Uterinfel diagnostiseras oftast av en slump. Felaktigt byggd livmoder kan orsaka infertilitet, så ibland är bara misslyckade försök att bli gravid ett av de första symptomen på denna sjukdom. Ta reda på vad som är felaktig struktur i livmodern. Vilka är riskerna för gravida kvinnor från livmoderfel: tvåhornad, enhornad, septal, välvd och dubbel livmoder?
Uterinfel kan utgöra ett verkligt hot mot gravida kvinnor. Felaktigt byggd livmoder kan orsaka missfall och för tidig födsel. Hos kvinnor som planerar att få ett barn kan det i sin tur vara ett hinder för att bli gravid. Kontrollera riskerna för kvinnor med medfödda defekter i livmoderstrukturen: tvåhornad, enhornad, septal, välvd och dubbel livmoder.
Vad är den normala strukturen i livmodern?
Livmodern är ett organ som ligger inuti det mindre bäckenet, format som ett plattat päron. Livmodern, som är ca 8 cm lång och 4 cm bred, har två delar:
- av livmoderkroppen (övre delen) - huvudsakligen gjord av släta muskler. Dess inre väggar, eller livmoderhålan, är fodrade av slemhinnan (endometrium). Det är här det befruktade ägget häckar;
Den övre delen av livmodern är ansluten till äggledarna. Denna anslutning ser ut som horn och kallas därför livmoderhorn.
Den nedre delen av livmoderkroppen är några millimeter bred passage genom vilken livmoderhalsen öppnas i livmoderhålan.
- livmoderhalsen (nedre delen), som öppnas mot slidan, ger en alkalisk urladdning som underlättar spermiernas penetration.
Tvåhornad livmoder
Den tvåhornade livmodern är en medfödd defekt i livmodern som drabbar cirka 0,4-0,5% av den kvinnliga befolkningen. Det kännetecknas av en onormal struktur i det inre livmoderhålan och livmoderns yttre kropp. I livmoderns yttre struktur utmärks två separata, framträdande horn som manifesteras av ett urtag på livmoderns yttre yta över en centimeter. Å andra sidan är livmoderhålan uppdelad i två delar med minst 15 mm (då blir livmoderhålan bokstaven W).
Det finns två former av tvåhornad livmoder: komplett - med två halsar och delvis - med en hals.
Tvåhornad livmoder:
- det är inte ett problem att bli gravid eller avsluta den, förutsatt att defekten är liten. När defekten är större kan den orsaka missfall och för tidiga födelser.
- för diagnos används laparoskopi med hysteroskopi;
- kirurgi utförs vanligtvis;
Septal uterus (septal uterus)
Vi talar om en septal uterus när dess kavitet delas i en mindre eller större sektion i två delar av ett septum (ett membran som deformerar livmoderhålan). Denna uppdelning bör vara minst 15 mm lång. Å andra sidan är livmoderns yttre struktur normal. I sällsynta fall finns det ett hålrum mellan hornen som är mindre än 10 mm.
Livmodern med septum:
- kan försämra fertiliteten och orsaka vanliga missfall eller för tidiga födda;
- för diagnos utförs hysteroskopi med laparoskopi, USG 3D eller sonohysterografi (USG med saltlösning i livmoderhålan) och andra;
- en operation är nödvändig under vilken septum avlägsnas. Det rekommenderas särskilt för kvinnor som har problem med att bli gravid eller presentera det.
Välvd livmoder
Om bara i mitten av den övre delen av livmoderhålan finns ett lätt utskjutande (båge) och den yttre strukturen i livmodern är normal, diagnostiseras en bågformig livmoder. Det är osannolikt att denna typ av medfödd defekt kommer att äventyra kvinnans hälsa.
Välvd livmoder:
- kan lätt orsaka missfall;
- kirurgi krävs mycket sällan. Prognosen för graviditet är i de flesta fall gynnsam.
Enhornad livmoder
Enhörningen är en av de sällsynta medfödda abnormiteterna i livmodern. Det uppstår som ett resultat av felaktig utveckling av en av de två plantorstrukturerna (Mullers kanaler), från vilka livmodern bildas. Ett enda äggledare ses också oftast, eftersom det andra, som en del av livmodern, inte har utvecklats. I vissa fall är den andra delen av livmodern närvarande, men i ett återstående utvecklingsstadium (det så kallade vestibulära hornet).
Enhornad livmoder:
- medför risk för missfall och kan äventyra fortsatt graviditet;
- det är svårt att diagnostisera i vanlig ultraljud, varför kontrasterande 3D SIS-ultraljudsmetoder och andra undersökningar i allt högre grad används.
- om livmodern gör det svårt för dig att bli gravid och inte kan upprätthålla din graviditet eller orsakar missfall rekommenderas operation.
Dubbel livmoder
In utero börjar livmodern att utvecklas som två små rör. Med tiden smälter rören samman och bildar ett större ihåligt organ - livmodern. Detta är det normala stadiet i produktionen av detta reproduktionsorgan. Ibland ansluter sig dock inte rören helt och en av dem växer på egen hand och blir en separat struktur, känd som en dubbel livmoder.
I många fall leder defekten till bildandet av separata livmoderhalsar. Vissa kvinnor med dubbel livmoder har också två vaginor eller en delad vagina.
Dubbel livmoder:
- det diagnostiseras vanligtvis under en rutinmässig gynekologisk undersökning, när en läkare märker en dubbel livmoderhals eller känner av en onormal form av livmodern;
- kan orsaka infertilitet, problem med att upprätthålla graviditet, felaktig positionering av fostret och för tidig födsel;
- När en dubbel livmoder gör det svårt eller komplicerar graviditeten krävs operation för att konsolidera livmodern.
Retikulering av livmodern, det vill säga patologin för livmoderns position
En korrekt placerad livmoder lutas oftast framåt (livmoderkroppen lutar framåt i förhållande till vaginalaxeln). Sedan pratar vi om livmoderhyperextension. Samtidigt pekar livmoderhalsen i slutet av den konvexa delen av livmodern mot baksidan av bäckenet. När det gäller retroflexion av livmodern är motsatsen sant - livmoderkroppen böjer sig bakåt och pressar ofta mot rekto-uterushålan. Det är inte en fosterskada i livmodern. Denna typ av tillstånd kan orsakas av kronisk bäckeninflammation eller endometrios. Vanligtvis utgör det inte ett hot mot fostrets utveckling och graviditetsavbrott. I sällsynta fall kan det orsaka vanliga missfall och ibland också problem med fertiliteten.
Läs också: Graviditet i fara: orsaker. Varifrån kom problemet med att avsluta graviditeten? Blödning under graviditet: orsaker till blödning under första hälften av graviditeten Livmodern sammandragningar under graviditeten: typer av graviditet sammandragningar. Hur man känner igen sammandragningar i c ... Uterine missbildningar och graviditet. Är graviditet med livmoderfel alltid i fara?