaker
- Ventrikulär bigemi: symtom
- Ventrikulär bigeminy: diagnos och behandling
En ventrikulär bigeminy: vad är det?
Ventrikulär bigemi är hjärtrytmstörning med ett mycket karakteristiskt system av extrasystoler vid EKG-undersökningen: ventrikulär agitation uppträder efter normal sinusstimulering. Ventrikulär blödning är inte en sjukdom i sig, men det kan indikera dess förekomst, så om den hittas krävs ofta mer detaljerad kardiologisk diagnostik.
Läs också: Hjärta - den perfekta pumpen. Hjärtets struktur och funktion Hjärtarytmier: orsaker och symtom
Begreppet ventrikulär bigeminy är oupplösligt kopplat till hjärtets ledande system och fenomenet som kallas ventrikulära tilläggsslag. Det ledande systemet är en komplex struktur inbyggd i hjärtmuskeln som producerar och leder impulser för att säkerställa att hjärtat fungerar ordentligt. När den väl har genererats i sinusnoden går stimulansen genom förmakarna och stimulerar dem att dra ihop sig. Den passerar sedan genom AV-noden, bunten av His och dess grenar och Purkinje-fibrer in i kammarna, som så småningom också blir aktiverade och sammandragna. Att stimulanssystemet fungerar korrekt säkerställer att hjärtat fungerar korrekt, både vad gäller dess frekvens - t.ex. acceleration av hjärtfrekvensen under träning och korrekt spridning av stimuli.
Ventrikulära extra slag är onormala, extra hjärtsammandragningar som stör dess rytm. Deras bildning involverar inte det ledande systemet, och källan är hjärtkammarens muskel. Därför tillhör de de ventrikulära arytmierna, dvs. de som förekommer under hans bunt. Ytterligare ventrikulära excitationer genereras som ett resultat av störningar i elektriska mekanismer, förekomsten av ektopisk foci - platser där den elektriska impulsen "slingrar" vilket orsakar ytterligare aktivering och sammandragning av kammarna. Sådana stimuleringar är i allmänhet ofarliga och förekommer hos de flesta. De kan dock bli farliga om de orsakar allvarliga symtom, är mycket höga eller om de förekommer hos personer med svår hjärtsjukdom. Vi pratar om ventrikulär bigeminia när ytterligare ventrikelslag uppträder efter varje normal sinusstimulering. Så detta är inte ett annat fenomen, utan en beskrivning av ett specifikt, rytmiskt utseende av ventrikulära slag.
Ventrikulär storhet: orsaker
Ventrikulär ytterligare agitation uppstår ofta utan orsak, mindre ofta är det fallet med bigeminia - det är mycket oftare ett tecken på hjärtsjukdom. Faktorer som ökar frekvensen av dessa arytmier inkluderar: nervsystemstimulering, endokrina sjukdomar, hjärtischemi, mediciner och elektrolytstörningar, men också: familjetendens, stimulantia eller sköldkörtelsjukdomar.
Ventrikulär bigemi: symtom
Ventrikulära arytmier som tillbehörsslag är vanligtvis asymptomatiska. Bigeminy orsakar emellertid oftare olika typer av sjukdomar: hjärtklappning och oregelbunden hjärtrytm, känslan av att "springa ur hjärtat till halsen eller magen", sveda i det prekordiala området eller allmän svaghet.
Ventrikulär bigeminy: diagnos och behandling
Diagnosen ventrikulär bigemi kan endast bekräftas med hjälp av ett EKG, och detta test är avgörande för att misstänka denna arytmi. Bilden visar utvidgade QRS-komplex efter normala - smala. Det händer att undersökningen utförs vid en tid av välbefinnande och det är inte möjligt att registrera bigeminia, i sådana fall kan 24-timmars Holter EKG-övervakning utföras, särskilt när arytmiattacker är frekventa. Detta gör att du kan bestämma antalet ytterligare slag, deras frekvens och eventuella andra arytmier. Händelseinspelare implanteras mycket sällan för diagnostiska ändamål.
Om karaktären, frekvensen eller symtomen på kammar bigeminia inducerar ytterligare diagnos utförs följande:
- laboratorietester på jakt efter icke-hjärtorsaker till arytmi,
- ekokardiografi för att exakt bedöma hjärtats anatomi
- ett träningstest och eventuellt koronar angiografi om man misstänker ischemisk hjärtsjukdom,
- elektrofysiologisk studie, som gör det möjligt att exakt bedöma arytmi och det område i hjärtat som är ansvarigt för det
Behandlingen baseras på behandlingen av orsakerna till: elektrolytstörningar, sköldkörtelsjukdom, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt eller andra, om någon. Det är också viktigt att sluta röka, minska mängden alkohol och konsumerat kaffe.
Andra terapeutiska alternativ är antiarytmiska läkemedel, och om de är ineffektiva - ablationsprocedurer, dvs förstörelse av de platser i hjärtat som är ansvariga för förekomsten av bigeminy.
Behandlingsmetoder beror främst på orsaken, symtomen och hälsoriskerna som arytmi kan utgöra. Denna risk bestäms individuellt för varje individ utifrån den underliggande hjärtsjukdomen och frekvensen av arytmier.
