HEART TAMPONADE - orsaker, symtom och behandling

Hjärttamponad är en medicinsk nödsituation. Om symtomen på hjärttamponad inte känns igen i tid kommer det att leda till hjärtstillestånd och dödsfall. Vad är orsakerna till tamponad? Hur känner man igen dess symtom? Vad är behandlingen?

Hjärttamponad är ett tillstånd där vätska eller blod byggs upp i hjärtsäcken ("påsen" som hjärtat sitter i). Konsekvensen är en signifikant ökning av trycket i hjärtsäcken. Sedan rinner inte tillräckligt med blod till hjärtat, och därmed - mindre blod strömmar från hjärtat till kärlen som försörjer organ med syre.Om hjärttamponad inte känns igen i tid inträffar hjärtstillestånd och dödsfall.

Beroende på hur snabbt vätska ackumuleras i hjärtsäcken och ökar det intraokardiella trycket, utmärks akut och subakut tamponad. I det tidigare fallet tar tryckuppbyggnaden några minuter. Vid subakut tamponad ackumuleras vätska i perikardial säcken inom några eller flera dussin timmar.

Hör om hjärttamponad. Detta är material från lyssnande bra cykel. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Hjärttamponad - orsaker

Hjärttamponad kan bero på en skada på bröstet (speciellt i sin mediala del), såsom ett skott, knivhugg eller att träffa ratten i en bilolycka.

Neoplastisk sjukdom kan också vara orsaken till subakut hjärttamponad. Perikardialt engagemang kan förekomma speciellt under lungcancer, bröstcancer och melanom.

Hjärttamponad kan vara ett av de första symptomen på en cancer- eller systemisk sjukdom

Sannolikheten för hjärttamponad är också hos personer som har perikardit, brist på hjärtväggen som ett resultat av hjärtinfarkt, brist på aortaaneurysm, utveckling av systemisk bindvävssjukdom.

Hjärttamponad kan också vara ett tecken på njur- eller leversvikt i slutstadiet.

Närvaron av vätska i hjärtsäcken under genetiska sjukdomar (Duchennes muskeldystrofi) har också beskrivits i litteraturen.

Hjärttamponad kan också vara en komplikation efter hjärtkirurgi, t.ex. pacemakerimplantation, koronografi, perkutan koronar angioplastik (inklusive den med en stent).

Hjärttamponad - symtom

• andfåddhet som förvärras när du ligger ner
• smärta i bröstet
• minskad träningstolerans

Den karakteristiska triaden av hjärttamponadesymtom är lågt blodtryck, tysta hjärttoner och utvidgning av jugulärerna.

• snabb hjärtslag
• vidgning av halsvenerna
• lågt blodtryck
• tysta hjärtans toner
• hosta
• svår att svälja
• kall blek hud
• svimning och till och med förlust av medvetande

Hjärttamponad - diagnos

För att diagnostisera hjärttamponad utförs ett invasivt test för att mäta intrakardiellt tryck och fyllningstryck i vänster och höger kammare i hjärtat.

Hjärttamponad - behandling

Hjärttamponad kräver omedelbar läkarvård. Det är nödvändigt att punktera perikardial säcken för att dra ut överflödig vätska (kallad perikardiocentes). Om detta förfarande inte lyckas utförs emellertid en perikardiektomi (en del eller hela hjärtsäcken avlägsnas).