Sudecks syndrom är en sjukdom som leder till gradvis atrofi (dystrofi) av muskler och benförlust. Om det inte botas i tid kan det leda till att den sjuka delen av kroppen handikappas och ytterligare leda till funktionshinder. Dess utveckling är främst utsatt för människor efter benfrakturer, ledskador eller frostskador. Vilka är orsakerna och symtomen på Sudecks syndrom? Hur går behandlingen?
Sudecks syndrom är en sjukdom som har många termer: komplext regionalt smärtsyndrom, algodystrofiskt syndrom, reflex sympatiskt dystrofi-syndrom, RDS, posttraumatisk gallring eller makulär atrofi av ben. Dess väsen är den progressiva atrofi av muskler och ben och ledstyvhet. För att skilja Sudecks syndrom från andra dystrofiska sjukdomar bör emellertid fem element identifieras: spontan smärta, tryckont, fysiska symtom på lokala cirkulationsstörningar, överdriven svettning och lokal osteoporos.
Sudecks syndrom - orsaker och riskfaktorer
Det är inte känt exakt vad som orsakar Sudeck syndrom. Det antas vara ansvarigt för den onormala aktiviteten hos de sympatiska nerverna som innerverar den skadade delen av kroppen. Men riskfaktorer för utveckling av sjukdomen är kända.
Utvecklingen av Sudecks syndrom uppträder oftast efter benfrakturer, ledskador, mjukvävnadskontusioner, frostskador, brännskador och nervskador. Sjukdomen påverkar vanligtvis fotleden och benen i handleden och handen - speciellt efter fraktur av den distala epifysen av det radiella benet, vridning av handleden och kontusion av fingertopparna. En faktor som bidrar till utvecklingen av sjukdomen är felaktig och för tätt applicerad förband, vilket gör att lemmen immobiliseras i fel position.
Dessutom kan Sudecks syndrom uppträda under ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom), efter hjärtinfarkt eller stroke (sk paralytisk algodystrofi). Användningen av läkemedel, t.ex. barbiturater, cyklosporin A, läkemedel mot tuberkulos, kan också bidra till utvecklingen av sjukdomen (detta är den så kallade läkemedelsinducerade allergin).
Andra riskfaktorer inkluderar inflammatoriska hudsjukdomar, karpaltunnelsyndrom och hormonell obalans.
Sudecks syndrom - symtom
1. Hypertonisk fas: varar från 3 veckor till 2 månader
- svår brännande smärta
- mjuk, begränsad svullnad;
- förändringar i hudfärg till mörkröd eller lila;
- uppvärmning av huden;
- begränsning av rörelse i lederna;
- gradvis muskelsvinn;
- fläckig, oregelbunden benförkalkning;
2.Dystrofisk fas: varar från 6 veckor till 4 månader
- fuktig, sval, tunn hud;
- spröda och spröda naglar;
- håravfall på en sjuk del av kroppen;
- ännu mer begränsad rörelse i lederna (kontrakturer och stelhet i lederna uppträder);
- progressiv muskelatrofi
- ökande benavkalkning (anfall av benstrukturen);
3. Atrofisk fas: den varar från 6 till 12 månader
- glänsande hud
- fullständig styvhet i lederna;
- fullständig atrofi av muskler och benstruktur;
Sudeck syndrom - diagnos
En röntgenbild tas, som visar fasen av benförlust. Ben scintigrafi är användbar vid diagnos av sjukdomen. Det är också bra att identifiera allodyni (smärta även vid mycket lätt beröring) och / eller hyperpati (svår långvarig smärta orsakad av upprepade svaga eller måttliga stimuli).
Sudecks syndrom - behandling
Behandling av Sudecks syndrom inkluderar:
- smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel;
- vitamin C-tillskott;
- preparat som förbättrar blodtillförsel och benförkalkning;
- fysioterapi: lignokain-kalcium jontofores, kryoterapi, laserterapi, diadynamik, magnetoterapi;
- lokala injektioner av lignokain;
- övningar för den sjuka delen av kroppen;
- sympatektomi - denna procedur förstör nerverna i det sympatiska nervsystemet för att öka blodflödet och minska smärtan. Det utförs under exceptionella omständigheter;
Effektiviteten av behandlingen beror på tidig diagnos och lämplig hantering.