Schizofreni: orsaker, symtom, behandling

Schizofreni är en kronisk psykisk sjukdom som oftast börjar i ung vuxen ålder. Schizofreni är vanligtvis förknippad med hallucinationer och vanföreställningar, men under sin förlopp kan det också finnas många andra problem, såsom likgiltighet, excentricitet eller nedsatt tal. Hur diagnostiseras schizofreni? Vilka är behandlingsalternativen för denna sjukdom och prognosen för patienter med schizofreni?

Innehållsförteckning

1. Schizofreni: orsaker
2. Schizofreni: symtom, kurs och typer av schizofreni
3. Schizofreni: erkännande
4. Schizofreni: behandling
5. Schizofreni: prognos

Schizofreni, bland många olika sjukdomar och psykiska störningar, anses vara den allvarligaste och allvarligaste enheten.

En sådan tro kom inte från ingenstans - schizofreni kan avsevärt hindra funktionen hos en person som lider av det, och dessutom stöter man ofta på olika svårigheter vid behandling av schizofreni.

Denna sjukdom klassificeras som psykotiska störningar, dvs. de där patientens uppfattning om verkligheten är betydligt förvrängd.

Termen schizofreni kommer från grekiska -schizis betyder "att dela", och ordet phren det översätts som "sinne".

Denna kroniska psykiska sjukdom börjar oftast mellan 15 och 45 år.Dock kan schizofreni uppträda också hos en äldre patient såväl som hos barn (schizofreni hos barn är ett sällsynt fenomen, men det är möjligt - även några fååringar kan utveckla sjukdomen).

Enligt statistik förekommer schizofreni hos cirka 1% av den mänskliga befolkningen. Frekvensen hos en individ beroende på kön uppskattas annorlunda - enligt vissa studier lider kvinnor och män av schizofreni med samma frekvens, medan det enligt andra förekommer oftare hos manliga representanter.

En aspekt bedöms på liknande sätt i olika studier - nämligen är det märkbart att schizofreni hos män vanligtvis börjar i en tidigare ålder.

Hör hur schizofreni diagnostiseras. Detta är material från serien, lyssna väl. Poddsändningar med tips.

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Schizofreni: orsaker

På grund av svårighetsgraden av schizofreni och problemen i samband med sjukdomen har många forskare varit intresserade av orsakerna till schizofreni. En specifik orsakande faktor som leder till denna sjukdom har hittills inte hittats.

För närvarande är det erkänt att schizofreni är multifaktoriellt - sannolikt påverkas förekomsten av denna sjukdom bland annat av gener, händelser som fortfarande inträffar under det intrauterina livet, såväl som miljöfaktorer som påverkar den mänskliga psyken.

Genetiska störningar har uppmärksammats av forskare som undersöker orsakerna till schizofreni eftersom man har märkt att risken för att utveckla schizofreni ökar hos de personer vars familjer redan har lidit av denna psykiska sjukdom.

Denna risk varierar beroende på graden av släktskap, till exempel när det gäller monozygotiska tvillingar (med samma genetiska material), när en av dem lider av schizofreni, riskerar den andra upp till 50% av samma sjukdom.

För närvarande blir ämnet att ärva schizofreni mer och mer populärt - forskare har till och med lyckats upptäcka vissa gener och mutationer som kan bidra till uppkomsten av denna sjukdom.

Andra faktorer som potentiellt kan vara inblandade i patogenesen av schizofreni inkluderar problem relaterade till graviditetsförloppet och förlossningen (såsom till exempel infektioner som uppstår hos modern under graviditeten eller komplikationer vid förlossning, vilket leder till t.ex. hjärnhypoxi).

Det noteras också att många miljöfaktorer kan bidra till uppkomsten av schizofreni (i detta fall gäller den särskilda risken människor som är predisponerade för schizofreni, t.ex. på grund av familjebördan för denna individ).

Exempel på sådana faktorer inkluderar användning av psykoaktiva ämnen, men också att växa upp i en dysfunktionell familj, uppleva social isolering eller förföljelse av andra människor.

