Godartade och precancerösa lesioner i munhålan

Godartade och precancerösa lesioner i munhålan finns oftast hos rökare och människor som dricker alkohol. De orsakas också av skador på munhålan och HPV-viruset. Även om godartade förändringar inte utgör ett hot mot hälsan kan förändringarna och de cancerframkallande tillstånden bli maligna.

Godartade och precancerösa lesioner i munhålan är två olika begrepp. Godartade (icke-maligna) neoplasmer är de som växer långsamt, inte invaderar omgivande vävnader, inte metastaserar och deras struktur liknar friska vävnader. Pre-neoplastiska lesioner är å andra sidan kroniska slemhinnesjukdomar där cancer kan utvecklas. De bör inte förväxlas med förhållanden före cancer. Det är en bredare term som täcker systemiska sjukdomar med en betydligt högre risk för cancerutveckling. Både godartade lesioner och precancerösa tillstånd kan ha formen av tumörer, proliferativa lesioner eller sår.

Godartade skador är främst skivepitelceller. Gruppen av godartade neoplasmer inkluderar också fibromer, hemangiom och adenom som huvudsakligen kommer från de små spottkörtlarna. Deras behandling är inte komplicerad och består i att ta bort lesionen under traditionell operation med låg temperatur (kryoterapi) eller laser.

Pre-cancer lesioner i munhålan är främst leukoplakia, erytroplakia och lichen planus. Före cancerösa lesioner inkluderar också keratiniserande papillom, blommande papillomatos och kronisk exfoliativ inflammation i läppens slemkörtlar, liksom exponerad för solen. I sin tur kallas det precancerösa tillståndet Plummer-Vinson syndrom.

Godartade skador i munhålan - skivepitelcellspapillom

De vanligaste orsakerna till skivepitelceller är skador eller virusinfektion (oftast HPV). Papillom som orsakas av en skada ligger oftast på tungans spets eller kant, på kindslemhinnan i ocklusalinjen eller på läppen. Virala papillom förekommer oftast i gommen eller på tungans undersida.

I båda fallen kan en enda blomning observeras, i form av små, rosa-vita blomkålliknande eller svampformade klumpar, som inte överstiger 1 cm i diameter. Papillom växer långsamt och orsakar inte smärta.

Godartade lesioner i munnen - angiomas

Godartade orala tumörer är också hemangiom som härstammar från blodkärlsystemet. Kavernöst hemangiom, som orsakar svullnad i tungan och läpparna, och vaskulärt granulom, som vanligtvis ligger på röda läppar, tandkött och tunga, uppträder oftast på munslemhinnan. Ett karaktäristiskt drag hos hemangiom är dess sfäriska form.

Godartade skador i munhålan - fibromer

Fibromer är hårda rosa knölar med en slät yta, som oftast ligger på kindens slemhinna och på gränsen till den hårda och mjuka gommen, mindre ofta på tungan eller läpparna. Orsaken till deras utseende är vanligtvis kronisk irritation av dessa delar av munnen.

Förcancerförändringar i munhålan - leukoplakia

Den vanligaste diagnostiserade precancerösa sjukdomen i munhålan är leukoplakia eller vit keratos. Sjukdomen manifesterar sig som en smärtfri, grov vit missfärgning på munslemhinnan. Endast med utvecklingen av sjukdomen uppträder gråvita fläckar i den, som tjocknar med tiden. Dessa förändringar kan oftast ses på kinderna, läpparna, tungan och gommen.

Pre-neoplastiska lesioner i munhålan - Queyrata röd keratos

Queyrata röd keratos, eller erytroplakia, manifesterar sig som en tydligt avgränsad, sammetslen, röd fläck på munslemhinnan.

Pre-cancer lesioner i munhålan - lichen planus

Lichen planus är en kronisk inflammatorisk sjukdom i slemhinnorna. Oftast förekommer det i form av symmetriska vita ränder vid tändernas kontaktlinje på kindslemhinnan. Lichen planus blir sällan malign.

Pre-cancerösa tillstånd i munhålan - Plummer-Vinson syndrom

Plummer-Vinsons syndrom, eller sideropen dysfagi, är ett precanceröst tillstånd i mun, hals och matstrupe, som förvandlas till cancer hos 50 procent av patienterna. Plummer-Vinsons syndrom består av en uppsättning symtom som inkluderar svårigheter att svälja (på grund av matstrupen), sårbildning i munhörnan, brinnande tunga och anemi.

Rekommenderad artikel: