Cancerformer är väldigt olika och det finns inget enda mirakel för dem, men den medicinska utvecklingen är enorm. Cancer kan levas längre och längre, och allt oftare är det helt enkelt en kronisk sjukdom. Vad är moderna cancerbehandlingar?
Medan för många människor fortfarande dör av cancer har vi fler och fler exempel på att cancer kan vinnas. Cancern besegrades av Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński och Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, en enastående skådespelare och en extraordinär person, överlevde med cancer i 20 år. Hans läkare och vän, onkolog Cezary Szczylik sa att det inte var cancer som besegrade honom. Skådespelaren dog till följd av oväntade komplikationer som kunde ha hänt någon. Problemen vi stöter på varje dag, som behandlar till och med banala sjukdomar, tillåter oss inte alltid att objektivt titta på de förändringar och framsteg som har gjorts inom onkologi under de senaste 20 åren. Och mycket har förändrats, även om läkare fortfarande använder tre grundläggande metoder för att bekämpa cancer. Kirurgi är den äldsta metoden för behandling av neoplastiska sjukdomar. Den andra är strålterapi och den tredje är farmakoterapi. De två första metoderna begränsar deras inverkan på ett specifikt område i vår kropp. Läkemedel som används i onkologi har en chans att nå varje cell i kroppen. Detta skapar anmärkningsvärda behandlingsalternativ för neoplastiska sjukdomar som - som är fallet i hematologi - aldrig förekommer på bara en plats i kroppen. Läkemedel som kommer in i blodomloppet kan nå alla organ och celler i kroppen. Tack vare detta förstör de cancerceller.
Läs också: Anti-cancer diet - hälsosam kost förhindrar cancer. En diet som skyddar mot koloncancer. Cancer markörer (cancerantigener) - ämnen som finns i blodet av cancer ...
Cancer är inte längre en mening
Under de senaste 20 åren har vi lärt oss att effektivt behandla vissa typer av cancer. Exempel inkluderar kronisk myeloid leukemi, gastrointestinal cancer och spridd äggstockscancer. Fram till nyligen var diagnosen en av dessa cancerformer en dödsdom. För närvarande använder klassisk eller modern kemoterapi ett betydande antal patienter botas eller behandlas i många år. För ett tiotal år sedan fanns det lite att erbjuda en patient med metastaser. Behandlingen fokuserade på att lindra symtom och patienter dog inom några månader. Idag finns det andra möjligheter. Ett bra exempel på detta är spridd njurcancer. Klassisk kemoterapi hjälpte inte patienterna. De senaste 3 åren har tagit droger som kan förlänga livet med flera år även med avancerad cancer. Ett annat exempel är multipelt myelom. För flera år sedan kämpade patienten med många frakturer, han var ofta tvungen att använda rullstol för att begränsa processen med att förstöra benen. Idag, vid tidpunkten för diagnos, kan behandling tillämpas som helt eller avsevärt minskar benförstörelsen. Nästa steg i myelombehandling var benmärgstransplantationer. Men nu, hos vissa patienter, kan läkemedel - moderna eller länge använda - användas istället för transplantationer - ytterligare studier avslöjar deras tidigare okända effekter. Även om det inte är möjligt att avsevärt förlänga patientens liv är det möjligt att påverka livskvaliteten avsevärt. Läkare känner till sätt att effektivt behandla patienter med prostatacancer och bröstcancer med tidig behandling. Fler och fler människor lever mer än 5 år efter behandling för lymfom, leukemier, cancer i sköldkörteln, testiklar och hud. Men listan över cancerformer som fortfarande vinner över modern medicin är lång. Dessa inkluderar bukspottkörtel-, lever-, mag- och lungcancer. Här ser behandlingsförloppet mer blygsamt ut, vilket inte betyder att det inte finns där.
