Matstrupen är ett organ i mag-tarmkanalen som förbinder halsen och magen. I människokroppen är den ungefär 25 cm lång och har formen av ett avlångt rör. Huvudfunktionen för matstrupen är att transportera svalt mat till magen. Hur är matstrupen strukturerad? Vilka är de vanligaste sjukdomarna i matstrupen och hur behandlas de?
Innehållsförteckning
- Matstrupen: struktur
- Esofagus vaskularisering
- Esofageal innervation
- Matstrupen fungerar
Den mänskliga matstrupen är en del av matsmältningssystemet - den mäter cirka 25 cm och, beroende på sektionen, ligger den på nacken, bröstet och epigastriska regionen. Det börjar på nivån av cervikal ryggrad (exakt den sjätte cervical vertebra) och förenar magen vid den tionde bröstkotan.
Matstrupen: struktur
Matstrupen är gjord av tre delar. Den övre (cervikala) delen är faryngofagus sphincter-muskel, den mellersta (thorax) delen är matstrupen och den nedre (ventrala) delen är den nedre esophageal sphincter
- den övre esofagusfinktern (UES), eller faryngeal sphincter, är en cirkulär muskel som skiljer halsen från matstrupen
- Den nedre esofagusfinktern (LES) är en cirkulär slät muskel som förhindrar att mageinnehållet flyter tillbaka in i matstrupen. Fysiologiskt är han i sammandragstillstånd för det mesta och slappnar av när han sväljer mat.
Fel på den nedre esofagusfinktern orsakar gastroesofageal reflux, vilket är återflödet av magsyra i matstrupen. I fallet med ökad viloton i den nedre esofagusfinktern och ofullständig muskelavslappning under sväljningen utvecklas esofagus achalasi.
Mat som inte passerar in i magen förblir i matstrupen och orsakar vidgning. Behandling av esophageal achalasia involverar injektion av botulinumtoxin i sphincter såväl som mekanisk expansion av den nedre esophageal sphincter. Dessutom är det möjligt att utföra en operation som innefattar att skära musklerna i matstrupen.
Matstrupen vägg består av fyra delar (från matstrupen i matstrupen):
- slemhinna, som har en veckad struktur och är täckt med skivepitel flerskiktat icke-keratiniserat epitel
- submucosa
- muskelmembranet, som är tillverkat av längsgående muskelfibrer på utsidan och cirkulära fibrer på insidan
- yttre membran, gjord av bindväv löst vävd
Väggen i matstrupen består av två typer av muskler, både släta och strimmiga. Den övre tredjedelen av matstrupen består av strimmiga muskler, medan de återstående två tredjedelarna är gjorda av släta muskler.
Det är värt att tillägga att den mänskliga matstrupen har tre fysiologiska strängningar.
Den övre strikturen är där struphuvudet passerar in i matstrupen (struphuvudet, dvs den övre esofagusfinktern), den mellersta strängningen bildas på höjden av trakealförgreningen (på grund av kompressionen av vänster bronkus och aortan som faller ner i matstrupen), och den nedre förträngningen är platsen där matstrupen passerar in i magen (nedre matstrupen).
Esofagus vaskularisering
Matstrupen försörjs med artärblod av grenarna i bröstkörteln, bronkialartärerna och matstrupen i den vänstra magartären.
Det venösa blodet dräneras av venerna som går till azygosvenen, den korta azygosvenen och den vänstra gastriska venen.
Lymfkärl möjliggör dränering av lymf till de bakre mediastinum lymfkörtlarna och vänster gastriska lymfkörtlar.
Esofageal innervation
Matstrupen är ett organ i matsmältningssystemet som är innerverat av sympatiska nerver från aortaplexus och övre livmoderhalsganglion, liksom somatiska vagusgrenar som levererar övre matstrupen (strimmiga muskler) och autonoma vagusnervar som försörjer den nedre matstrupen (släta muskler) .
Matstrupen fungerar
Matstrupen är ett organ i matsmältningssystemet som förbinder halsen med magen, och dess huvudsakliga funktion är att transportera en svalt matbit till magen.
Följande är inblandade i sväljprocessen:
- mun
- hals
- matstrupe
därför finns det tre faser av att svälja:
- oral
- guttural
- matstrupen
Den esofagusfasen är oberoende av människans vilja och är reflexiv. Efter en bit mat, krossad i munnen och blandad med saliv, når halsen, blir det en reflexavslappning av svalgmuskulaturen, dvs. den övre matstrupen.
En matbit kommer in i matstrupen och reser ner mot magen tack vare den peristaltiska vågen. Det produceras av alternerande sammandragningar av cirkulära muskelfibrer som utgör det inre skiktet i matstrupen.
Hos människor är mathastigheten cirka 2-4 cm per sekund. Det beror främst på vilken typ av mat som sväljs, dess konsistens och storlek, matstrupen i matstrupen och kroppens ställning under ätningen och vikten på den sväljade maten.
Kraften för esofaguskontraktion vid platsen för vågen är relativt liten i övre delen av matstrupen, men ökar gradvis när vågen rör sig mot magen.
Fast mat rör sig genom matstrupen in i magen mycket långsammare än flytande mat, liksom mat som äts horisontellt.
