Centor-skalan hjälper till att bestämma orsaken till akut faryngit. Beroende på antalet poäng som erhållits kan du bestämma sannolikheten för infektion av bakterie-streptokocker. Användning av Centror-skalan ökar den rationella användningen av antibiotika, som ofta överanvänds.
Centor-skalan låter dig bestämma vad som orsakar akut faryngit, dvs strep hals - virus eller bakterier, och om det är nödvändigt att ge patienten ett antibiotikum. Detta är viktigt eftersom en klar diagnos inte kan ställas på grundval av enbart den kliniska bilden, vilket kan leda till omotiverad administrering av antibiotika eller att de sent inkluderas i behandlingen.
Centor Scale modifierad av McIsaac
Symptom / funktion | antal poäng |
kroppstemperatur> 38 ° C | 1 |
det finns ingen hosta | 1 |
förstorade främre livmoderhals lymfkörtlar | 1 |
tonsilutsöndring, svullnad | 1 |
ålder: 3-14 år gammal | 1 |
ålder: 15-44 år | 0 |
Ålder över 45 år | -1 |
Rekommenderad procedur beroende på antal poäng
Total poäng | Rekommenderad åtgärd |
0-1 | Symptomatisk behandling, ingen bakteriologisk diagnos nödvändig |
2-3 | Snabbt PBHA-antigentest (när det inte finns tillgängligt - svabbprovkultur); beslut att behandla beroende på resultatet |
4 | Intensiva symtom - antibiotika
Milda symtom - "snabbt" PBHA-antigentest (när det inte finns tillgängligt - svabbkultur); beslut att behandla beroende på resultatet |
Tolkning av Centor-skalan
Centor-skalan kan tilldelas högst 5 poäng. Detta resultat bevisar att han har alla de egenskaper som kvalificerar sig för administrering av ett antibiotikum.
Observera att diagnos med Centor-skalan inte kan tillämpas på barn under 3 år.
Om det inte finns några bakteriologiska tester (som kan användas för att avgöra vilken patogen som attackerade patienten) och symtomen förvärras - bör läkaren beställa ett antibiotikum som är aktivt mot PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Symptomatisk behandling är tillräcklig när antigentester är negativa och bakteriell infektion inte har bekräftats.
Men med ett positivt resultat kan du beställa ett antibiotikum.
Bibliografi:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, utgåva 10, Praktyczna Medycyna Publishing House, Krakow 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, familjemedicin, PZWL Medical Publishing