Under försäkringen kan du använda tre former av öppenvårdsrehabilitering: förfaranden på kliniken, förfaranden inom dagavdelningen och förfaranden som utförs hemma hos patienten. När kan en läkare utfärda remiss för rehabilitering? Vilken typ av vård har du rätt till och vilka behandlingar kan du räkna med?
Öppenvårdsrehabilitering under National Health Fund finns i tre former. Den första är de rehabiliteringsprocedurer som du kommer till kliniken. Den andra formen är rehabilitering som en del av en dagavdelning och den tredje - behandlingar som utförs hemma hos patienten. En sjukförsäkringsläkare leder dig till rehabilitering. Hänvisningen måste innehålla:
- rubrikstämpel med numret på kontraktet med National Health Fund
- förnamn och efternamn
- PESEL
- patientens registrerade adress / uppehållsadress
- erkännande på polska
- kod för sjukdomsenhet
- beskrivning av motorisk organdysfunktion, neurologiskt underskott eller andra orsaker till vilka vi hänvisades för rehabilitering
- Tidigare och samexisterande sjukdomar och ytterligare information (t.ex. implanterad pacemaker, metall i kroppen - endoprotes, läkemedel som kan påverka rehabiliteringsförloppet)
- beställde fysioterapeutiska ingrepp med specifikation av kroppsarea, sida (höger, vänster), samt antal och doser av de rekommenderade behandlingarna.
Formuläret måste stämplas och undertecknas av den hänvisande läkaren och datumet för remiss. Hänvisningen måste åtföljas av en uppsättning tester som motiverar behovet av sådan behandling. Hänvisningen upphör om den inte är registrerad inom 30 dagar från dagen för utfärdandet.
Poliklinisk rehabilitering på kliniken
Poliklinisk kurativ rehabilitering inkluderar medicinsk rådgivning och sjukgymnastikbehandlingar. Det är inte nödvändigt att konsultera en läkare från en rehabiliteringsklinik för att påbörja behandlingen. Hänvisningar för vissa fysioterapibehandlingar, såsom grundläggande elektro- och magnetoterapibehandlingar, kan utfärdas av alla sjukförsäkringsläkare. Undantaget är patienter med motorisk organdysfunktion orsakad av hållningsfel. I en sådan situation får remiss endast utfärdas av en läkare från en klinisk rehabiliteringsklinik eller en läkare från en ortopedisk eller traumatologisk klinik.
Läkaren som hänvisar till öppenvårdsrehabilitering får beställa högst 5 typer av behandlingar per dag. Patienter som hänvisas till fysioterapeutiska behandlingar kan dra nytta av maximalt 10 behandlingar under en behandlingscykel för en kroppsdel. Om läkaren bestämmer behovet av långvarig behandling av kroniska sjukdomar kan han hänvisa dig till 20 ingrepp.
Kinesioterapikurser kan genomföras individuellt eller i grupper eller under överinseende av en sjukgymnast, t.ex. assisterade övningar. Varje patient som behöver sådan behandling och kvalificerar sig för det kan dra nytta av 20 behandlingar i kryokammaren inom ramen för National Health Fund inom ett år.
Efter behandlingarna eller övningarna skriver patienten på en särskild blankett för att bekräfta att behandlingarna utfördes en viss dag.
Läs också: Övningar för lederna. En uppsättning övningar för att stärka lederna. Behandlingar som används i sanatorier och deras ungefärliga priser. Virtuell rehabiliteringÖppenvårdsrehabilitering på dagavdelning
Om patienten behöver längre rehabilitering eller mer intensiva övningar och behandlingar och kan lämna hemmet hänvisas han till dagavdelningen. Denna form av medicinsk vård används vanligtvis av människor efter skador, operationer, kroniska, neurologiska, reumatologiska och onkologiska sjukdomar.
