Luktförlust (anosmi) kan vara både övergående och permanent, vad mer - det finns patienter som inte luktar lukt från födseln. Anosmia kan orsakas av ett stort antal tillstånd, allt från huvudskador till neurodegenerativa sjukdomar eller biverkningar av läkemedel som tas av patienten.
Total luktsvikt (anosmi) är en luktstörning som inte kan ignoreras. När det gäller sinnena uppskattar vi vanligtvis synen eller hörseln mer än lukten, men det betyder inte att lukten är en känsla av en sekundär roll för människans liv. När vi äter måltider känner vi deras smak främst tack vare smakkänslan, men den fullständiga mottagningen av intryck relaterade till att äta mat visas med luktsinne. Luktkänslan gör att vi kan undvika hot - tack vare det kan vi känna brännskadorna eller lämna den plats där vi kan känna av potentiellt farliga dofter.
Därför kan en olfaktorisk störning göra det svårt för patienter att fungera normalt. De har en annan karaktär, eftersom luktstörningar kan ha form av både minskad uppfattning av lukt och fullständig förlust av lukt (då kallad anosmi).
Luktförlust (anosmi): symtom och konsekvenser av störningen
Det viktigaste symptomet på anosmi är naturligtvis oförmågan att lukta. Luktförlust kan påverka båda näsborrarna, såväl som endast den ena - den andra situationen kan upplevas speciellt när polyper endast finns på ena sidan av näshålan.
Som ett resultat av förlusten av känslan av olfaktoriska stimuli kan patienter ha nedsatt aptit. Detta beror på att livsmedel kan smaka annorlunda vid olfaktoriska störningar. Hos personer med anosmi kan det också finnas en minskning av libido - lukt spelar en mycket viktig roll i sexuell kontakt. Det bör betonas att de ovannämnda svårigheterna inte upplevs av personer med medfödd anosmi - trots allt känner de inte dofter från födseln, så även smak av mat uppfattas av dem hela tiden bara genom smakkänslan.
Anosmia är inte bara relaterat till problemen som nämns ovan. Ibland kan även patienternas liv äventyras av denna störning. Till exempel kommer en frisk person att kunna lukta rök, vilket tyder på att det finns en brand i närheten och uppmanar dem att fly till en säker plats, en patient med anosmi av en sådan varning kommer helt enkelt inte att kunna ta emot den.
Luktförlust (anosmi): orsaker
Antalet potentiella orsaker till anosmi är relativt stort. Vissa av dem leder till permanent luktförlust, medan andra leder till luktförlust, vilket är tillfälligt och övergående. Orsakerna till anosmi kan vara:
- förändringar relaterade till åldrande (ett naturligt fenomen är förlust av lukt i ålderdomen, men hos vissa människor kan det till och med helt tappa luktsinne)
- användningen av vissa läkemedel (t.ex. antidepressiva medel eller antiarytmiska läkemedel, anosmi kan förekomma särskilt hos personer som använder nasala avsvällande medel under lång tid)
- huvudskador (särskilt de där strukturerna i själva luktnerven eller den så kallade luktlökan är skadade)
- endokrina sjukdomar (såsom diabetes, Cushings syndrom eller hypotyreos)
- neurologiska tillstånd (t.ex. multipel skleros, Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom eller demens med Lewy-kroppar samt epilepsi och stroke)
- rökning
- droganvändning (risken att förlora luktsansen gäller särskilt för nasala kokainanvändare)
- sarkoidos
- astma och allergiska tillstånd (såsom hösnuva)
- kronisk bihåleinflammation
- förekomsten av polyper i näshålan
- kronisk alkoholmissbruk
- genomgår strålbehandling mot huvudet eller nacken
- förgiftning (t.ex. med kadmium)
- skadlig anemi och tillhörande vitamin B12-brist
- granulomatos med polyangiit (ett tillstånd som tidigare kallades Wegeners granulomatos)
- myasthenia gravis
- schizofreni
- njur- eller leverproblem
- fibromyalgi
- defekter i nässtrukturen (t.ex. krökning i nässeptumet)
- brister i olika näringsämnen (t.ex. zink)
- ökat intrakraniellt tryck
- tumörer i centrala nervsystemet (anosmi kan orsakas särskilt av tumörer som utvecklas i hjärnans främre lob)
- förkylningar och andra infektioner i övre luftvägarna
Ovan nämnda orsaker är orsakerna till den förvärvade, dvs. redan utvecklande, förlust av lukt under livet.
Ibland kan inte orsakerna till anosmi detekteras - i en sådan situation diagnostiseras patienter med idiopatisk förlust av lukt.
Det finns dock patienter som aldrig har haft och inte kommer att kunna lukta lukt - vi pratar om människor som lider av medfödd anosmi. På grund av det faktum att denna sjukdom tenderar att vara familjär, misstänks genetiska störningar vara involverade i dess utveckling. Medfödd anosmi kan vara ett fristående problem, men det kan också förekomma i syndrom som Klinefelters syndrom och Kalmans syndrom.
Luktförlust (anosmi): diagnos
Hur en patients luktsinne fungerar kan bedömas relativt enkelt. För detta ändamål används helt enkelt ämnen med en distinkt lukt. Luktsansen undersöks samtidigt i båda näsborrarna samtidigt, uppfattningen om luktstimuler genom enskilda näsborrar undersöks också. Se dock till att patientens näsborrar inte är öppna innan du bedömer luktsansen.
Andra tester som utförs på patienter som luktar förlorar beror på den misstänkta orsaken till dess förekomst. ÖNH- eller neurologiska undersökningar kan utföras, liksom avbildningsundersökningar (såsom till exempel magnetisk resonansavbildning av huvudet, vilket möjliggör upptäckt av förändringar i paranasala bihålor eller ett neoplastiskt fokus i hjärnan).
Luktförlust (anosmi): behandling
Huruvida anosmi kan och bör behandlas alls beror på orsaken till dess förekomst. När det gäller patienter med medfödd anosmi erbjuder medicinen inget botemedel som gör det möjligt för sådana patienter att lära sig om luktvärlden. Det är liknande i en situation där luktförlusten beror på åldrandet - sådana patienter kan inte heller återställa den förlorade luktsansen.
Informationen för andra patienter är mer optimistisk. Tja, när anosmi är förknippad med en allergi eller en förkylning eller bihåleinflammation, kan behandling av dessa tillstånd göra att patientens luktsinne kan återställas. Läkemedel som kan hjälpa till i detta fall inkluderar glukokortikoider eller antiallergiska antihistaminer.Hos patienter med polyper i näshålan kan störningar försvinna till följd av kirurgi för att avlägsna dem, vilket är fallet med patienter vars luktproblem är ett avvikande nässeptum - kirurgi kan också hjälpa dem att återfå rätt uppfattning om lukt.
Rekommenderad artikel:
SYNESTESI, eller förvirring av sinnena