Onsdagen den 21 augusti 2013.-Det finns nyheter som alla skulle vilja läsa och tidningen 'Molecular Psychiatry' publicerar idag en av dem. Men som ofta är fallet med denna goda nyhet, är försiktighet maximalt, och därför bör författarna till studien, som föregår publiceringen av den med ett välkänt citat från Shakespeare, tänka: "Att vara eller inte vara, det här är frågan ".
Vad forskarna vid Indiana University School of Medicine (USA) kunde revolutionera psykiatri. Det är ett enkelt blodprov som genom att hitta biomarkörer tillåter att förutsäga risken för självmord hos psykiatriska patienter.
Just nu är det en metod som endast validerats hos mycket få människor, alla män, något som författarna lägger särskild tonvikt på eftersom de påpekar att det är mycket troligt att det finns könsskillnader. De identifierade biomarkörerna är flera, även om det finns en särskilt signifikant: SAT 1. Ytterligare tre, en känd för sitt engagemang i skydd mot cancer (PTEN-genen) och MARCKS- och MAP3K3-generna, ger också ledtrådar om avsikterna om en potential Självmord, som kan försöka dölja sin lust för yrkesmän, familj och vänner.
För att validera hans metod analyserade forskare under ledning av Alexander Niculescu blodet från nio män som hade begått självmord efter att ha observerats av deras psykiater minst 24 timmar före döden. Individerna genomgick ett blodprov i universitetets egen morgue.
Resultaten jämfördes med tre andra kohorter. En, av samma antal patienter, av män som drabbats av bipolär störning som inte hade visat någon självmordsavsikt till att visa dem, enligt de kognitiva testen som för närvarande används. Den andra, av 42 patienter (också manliga) som diagnostiserats med bipolär störning som deltog i en annan epidemiologisk studie och vars blodtestresultat var tillgängliga, inklusive de föreslagna biomarkörerna, de senaste åren. Den sista kohorten var en grupp av 46 män med schizofreni som hade haft en fullständig genomisk analys, även i samband med en annan studie.
I alla individer som hade begått självmord var SAT 1-nivåerna tre gånger högre än i de bipolära som visade avsikt att begå självmord enligt konventionella tester. Resultaten upprepades i de andra tre grupperna, även om de var mindre starka hos dem som drabbades av schizofreni.
Enligt författarna kan det att kombinera ett blodprov i sökning efter dessa biomarkörer med två skalor som redan används för att analysera humör och ångest kunna upptäcka det dolda självmordet. "I allmänhet kan självmordsavsikt stressas, åtminstone delvis, av biologiska mekanismer relaterade till stress, inflammation och apoptos."
Chefen för barn- och ungdomspsykiatritjänsten vid sjukhuset Gregorio Marañón, Celso Arango, är försiktig med resultaten från den amerikanska utredningen. Som förklarats till ELMUNDO.es är självmord ett av de mest komplexa mänskliga beteendena, så det kommer aldrig att vara möjligt att förutsäga med ett enda test, biologiskt (som är fallet i denna studie) eller psykosociala.
Men inser att denna studie är viktig. "Det studerar inte generna, men fragmenten som verkligen kodar proteiner och som har en större biologisk sannolikhet att vara relaterad till beteenden som ökar den komplexa självmordshandlingen, " säger han.
Arango påpekar att det som psykiatri är tydligt är att det finns vissa egenskaper som ökar risken för att begå självmord. "Till exempel, om det finns större impulsivitet, som delvis är genetiskt betingad, finns det en högre risk för självmord, " förklarar han.
Men Arango varnar för att "gener inte översätts till beteenden utan till proteiner som är en del av molekyler, som är en del av neuroner som fungerar annorlunda när de formas."
Uppenbarligen är författaren till studien publicerad i 'Molecular Psychiatry' mycket mer optimistisk när det gäller hans arbete. Niculescu förklarar för denna tidning att det är ett test "lika billigt som andra medicinska test", som kommer att finnas tillgängligt för patienter, "mellan tre och fem år" och som har presenterats på andra medicinska kongresser som genererar "intresse" och " uppmuntran att fortsätta i denna arbetslinje "bland kollegor av yrke.
Niculescu förklarar att när "antisuicidblodtestet" har validerats, "diagnostiserade" patienter med avsikt att avsluta sitt liv bör "övervakas noggrant och övervägas möjlig sjukhusinläggning."
När det gäller vilka patienter den nya analysen ska vara avsedd för, erkänner forskaren vid det amerikanska universitetet att den ännu inte är känd: "Hittills har vi testat den hos män med bipolär sjukdom och i några utan känd psykiatrisk sjukdom som redan hade begått våldsamt självmord. Detta kan återspegla impulsivitet. Vi måste studera andra högriskgrupper, till exempel patienter med stor depression och också analysera halterna av dessa biomarkörer i allmänheten för att fastställa gränserna. Vi måste också kombinera markörer med kliniska och socio-demografiska åtgärder, för att tillhandahålla av ett sammanhang för att öka testets specificitet, "avslutar han.
Det är inte första gången som psykiatri försöker upptäcka självmord biologiskt. I januari samma år publicerade tidskriften 'Neuropsychopharmacology' ett verk som visade att förhöjda nivåer av en neurotransmitter associerad med inflammation, kinolinsyra, var förknippade med större chanser att begå självmord.
Som författarna till den nyligen publicerade studien bekräftar, "verktyg av denna typ behövs desperat, eftersom individer med högre risk vanligtvis inte delar sina avsikter med andra människor" av rädsla för stigma, sjukhusvistelse eller att deras planer skadas " . Verken som de som publicerades 2013 kan hjälpa till att fortsätta denna väg.
