Esofageal pH-mätning är ett test som utförs när gastroesofageal refluxsjukdom misstänks. Den mäter koncentrationen av vätejoner (surhet) i nedre matstrupen. Hur görs esofagus pH-mätning och vilka andra indikationer för undersökningen?
Esofagus pH-mätning är ett test som kan hjälpa till att bekräfta eller utesluta gastro-esofageal refluxsjukdom, dvs. återflöde av syra från magen till matstrupen. Den mäter koncentrationen av vätejoner (surhet) i nedre matstrupen med hjälp av en speciell sond placerad över näsan. Sonden berättar hur mycket magsyra som flyter tillbaka från magen till matstrupen och hur länge den stannar där.
Esofagus pH-mätning - indikationer och kontraindikationer för undersökningen
Esofagus pH-mätning mäter surheten i den nedre matstrupen.
- misstanke om gastroesofageal refluxsjukdom
- symtom som smärta och en brännande känsla bakom bröstbenet som inte kan förklaras
- återkommande övre luftvägsinfektioner, kronisk hosta och heshet, vars orsaker är oklara (gastroesofageal refluxsjukdom kan förklädas som luftvägsinfektioner)
- som ett test före gastroesofageal refluxkirurgi
Testet utförs inte hos personer med svåra koagulationsstörningar eller matstrupen. Testet kan också vara omöjligt att utföra hos personer med esofagusår, åderbråck eller flera stora esofagus divertikula.
Esofagus pH-mätning - hur man förbereder sig?
Den sista måltiden ska ätas 4-6 timmar före testet för att minimera risken för kräkningar när sonden sätts in. Dessutom kan vissa mediciner behöva avbrytas innan testet. Användningen av protonpumpshämmare bör avbrytas 7 dagar före undersökningen och användningen av läkemedel som påverkar magutsöndring och prokinetiska läkemedel i 2 dagar. I sin tur kan du inte ta antacida i 24 timmar före undersökningen.
Esofagus pH - vad är det?
Läkaren bedövar lokalt slemhinnan i näsan och halsen. Sedan sätter han in en sond genom näsan i matstrupen, i slutet av vilken en mätelektrod är. Därefter ansluts elektroden till inspelaren (väger cirka 300 g), som patienten bär på bältet under hela testet.
Under testet registreras pH-förändringar i terminal matstrupe under 24 timmar med mätningar som görs var fjärde sekund.
Examinationen tar 24 timmar. Under denna tid utför patienten sina normala dagliga aktiviteter (utom bad och dusch). Dessutom håller han en dagbok där han skriver:
- början och slutet av att äta måltider
- start och slut för varje liggande position
- du får halsbränna eller bröstsmärtor eller andra oroande symtom
Efter 24 timmar tas sonden bort och data från inspelaren skickas till en dator som beräknar testresultaten med hjälp av specialprogramvara.
Esofagus pH-mätning - komplikationer
Oftast känner patienten bara halsirritation, som passerar. I sällsynta fall kan spontan näsblödning uppstå.
Läs också: Esofageal impedans: ett test för att diagnostisera gastroesofageal reflux Esofagoskopi av matstrupen - vad är det? Indikationer och komplikationer efter esofagoskopi Esofageal manometri: ett test för återflöde och andra matstrupssjukdomar