Osteoporotiska frakturer är en riktig plåga - i Europa finns det i genomsnitt över 3 miljoner av dem varje år - en var 30: e sekund. Under 2010 inträffade 2,5 miljoner nya osteoporotiska frakturer i de sex största europeiska länderna (Frankrike, Tyskland, Italien, Spanien, Storbritannien och Sverige). Efter en sådan fraktur dog 34 000 till följd av komplikationer, främst kardiovaskulära och andningsvägar, orsakade av immobilisering. Hur bedömer jag risken och varför är osteoporotiska frakturer så farliga?
Osteoporotiska frakturer är främst ett hot mot kvinnor efter klimakteriet. Det uppskattas att cirka 40 procent av kvinnorna över 50 i Europa kommer att uppleva minst en fraktur under sin livstid. För män över 50 år bara 13 procent. Frakturer hos män är mindre frekventa men har högre risk för komplikationer.
Osteoporotiska frakturer: typer
De vanligaste osteoporotiska frakturerna inkluderar ryggradsfrakturer, fraktur på den proximala änden av lårbenet (lårbenshals eller vanligtvis - höftfraktur), radie, benben.
- höftfrakturer anses vara de allvarligaste osteoporotiska frakturerna; hos äldre människor leder de ofta till funktionshinder eller död:
Inom ett år efter höftfraktur dör 20 procent av kvinnorna och 25 procent av männen av komplikationer,
- 30 procent av dessa patienter behöver konstant medicinsk vård,
- 50 procent av människorna som överlever ett kritiskt år blir funktionshindrade. - ryggradsfraktur blir mycket ofta okänd eftersom det initialt inte ger några uppenbara symtom; emellertid orsakar det en försämring av livskvaliteten och dess förkortning, och ökar dessutom risken för ytterligare en osteoporotisk fraktur åtminstone flera gånger.
Det uppskattas att ryggradsfrakturer förekommer hos en av fyra kvinnor över 50 år och en av två över 85 år. Varje osteoporotisk fraktur ökar risken för ytterligare två till tio gånger.
Osteoporotiska frakturer: riskfaktorer
År 2008 ledde en expertgrupp från Världshälsoorganisationen, ledd av prof. I. Kanisa publicerade en rapport som beskriver de viktigaste riskfaktorerna för en osteoporotisk fraktur. De är:
- ålder
- sex
- låg kroppsvikt (BMI - Body Mass Index - <20)
- tidigare lågenergifraktur
- fraktur på lårbenets hals hos föräldrar
- rökning
- tar glukokortikosteroider
- dricker alkohol
- Reumatoid artrit
Osteoporotiska frakturer: riskberäkning
En metod för att beräkna risken för osteoporotisk fraktur utvecklades med beaktande av ovanstående riskfaktorer och BMD-värden eller utan BMD, men endast på grundval av patientens historia och data om patientens längd och vikt.
Med hjälp av FRAX®-kalkylatorn (Fracture Risk Assessment Tool) beräknas risken för höftfraktur eller större fraktur (radie, ben eller ryggrad) under de kommande tio åren. Om risken överstiger 10 procent bör farmakoterapi för osteoporos påbörjas. Det är också nödvändigt efter att den första osteoporotiska frakturen har hittats.
Enligt experter behandlas de allra flesta högriskpersoner (cirka 80 procent), inklusive de som har drabbats av minst en fraktur, i Europa inte ordentligt. I Polen är denna andel verkligen ännu högre.
Rekommenderad artikel:
Benfrakturer - femoral, humerus, metatarsal och andra Pressmaterial Läs också: Ben med risk för osteoporos: äta dem för att stärka dem Densitometri (bentäthetstest) - vad är det? Fraktur på lårbenet - Orsaker, symtom och behandling