De fenomen som beskrivs ovan behandlas verkligen som möjliga orsaker till schizofreni, men forskarna fokuserade också på andra aspekter - de var till exempel intresserade av varför patienter upplever till exempel psykotiska störningar eller negativa symtom på schizofreni.

För närvarande ägnas störst uppmärksamhet åt störningar i antalet neurotransmittorer i nervsystemet - fokus ligger främst på dopamin.

Det visar sig att under schizofreni kan dopaminerg hyperaktivitet förekomma i vissa regioner i hjärnan, medan dopaminbrister kan förekomma i andra.

Denna teori kan motiveras av det faktum att preparaten som används vid behandling av schizofreni främst påverkar dopamin och dess receptorer i nervsystemet.

70 procent personer som lider av schizofreni i Polen följer inte läkarens anvisningar

Källa: Biznes.newseria.pl

Viktig

En person av 100 över hela världen har schizofreni.

Denna sjukdom kan hända någon av oss.

Schizofreni börjar oftast hos ungdomar, men kan också drabba äldre och medelåldern.

Miljöfaktorer kan fungera som utlösare, det vill säga de bidrar till avslöjandet av schizofreni.

Det är sant att vi inte vet helt orsakerna till det.

Schizofreni: symtom, kurs och typer av schizofreni

Schizofreni kan utvecklas ganska snabbt och du kan ha olika symtom tidigt, men det är möjligt att din sjukdom kommer att utvecklas långsamt och du kan ha olika problem gradvis.

Det finns till och med begreppet så kallade ett prepsykotiskt tillstånd, dvs ett tillstånd där symtomen verkar vara låga och som föregår utvecklingen av fullblåst psykos.

Symtomen på schizofreni kan vara väldigt olika och de är indelade i olika kategorier. Den enklaste uppdelningen tar hänsyn till:

• positiva (produktiva) symtom
• negativa (defekta) symtom på schizofreni

Positiva symtom på schizofreni är sjukdomar som inte upplevs av personer med en väl fungerande psyke. Dessa inkluderar olika hallucinationer (t.ex. visuell eller hörsel i form av att höra olika röster) och vanföreställningar.

Övertygelser i form av vanföreställningar som är oförenliga med verkligheten har en mängd olika ämnen - under schizofreni kan det förekomma både förföljande illusioner och illusioner av besittning, tankar eller sexuella illusioner, liksom andra typer av illusioner.

• Vad kan orsaka vanföreställningar?
• Hallucinationer och hallucinationer

De negativa symtomen på schizofreni är i sin tur förknippade med - ofta i betydande grad - nedsatt funktion. Denna grupp av schizofrenisymptom inkluderar:

• avskaffande
• abulia
• apati
• anhedonia
• utarmning av tal
• motoravbrott
• minskad egenvård

De ovannämnda sjukdomarna bör indikera att schizofreni är förknippat med ett mycket stort antal problem.

Emellertid utgör de listade ännu inte alla möjliga symtom på schizofreni - patienter kan också utvecklas under sjukdomsförloppet:

• kognitiv försämring (t.ex. försämring av koncentration och minne eller uppmärksamhetsstörningar)
• påverkar störningar (t.ex. i form av avstumpning)
• isolera sig från andra människor, problem i kommunikationen med andra människor
• psykomotoriska störningar (t.ex. katatoni)

Sjukdomsförloppet är inte detsamma hos alla patienter med schizofreni. Hos en patient kan positiva symtom på schizofreni dominera, hos en annan kan defektsymptomen på denna sjukdom råda.

Av denna anledning finns det en uppdelning i olika typer av schizofreni, inklusive paranoid schizofreni, där de viktigaste symptomen är vanföreställningar och hallucinationer, eller kvarvarande schizofreni, där negativa symtom och patientens beteende är konstiga, och de produktiva symtomen saknas eller bara är milda.

Schizofreni: erkännande

Schizofreni diagnostiseras på grundval av en grundlig psykiatrisk undersökning.