Läkare vid avdelningarna för trauma, ortopedisk, kirurgisk, neurokirurgi, reumatologi, onkologi, urologi, gynekologi och inre sjukdomar hänvisar till systemisk rehabilitering i dagcentret. Vid förvärring av kroniska sjukdomar kan remiss också göras av allmänläkare.
Denna form av rehabilitering varar från 3 till 6 veckor. Patienter kommer till kliniken 5 dagar i veckan och tillbringar cirka 4 timmar här. Under denna tid måste de ha minst 5 behandlingar. Varje behandlingsdag måste certifieras med patientens signatur.
Poliklinisk rehabilitering i patientens hem
Rehabilitering hemma inkluderar medicinsk rådgivning och sjukgymnastikbehandlingar för olika patientgrupper, vilket regleras av hälseministerns förordning av den 6 november 2013 (Journal of Laws av den 12 december 2013). En remiss kan utfärdas av en sjukförsäkringsläkare - en specialist inom området: medicinsk rehabilitering, balneologi och fysisk medicin, reumatologi, neurologi, ortopedi och traumatologi och en husläkare.
Hänvisningen måste innehålla en anteckning från läkaren om att rehabilitering ska ske hemma hos patienten. När man kvalificerar sig för rehabilitering hemma är sjukdomen och tiden som gått sedan sjukdomsdebut är viktig. NHF definierar strikt vem och hur länge kan använda denna form av förbättring. Denna grupp inkluderar:
- personer med fokala hjärnskador (t.ex. hjärnemboli, hemorragisk stroke, trauma) upp till 12 månader efter sjukdomens uppkomst;
- patienter med allvarlig skada på centrala och perifera nervsystemet (graden av skada bestäms på Rankin 5-skalan, som beskriver graden av funktionshinder, de upplevda sjukdomarna och beroendet av miljön);
- personer med ryggmärgsskador och ryggmärgsskador upp till 12 månader efter olyckan;
- kroniskt sjuka patienter med progressiv sjukdom (myopati, Parkinsons sjukdom, polymyosit, spinal muskelatrofi, hjärntumörer, demyeliniseringsprocesser (MS), kollagenos, kroniska extrapyramidala syndrom, reumatoid artrit;
- lider av degeneration av höftlederna (eller knälederna) efter endoprotesimplantation upp till 6 månader efter operationen;
- patienter med skador i underbenen (upp till 6 månader efter skadan);
- människor i vegetativt / apalt tillstånd.
Efter att ha besökt patientens hem bestämmer läkaren på rehabiliteringskliniken behandlingen och bestämmer omfattningen av övningar eller behandlingar. Sjukgymnasten brukar komma tre gånger i veckan eller oftare om det behövs. Med hjälp av bärbara enheter kan han också utföra till exempel elektrostimulering eller laserterapi. Patienten eller hans vårdnadshavare bekräftar proceduren med sin signatur.
Rehabilitering hemma utförs vanligtvis i fyra veckor. National Health Fund återbetalar upp till 80 dagars behandling per år. För längre rehabilitering måste ett skriftligt medgivande från chefen för NHF-avdelningen erhållas. Läkaren som gör en sådan begäran på patientens vägnar måste motivera det så att patienten inte vägras.
ViktigLita på specialisten
I många rehabiliteringskliniker som har tecknat avtal med National Health Fund kan du dra nytta av kinesis och sjukgymnastik mot en avgift. Det är värt att komma ihåg att även om du vill betala för rehabilitering ur din egen ficka, bör du be din läkare att välja rätt uppsättning övningar eller behandlingar för dig. Detta är viktigt eftersom vi till exempel inte kan välja dos och exponeringstid, och en oskicklig lista över behandlingar kan förstöra deras terapeutiska värde. Det finns också många kontraindikationer för att använda vissa fysioterapibehandlingar, t.ex. förmaksflimmer, implanterad pacemaker, cancerhistoria upp till 5 år efter återhämtning etc.
Rekommenderad artikel:
Hänvisning för rehabilitering varje månad "Zdrowie"