definition
När vi talar om urinretention, skiljer vi två mycket olika patologier beroende på om det är en specifik urinretention eller en kronisk urinretention. Akut urinretention (RAU) är oförmågan att urinera som en individ upplever trots att hans urinblåsan är full. När det gäller kronisk urinretention (RCU), presenteras den som en ofullständig tömning av urinblåsan och lämnar en kvarvarande urin efter urinering, kallad rest efter hålighet. Denna rest verkar gradvis. Ursprungligen samlas musklerna med urinering som kallas detrusor, för att möjliggöra en fullständig tömning. Men lite efter hand, musklerna "tar slut." Sedan visas rester efter eftergången. I ett avancerat steg ökar urinblåsan i volym för att kompensera. Orsakerna till kronisk urinretention är hinder för korrekt eliminering av urin, till exempel sjukdomar i prostata eller förträngning av urinröret.
symptom
Symtomen på kronisk urinretention är:
- urineringstörningar och behovet av att utöva kraft för att urinera;
- en polaquiuria eller ökad frekvens av urinering under dagen, men utan att öka den totala volymen urin;
- ibland i fall av betydande rester, en påtaglig massa i nedre del av buken.
diagnos
Diagnosen av kronisk urinretention görs genom en ultraljud. Den första utförs före urinering och sedan en sekund direkt efter: den visar den onormala närvaron av urin i urinblåsan, medan patienten har en känsla av att ha tömts helt. Ultraljudet sträcker sig till urinvägarna, inklusive njurarna, för att leta efter en möjlig påverkan på dessa organ.
behandling
Behandlingen av kronisk urinretention involverar nödvändigtvis behandlingen av hinder, det vill säga endoskopisk utvidgning eller urinrörsoperation vid förträngning, medicinsk behandling av prostatahypertrofi eller oftare kirurgisk. I avancerade stadier, med effekter på urinvägsorgan såsom urinblåsan och njurarna, är kirurgisk behandling möjlig. Annars är användningen av sonder väsentlig i händelse av förlust av detrusormuskelens funktionella aktivitet.