.jpg)
Har du en grå starr och väntar på operation? Insistera på att testa för att utesluta uppkomsten av makuladegeneration (AMD). För att ersätta en grumlig lins med en konstgjord kan snabbt påskynda utvecklingen av AMD och till och med leda till blindhet ...
Kataraktoperation är standardbehandling för detta tillstånd, men innan du bestämmer dig för att se till att du inte har AMD-relaterade problem (det är makuladegeneration).
Om ögat, med endast en grå starr som utvecklas, är helt friskt, är det möjligt och till och med nödvändigt att använda det, dvs. ta bort den naturliga linsen och implantera en konstgjord. Efter linsbyteförfarandet förbättras patientens syn och ingenting ska gå fel.
>> Missa inte det
- AMD- makuladegeneration
- Bedöma din risk att utveckla AMD (makuladegeneration)
- OKT - optisk koherens-tomografi av fundus
En konstgjord lins skyddar inte mot makuladegeneration
- Men om förändringar relaterade till AMD, dvs. makuladegenerering (torr eller våt form) har börjat inträffa i näthinnan, förutom grå starr, måste patienten ta hänsyn till att den efter att ha bytt linsen mot ett konstgjort öga inte är tillräckligt skyddad, t.ex. strålning (den naturliga linsen tillåter inte att skadliga strålar passerar), vilket snabbt kan påskynda utvecklingen av AMD, vilket leder till blindhet inom sex månader - varnar Prof. Andrzej Stankiewicz, chef för Oftalmologikliniken vid Military Medical Institute på ul. Szaserów i Warszawa och president för AMD Association. - Det händer att en patient med minimal grå starr eller med grå starr i den inledande fasen går till läkaren, som inte kommer att undersöka honom särskilt noggrant om han inte kommer att upptäcka den utvecklande AMD och hänvisa honom till en konstgjord linsimplantation. Efter operationen fungerar synen fantastiskt, men bara i några månader ... Frågan uppstår: är det bättre att fungera med en långsamt utvecklad grå starr eller i några månader med god syn för att förlora syn resten av ditt liv?
Människor som är genetiskt utsatta för AMD och de som är i riskzonen bör genomgå en grundlig undersökning av en specialist innan linsersättningsoperationen. Du kan också utföra genetiska tester, tyvärr får de inte ersättning och det finns få centra som utför dem. Kostnaden för ett sådant test varierar från 200 PLN till 800 PLN.
- Personer i riskzonen är personer som lider av kärlsjukdom, hjärtsjukdom, högt kolesterol, diabetes, högt blodtryck eller rökning. Den oftalmiska undersökningen som bör utföras dessutom är OCT, dvs optisk koherens tomografi av fundus, vilket gör det möjligt att visualisera förändringar i näthinnan, även initiala, osynliga vid en vanlig undersökning - säger Prof. Andrzej Stankiewicz. - När det gäller avancerad eller total grå starr behöver du inte undra, men du behöver operera, för endast kirurgi kan återställa synen.
När AMD-förändringar syns vid fundus efter operationen kan behandling med speciella injektioner som administreras på insidan av ögat vara en räddning.
- I det inte särskilt avancerade våta AMD-steget är denna behandling effektiv, även om den kräver konstant övervakning och upprepas. Sedan september 2010 har det återbetalats av National Health Fund - säger prof. Andrzej Stankiewicz.
Vad är makuladegeneration (AMD)?
AMD är en sjukdom som drabbar ett område på baksidan av ögat som kallas makula. Platsen är ansvarig för den centrala visionen som behövs för vardagliga aktiviteter som att läsa, känna igen ansikten och vägskyltar. Som ett resultat av sjukdomen förlorar patienten den centrala synen, mörka fläckar eller suddighet uppträder i mitten av synfältet, bilden är förvrängd eller förvrängd. AMD är en av de vanligaste orsakerna till vuxenblindhet i världen. Det avslöjar efter 50-60. efter 70 år, nästan 30 procent människor drabbas av denna sjukdom. Vanligtvis påverkar förändringarna båda ögonen, även om de inte behöver ske samtidigt och deras svårighetsgrad kan vara annorlunda.
Olika ansikten av makuladegeneration
Det finns två former av åldersrelaterad makuladegeneration: torr och våt. Den torra formen är närvarande i 90%. fall. Det är en mildare typ av AMD och det tar månader eller till och med år att utvecklas. De makulära förändringarna är främst atrofiska till sin natur. Celler som är ansvariga för korrekt uppfattning av synintryck och näthinnans funktion dör. Den centrala visionen går gradvis förlorad. I det inledande skedet av sjukdomen uppträder fina insättningar vid fundus. I det avancerade stadiet finns det omfattande retinal-koroidatrofi.
Den våta formen av AMD förekommer i cirka 10 procent. fall och är vanligtvis allvarlig med betydande synförlust inom några dagar. Dess väsen är bildandet av onormala kärl runt makula, som bildar den så kallade subretinal membran. Det finns läckage och blödningar längst ner. I slutskedet kan permanent skada på näthinnan uppstå.
Behandling av AMD
Behandling av AMD sker genom att sjukdomen inte fortskrider. Vid behandling av den torra sorten används läkemedel för att förbättra blodcirkulationen och en diet rik på lutein. När det gäller våt AMD består behandlingen av att förstöra onormala blodkärl, inklusive med en laser (förutsatt att kärlen som behöver förstöras inte befinner sig i mitten av makula). Specialister har också fotodynamisk terapi genom att införa ett färgämne i blodet, fångat av patologiska kärl och sedan aktiveras av laserstrålar som förstör dem. Ibland används också kirurgisk behandling. Farmakologisk behandling används också, inklusive steroider. På apotek kan du köpa preparat och kosttillskott med förebyggande och terapeutiska effekter i AMD, som innehåller beta-karoten, vitamin C, E, PP, samt zink och selen.
