När föräldrar får reda på att deras barn har astma, får de panik. De tror att hans liv kommer att vara begränsat till att kämpa för varje andetag. Under tiden kan tidig upptäckt och väl behandlad låta dig leva normalt. Andningsproblem, frekvent bronkit och rinnande näsa är de första varningssignalerna.
I Polen lider över tre miljoner människor av astma - ungefär en miljon av dem är barn. Pojkar upp till 10 år blir sjuka dubbelt så ofta som flickor. Symtomen på astma är inte alltid så karakteristiska att det kan upptäckas tidigt. Även barnläkare har problem med detta. Men om ditt barn:
- han är bara några månader gammal och han har andningssvårigheter (han har en så kallad väsande andning), rinnande näsa, ögonen vattnar - berätta för din barnläkare om det vid ditt nästa besök;
- han är ännu inte ett år gammal och hans läkare har redan diagnostiserat honom med atopisk dermatit (AD), vilket borde uppmana dig att prata med en allergiker om astma. Det händer ibland att den så kallade allergisk marsch - allergi mot ett allergen blir allergisk mot ett annat. Denna promenad kan sluta med astma;
- lider av bronkit tre eller fyra gånger per år - håller inte med att fylla honom med ytterligare antibiotika, men be din barnläkare att hänvisa honom för allergitest (de flesta fall av bronkialastma är allergiska);
- han blir lätt trött efter en liten ansträngning och det är svårt för honom att andas - låt honom spirometriska tester, inklusive PEF.De förlitar sig på maximal utandning av luft genom munstycket till speciella mätanordningar. Sådana studier gör det möjligt att bedöma den så kallade topp expiratoriskt flöde - för att uttrycka det enkelt, finns det tillräckligt med luft som når barnets lungor.
Kan astma ärva?
Du kan ärva en tendens mot det. Barn från familjer med en historia av denna sjukdom är mer benägna att drabbas av denna sjukdom. Om barnets mamma är allergisk eller har astma är risken för att hennes barn blir sjuk 30 procent; om båda föräldrarna har astma eller allergier - risken stiger till 70 procent.
I sällsynta fall växer astma från tonåren. Detta drabbar vanligtvis barn som har sällsynta attacker och har mild sjukdom.
ViktigAstma (även kallad bronkialastma) betyder "andningssvårigheter." Tidigare ansågs det uteslutande vara ett resultat av förträngning (obstruktion) av luftvägarna, vilket minskade luftflödet. Det är nu känt att det inte är kramp i sig utan inflammatorisk luftvägssjukdom som spelar en viktig roll i början av Enkelt uttryckt kan man säga att astma är en specifik bronkit åtföljd av en signifikant bronkospasm. Denna sammandragning, eller en astmaattack, får vanligtvis barnet att komma i kontakt med ett allergen (allergisk astma). I sin tur en attack som kallas icke-specifik astma. det kan utlösa nästan allt: från intensiv lukt, tobaksrök, att ta aspirin, till infektioner, motion.
Vilka tester måste jag göra för att se till att mitt barn har astma?
Om din läkare misstänker att ditt barn har astma kan de beställa:
- gasometri - bestämning av koncentrationen av syre och koldioxid i blodet. Detta gör det lättare att besluta om behandling;
- spirometri - består i att blåsa luft genom munstycket till en speciell anordning. Tillåter bedömning av utvecklingen av astma;
- blodprov för eosinofiler, den så kallade eosinofiler (när det finns mer än 250-400 / mm3 blod är detta ett bevis för astma);
- sputum test - i astma finns det många eosinofiler och så kallade Charcot-Leyden-kristaller;
- Röntgen på bröstet - kan visa olika förändringar beroende på hur svår sjukdomen är;
- allergenidentifiering, dvs. testning. De kan vara dermala (allergenet appliceras på barnets hud - vanligtvis på underarmen - bekräftelsen av allergi är rodnad och svullnad på platsen där allergen appliceras), RAST-test (barnets blod tas och serum används för att bestämma de så kallade IgE-specifika antikropparna mot ett specifikt allergen), inandningstester provocerande med ett allergen (barnet andas in ytterligare ämnen som kan sensibilisera dem och den som utför testet bedömer vad bronkierna reagerar mest på).
Hur ser en astmaattack ut?
Även med samma barn kan det se lite annorlunda ut varje gång. Vanligtvis under en attack: han har ingen feber (om inte temperaturen är förknippad med någon befintlig infektion) är han täppt; han har intryck av att en båge dras åt runt bröstet, han har en mycket långsträckt utandning; han har en torr, "skällande" hosta när han andas ut, hör visselpipor i bröstet; barnet kämpar för luft - så han är livrädd; han talar i trasiga meningar; i slutet av attacken hostar han upp en slemhinnig, inte purulent urladdning (förutom de yngsta barnen som inte hostar alls) En astmaattack kan ta upp till flera timmar. När ditt barn får rätt medicinering försvinner symtomen snabbt. Om barnet inte behandlas ordentligt och föräldrarna inte ser till att läkarens anvisningar följs kan han få flera eller ett dussin astmaattacker per år.
Det här är viktigt!
Ansträngninglös andfåddhet, svårigheter att tala, blå fingrar och huden runt munnen, onormal hjärtfrekvens, snabba bröströrelser - detta är en allvarlig astmaattack. Detta kan utvecklas till ett livshotande andningssvikt. Ge ditt barn mediciner snabbt och ring en läkare. Hur hjälper jag ett barn som får ett anfall? Försök att lugna ner dem. Var med honom, strök honom. Be dem sitta ner och luta sig lite framåt. Låt honom försöka andas långsamt och djupt. Ge honom inhalatorn som innehåller läkemedlet och se om han tar beredningen korrekt: innan du lägger in munstycket på inhalatorn i munnen måste han andas djupt ut. Sedan ska hon trycka på knappen på inhalatorn medan hon tar ett djupt andetag. Detta kommer att dra in läkemedlet med luften. Sedan måste han hålla andan i 30 sekunder och sedan släppa ut den. Vänta ett ögonblick och be honom hosta upp utsöndringarna från bronkierna. Be ditt barn skölja ut munnen med vatten efter att ha tagit ett steroidinnehållande läkemedel. Detta skyddar mot oral mykos.
Astma - behandling
Lämplig behandling väljs av en allergolog eller lungläkare (specialist på lungsjukdomar). Om det är möjligt kan du prova det så kallade desensibilisering vacciner när du vet vad ditt barn är allergiskt mot. Specialisten kan också beställa mediciner som:
- slappna av bronkierna och stoppa attacken av dyspné, beta2-agonister;
- minska inflammation i bronkialepitel, glukokortikosteroider;
- stabilisera celler som utsöndrar bronkokonstriktorer, kromogener;
De kan användas i många år. Fram till nyligen rekommenderades fasta doser av läkemedel för behandling av astma. Nya studier har visat att det är bättre att justera dosen efter sjukdomens svårighetsgrad. För att göra livet lättare för personer med astma har inhalerade läkemedel uppfunnits som kombinerar antiinflammatoriska ämnen med lindrande andfåddhet: seretid och symbicort. När din astma är mild räcker det med en inandning dagligen.
månadsvis "Zdrowie"