Tyvärr finns det inga blodprov eller avbildningstester som gör det möjligt att diagnostisera sjukdomen - men psykiatriker har speciella skalor och frågeformulär till sitt förfogande.

Det är värt att notera att vid diagnosen schizofreni är tidskriteriet viktigt - för att kunna diagnostisera denna enhet bör positiva eller negativa symtom på schizofreni kvarstå i minst en månad.

En patient med misstänkt schizofreni kan genomgå olika tester - deras prestanda motiveras av det faktum att det är nödvändigt att utesluta andra potentiella orsaker till patientens symtom.

Schizofreni bör differentieras, bland annat med:

• tillstånd efter att ha tagit psykoaktiva ämnen
• schizoaffektiv sjukdom
• bipolär sjukdom
• borderline personlighetsstörning
• olika metaboliska störningar
• multipel skleros
• demens
• syfilis i centrala nervsystemet
• tumörer i centrala nervsystemet

Schizofreni: behandling

Behandlingen av schizofreni är ganska komplex. Grundstödet i behandlingen är farmakoterapi - de viktigaste läkemedlen som används under schizofreni är antipsykotika (neuroleptika).

Dessa åtgärder påverkar dock främst de positiva symtomen på schizofreni, varför det finns ett behov av att genomföra andra terapeutiska ingrepp hos patienter, såsom psykoterapi eller psyko-utbildning.

Antipsykotika (neuroleptika)

Patienter med schizofreni behöver kronisk behandling.

Terapin utförs huvudsakligen på poliklinisk basis, men ibland är sjukhusvistelse nödvändig - detta är fallet särskilt när det gäller nya diagnoser av sjukdomen i en situation där patientens psykotiska symtom är svåra.

Förutom de redan nämnda metoderna för behandling av schizofreni används ibland också andra möjligheter - ett exempel på dem är elektrokonvulsiv terapi, som används hos vissa patienter med en extremt svår förlopp av schizofreni.

Schizofreni: prognos

Prognosen för personer med schizofreni som genomgår behandling varierar.

Det är allmänt accepterat att terapi uppnår en lämplig grad av förbättring hos ungefär en tredjedel av patienterna som gör det möjligt för patienter att fungera minst så nära det normala som möjligt.

Hos ytterligare 1/3 av patienterna noteras förbättring, men den är inte helt tillfredsställande. Enligt statistik är det i den sista delen av alla behandlade patienter med schizofreni inte möjligt att förbättra deras kliniska tillstånd.

Tidig behandling av patienter med schizofreni är mycket viktigt inte bara för att sjukdomen försämrar patienternas funktion.

Det bör betonas att schizofreni ökar risken för att begå självmord - enligt vissa studier är risken för patienter med schizofreni så hög som 10%.

Det är också alarmerande att schizofreni kan leda till att signifikant - upp till 10 och ibland till och med 25 år - förkortar patienternas förväntade livslängd.

Läs också:

• Typer av schizofreni
• Arv av schizofreni
• Behandling av schizofreni
• Paranoid schizofreni
  
• Katatonisk schizofreni
• Hur kan du känna igen paranoia?

Källor:

1. Picchioni M.M., Murray R.M., schizofreni, BMJ. 2007 14 juli; 335 (7610): 91-95, onlineåtkomst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1914490/
2. Patel K.R. et al.: Schizophrenia: Overview and Treatment Options, P T. 2014 Sep; 39 (9): 638–645, online-åtkomst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/
3. Tamminga C.A., biologi av schizofreni, Dialogues Clin Neurosci. 2000 dec; 2 (4): 339–348, onlineåtkomst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181617/
4. "Psychiatria", vetenskaplig redaktör M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, red. PZWL, Warszawa 2011
5. "Psykiatri. En lärobok för studenter", B. K. Puri, I. H. Treasaden, red. Och polska J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Om författaren

Rosett. Tomasz Nęcki En examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (promenerar helst längs stranden med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs fler artiklar av denna författare