Livmodercancer, eller endometriecancer, är en hormonberoende malign tumör. Diagnos: livmodercancer betyder inte alltid att hysterektomi är nödvändig. När kommer du att opereras för invasiv endometriecancer, och när är en annan behandling för denna typ av cancer?
Livmodercancer (även känd som endometriecancer) uppstår från atypiska endometrieceller som kan förvandlas till cancerceller. Därför är diagnosen endometriell hyperplasi med atypia en indikation för tidig kirurgisk behandling, som består i att ta bort livmodern med bilagor.
Livmodercancer: när kan kirurgi missas?
Livmodercancer är den fjärde vanligaste maligna tumören som förekommer hos kvinnor i åldrarna 55-70 år. Endast 10-15 procent av endometriumcancerfall förekommer hos kvinnor före klimakteriet. Det är i deras fall att om de planerar att bli gravida är det möjligt att överge operationen och använda hormonbehandling. Beslutet att överge operationen är dock så riskabelt att det kräver noggrant övervägande.
Livmodercancer: kirurgi eller annan behandling?
Valet av behandlingsmetod för endometriecancer beror huvudsakligen på cancertypen: typ 1 - vanligare endometrioid, skivepitel- eller slemhinnecancer relaterad till exponering för östrogener, eller typ 2 - mindre frekvent men sämre prognos, serum eller klarcellscancer, av okänt ursprung, grad tumörutveckling, graden av differentiering av de neoplastiska cellerna (G1-G3) och patientens ålder och börda.
- När livmodercancer är i ett lågt stadium (FIGO-steg I och II), dvs dess infiltration är begränsad till livmoder- och livmoderhalsmyometrium, är den valda behandlingen fullständig excision av livmodern med bilagor.
- I fall av djup muskelinfiltration i livmodern eller lågcellsdifferentiering (G3) avlägsnas också de omgivande lymfkörtlarna under operationen och kompletterande strålbehandling administreras.
- Ibland används lokal preoperativ strålbehandling före operationen för att minska tumörmassan och underlätta radikal kirurgi. När livmodercancer infiltrerar hela livmodern och tränger djupare in i andra vävnader, eller när det finns avlägsna metastaser, används alltid kombinationsbehandling som kombinerar kirurgi med kemoterapi, strålbehandling och hormonbehandling.