Källa:
Taggar:
Wellness Mediciner Cut-And-Barn
Vad forskarna vid Indiana University School of Medicine (USA) kunde revolutionera psykiatri. Det är ett enkelt blodprov som genom att hitta biomarkörer tillåter att förutsäga risken för självmord hos psykiatriska patienter.
Just nu är det en metod som endast validerats hos mycket få människor, alla män, något som författarna lägger särskild tonvikt på eftersom de påpekar att det är mycket troligt att det finns könsskillnader. De identifierade biomarkörerna är flera, även om det finns en särskilt signifikant: SAT 1. Ytterligare tre, en känd för sitt engagemang i skydd mot cancer (PTEN-genen) och MARCKS- och MAP3K3-generna, ger också ledtrådar om avsikterna om en potential Självmord, som kan försöka dölja sin lust för yrkesmän, familj och vänner.
För att validera hans metod analyserade forskare under ledning av Alexander Niculescu blodet från nio män som hade begått självmord efter att ha observerats av deras psykiater minst 24 timmar före döden. Individerna genomgick ett blodprov i universitetets egen morgue.
Resultaten jämfördes med tre andra kohorter. En, av samma antal patienter, av män som drabbats av bipolär störning som inte hade visat någon självmordsavsikt till att visa dem, enligt de kognitiva testen som för närvarande används. Den andra, av 42 patienter (också manliga) som diagnostiserats med bipolär störning som deltog i en annan epidemiologisk studie och vars blodtestresultat var tillgängliga, inklusive de föreslagna biomarkörerna, de senaste åren. Den sista kohorten var en grupp av 46 män med schizofreni som hade haft en fullständig genomisk analys, även i samband med en annan studie.
I alla individer som hade begått självmord var SAT 1-nivåerna tre gånger högre än i de bipolära som visade avsikt att begå självmord enligt konventionella tester. Resultaten upprepades i de andra tre grupperna, även om de var mindre starka hos dem som drabbades av schizofreni.
Enligt författarna kan det att kombinera ett blodprov i sökning efter dessa biomarkörer med två skalor som redan används för att analysera humör och ångest kunna upptäcka det dolda självmordet. "I allmänhet kan självmordsavsikt stressas, åtminstone delvis, av biologiska mekanismer relaterade till stress, inflammation och apoptos."
varsamhet
Chefen för barn- och ungdomspsykiatritjänsten vid sjukhuset Gregorio Marañón, Celso Arango, är försiktig med resultaten från den amerikanska utredningen. Som förklarats till ELMUNDO.es är självmord ett av de mest komplexa mänskliga beteendena, så det kommer aldrig att vara möjligt att förutsäga med ett enda test, biologiskt (som är fallet i denna studie) eller psykosociala.
Men inser att denna studie är viktig. "Det studerar inte generna, men fragmenten som verkligen kodar proteiner och som har en större biologisk sannolikhet att vara relaterad till beteenden som ökar den komplexa självmordshandlingen, " säger han.
Arango påpekar att det som psykiatri är tydligt är att det finns vissa egenskaper som ökar risken för att begå självmord. "Till exempel, om det finns större impulsivitet, som delvis är genetiskt betingad, finns det en högre risk för självmord, " förklarar han.
Men Arango varnar för att "gener inte översätts till beteenden utan till proteiner som är en del av molekyler, som är en del av neuroner som fungerar annorlunda när de formas."
Uppenbarligen är författaren till studien publicerad i 'Molecular Psychiatry' mycket mer optimistisk när det gäller hans arbete. Niculescu förklarar för denna tidning att det är ett test "lika billigt som andra medicinska test", som kommer att finnas tillgängligt för patienter, "mellan tre och fem år" och som har presenterats på andra medicinska kongresser som genererar "intresse" och " uppmuntran att fortsätta i denna arbetslinje "bland kollegor av yrke.
Niculescu förklarar att när "antisuicidblodtestet" har validerats, "diagnostiserade" patienter med avsikt att avsluta sitt liv bör "övervakas noggrant och övervägas möjlig sjukhusinläggning."
När det gäller vilka patienter den nya analysen ska vara avsedd för, erkänner forskaren vid det amerikanska universitetet att den ännu inte är känd: "Hittills har vi testat den hos män med bipolär sjukdom och i några utan känd psykiatrisk sjukdom som redan hade begått våldsamt självmord. Detta kan återspegla impulsivitet. Vi måste studera andra högriskgrupper, till exempel patienter med stor depression och också analysera halterna av dessa biomarkörer i allmänheten för att fastställa gränserna. Vi måste också kombinera markörer med kliniska och socio-demografiska åtgärder, för att tillhandahålla av ett sammanhang för att öka testets specificitet, "avslutar han.
Det är inte första gången som psykiatri försöker upptäcka självmord biologiskt. I januari samma år publicerade tidskriften 'Neuropsychopharmacology' ett verk som visade att förhöjda nivåer av en neurotransmitter associerad med inflammation, kinolinsyra, var förknippade med större chanser att begå självmord.
Som författarna till den nyligen publicerade studien bekräftar, "verktyg av denna typ behövs desperat, eftersom individer med högre risk vanligtvis inte delar sina avsikter med andra människor" av rädsla för stigma, sjukhusvistelse eller att deras planer skadas " . Verken som de som publicerades 2013 kan hjälpa till att fortsätta denna väg.
Källa:
