Avstigningssyndrom är ett problem som kan uppstå efter en kryssning, liksom efter att ha rest med flyg eller till och med med bil. Det är förknippat med att känna, efter resans slut, gunga eller svårigheter att upprätthålla balans. Hos de flesta försvinner avstigningssymptomen efter kort tid, men hos andra kvarstår de länge - vilka behandlingar kan ta bort obehagliga känslor?
Avstigningssyndrom, mal de debarquement (MDD) beskrivs först 1881 - författaren till denna publikation, som publicerades i den medicinska tidskriften "Lancet", var J. A. Irwin. Då definierades problemet som mal de débarquement, som i direkt översättning betyder avstigningssjukdom.
Innehållsförteckning
- Avstigningssyndrom: Orsaker
- Avstigningssyndrom: symtom
- Avstigningssyndrom: Diagnostik
- Avstigningssyndrom: Behandling
- Avstigningssyndrom: förebyggande
Avstigningssyndrom kan förekomma hos representanter för båda könen och olika åldersgrupper, men det är kännetecknande för det faktum att det främst förekommer hos kvinnor i åldrarna 30 till 60 år.
Avstigningssyndrom: Orsaker
Avstigningssyndromet utvecklas vanligtvis hos dem som har rest till sjöss under en tid. Det kan dock visas inte bara efter segling utan också efter flygning, körning på tåg eller till och med bil.
När man reser med fartyg eller flygplan utsätts människokroppen för olika stimuli, som den inte har kontakt med när man går på land - vi pratar här om att gunga under en kryssning.
I det här fallet blir nervsystemet, efter en kortare eller längre tid, van vid de nya stimuli. Det bör dock på något sätt "glömma bort" dem när resan avslutas - det har föreslagits att avstigningssyndromet utvecklas när det mänskliga nervsystemet trots det upphörande av stimuli fortsätter att fungera på samma sätt som när de påverkade kroppen patient.
Uthålligheten av intrycken som inträffade under resan efter att den slutförts är inte störande - i flera sekunder till flera minuter har de flesta intrycket att de svänger efter att ha lämnat fartyget.
Under avstigningssyndromet kvarstår emellertid dessa problem under mycket längre tid - det kan nå flera timmar eller till och med flera månader.
En del information om orsakerna till avstigningssyndromet är allmänt tillgänglig, men i praktiken är problemet mycket gåtfullt och dess ursprung har ännu inte förstått tillräckligt.
På grund av att mal de débarquement förekommer oftare hos kvinnor har det föreslagits att kvinnliga könshormoner kan associeras med dess förekomst.
Dessutom finns det en märkbar korrelation mellan avstigningssyndromet och migrän - men den exakta mekanismen för denna typ av huvudvärk skulle öka risken för obehagliga sjukdomar efter resans slut, det är inte känt.
Avstigningssyndrom: symtom
Under mal de débarquement utvecklar patienten problem som liknar känslorna av att gå på ett fartyg som seglar i grovt hav.
Symtomen på avstigningssyndromet är främst:
- gungande känsla
- yrsel
- illamående
Karaktäristiskt för en individ är att symtomen som är förknippade med den är allvarligaste när patienten är i vila - t.ex. när han står eller ligger i sängen.
Intressant kan symtomen för avstigningssyndromet avta efter att patienten börjar röra sig, t.ex. med tåg eller bil. Tyvärr, efter att en sådan resa är över kan symtomen på syndromet återkomma hos patienten.
Symtomen på avstigningssyndromet kan vara ganska besvärande i sig och det är inte ovanligt att andra sjukdomar existerar tillsammans med dem, vilket kan inkludera:
- koncentrationsstörningar
- deppigt humör
- rastlöshet och ångest
- irritabilitet
- känsla av konstant trötthet
Avstigningssyndrom: Diagnostik
I allmänhet är det värt att nämna här att faktiskt många patienter inte känner avstigningssyndromet - anledningen till detta är liten medvetenhet om problemet.
Det är inte ovanligt att människor som kämpar med manifestationerna av denna enhet utför många olika tester, där det är omöjligt att upptäcka några avvikelser som kan vara ansvariga för de symptom som hemsöker dem.
Diagnosen inkluderar vanligtvis undersökningar av huvudbild (t.ex. datortomografi eller magnetisk resonans), neurofysiologiska undersökningar och hörselprov.
När det gäller avstigningssyndromet upptäcks inga avvikelser - i själva verket diagnostiseras avstigningssyndromet på grundval av att man kopplar dess typiska symtom till deras utseende efter en resa.
Avstigningssyndrom: Behandling
Mal de débarquement är väldigt annorlunda - hos vissa patienter försvinner dess symtom inom några dagar, hos andra kan de kvarstå under mycket längre tid och når till och med flera månader eller år.
Avstigningssyndromet kan därför försvinna helt spontant, men på grund av det faktum att det är omöjligt att förutsäga hur länge problemen kommer att gå, letar patienterna efter olika metoder som gör att de kan hantera obehagliga sjukdomar.
Att behandla avstigningssyndromet - eftersom dess exakta orsaker fortfarande är okända - är inte lätt.
Vissa patienter får hjälp av farmakoterapi baserad på användning av läkemedel som bensodiazepiner eller antidepressiva medel från gruppen av serotoninåterupptagshämmare och tricykliska antidepressiva medel.
Det finns också rapporter om effekten av antikonvulsiva medel hos vissa patienter, såsom karbamazepin, fenytoin eller gabapentin.
Nämns också om möjligheten att använda vestibulär rehabilitering eller transkraniell hjärnstimulering hos personer med avstigningssyndrom.
Avstigningssyndrom: förebyggande
Eftersom mekanismen för utveckling av avstigningssyndromet är okänd är det omöjligt att avgöra hur man kan förhindra dess uppkomst.
Det betonas att i dem vars liv har en historia av mal de débarquement kan problemet utvecklas igen och i ett sådant fall vore det bäst att undvika att använda detta transportsätt efter resor som utvecklade avstigningssyndrom.
Det är dock inte alltid möjligt, till exempel av professionella skäl, att undvika flyg med flyg.
Här kan vi dock citera fallrapporter om personer som en gång utvecklade avstigningssyndromet och som senare - under resan - tog bensodiazepiner på ad hoc-basis, vilket i slutändan förhindrade deras symtom att återkomma.
Källor:
- Tacikowska G., Rzeski M., Mal de débarquement, Otorhinolaryngology 2014, 13 (4): 219-223
- Mingija Dai et al.: Behandling av Mal de Debarquement-syndromet: En 1 års uppföljning, Front Neurol. 2017; 8: 175, Publicerad online 5. maj 2017 Doi: 10.3389 / fneur.2017.00175
- Kamala C. Saha, Terry D. Fife, Mal de débarquement syndrom, Neurol Clin Pract. 2015 juni; 5 (3): 209–215, doi: 10.1212 / CPJ.0000000000000116
Läs mer från den här författaren