Cancerbehandling orsakar inte längre lika många sjukdomar
Onkologisk behandling är belastad med många komplikationer. Håravfall, illamående, kräkningar, hudförändringar, anemi - det här är bara några få av dem. Modern medicin fungerar bra med de flesta av dem. Kräkningar kan stoppas eller minskas kraftigt genom att ta lämpliga läkemedel under kemoterapi. Psykoterapins roll i onkologisk behandling uppskattades också. Ingen är längre förvånad över att en patient som är övertygad om behandlingen, förstår dess svårigheter och effekter, har färre obehagliga symtom. I takt med att framsteg finns fler och fler onkologiska läkemedel i form av tabletter som kan tas hemma, utan behov av frekventa sjukhusbesök och utan risk för skador på venerna på grund av droppar.
Cancerbehandling: Modern kirurgi
Det verkar som om de minsta framstegen har gjorts inom onkologisk kirurgi. Tumörer avlägsnas fortfarande under operationen, men idag är det möjligt att punktskatta dem utan omfattande operation. Mikrokirurgiska metoder, laparoskopi, specialprober som kan användas för att operera hjärntumörer och många andra har blivit permanent del av onkologisk praxis. Den terapeutiska effekten är densamma som vid omfattande kirurgi, men fördelen för patienten är snabbare återhämtning och mindre psykisk skada. Ett exempel är bröstbevarande kirurgi. Även om de inte påverkar livslängden efter operationen förbättrar de dess komfort väsentligt.
Cancerbehandling: exakt strålbehandling
Modern strålbehandling, tack vare den tredimensionella bestämningen av bestrålningsstället, gör det möjligt att förstöra sjuk vävnad, men spara frisk vävnad. Under bestrålningsprocessen får endast tumören en koncentrerad dos av strålar. Detta är viktigt för vissa typer av cancer, såsom prostata som växer nära tarmarna. Strålningen kan lätt skada dem. Att känna till känsligheten hos enskilda tumörer för strålning kan läkaren justera strålningsdosen (i tid och intensitet) för att inte ge tumören tid att växa tillbaka. Intraoperativ strålbehandling (hos patienter med tumörer i bukhålan, i vissa cancerformer i reproduktionsorganen) används också alltmer. Den koncentrerade strålstrålen förstör osynliga mikrometastaser, vilket minskar risken för återfall.
ViktigHur många botas
Enligt internationella standarder anses en person som överlever 5 år efter cancerbehandling bli botad. Redan för 20 år sedan var andelen överlevande under denna period inte imponerande. För närvarande finns det 12 miljoner människor i USA som har slagit cancer, och i Polen - 600 000. Den långa vägen för läkemedlet Enligt rapporterna från US Drug and Food Agency (FDA), bara en av fem tusen. av de utvecklade anti-cancerpreparaten släpps för försäljning.
Cancerbehandling: Riktad kemi
Klassisk kemoterapi kan användas under en strikt definierad tidsperiod på grund av behandlingens höga toxicitet. När det ger kroppen mer förluster än fördelar, måste det avbrytas. Därför anses riktade terapier, dvs. de som träffar cancerceller direkt, vara en stor terapeutisk framgång. Genom att administrera lämpliga läkemedel kan man döda cancerceller med två metoder. Den första är att avbryta blodtillförseln till tumören. När han berövas maten han drog från sitt blod, dör han av hunger eftersom han inte kan skapa sina egna blodkärl. Den andra metoden är att slå cancercellen direkt och förhindra att den reproducerar. Detta är oerhört viktigt eftersom cancerceller är odödliga av sig själva och kan reproducera oändligt. Till skillnad från friska celler genomgår sjuka celler inte apoptos, dvs. processen med självförstörelse. Den nuvarande kunskapen om cancercellernas utveckling och "vanor" gör det möjligt för läkemedel att nå dessa platser i celler, varifrån signalen för deras konstanta reproduktion flyter, det vill säga på cellens molekylära nivå. Riktade terapier används alltmer för att behandla lung-, kolorektal- och njurcancer. Man bör dock komma ihåg att moderna läkemedel måste användas tillsammans med andra element av cancerbehandling, t.ex. kirurgi. Först då kan de vara effektiva.
Gamla cancerläkemedel som nya
Multidrogerapier, även kända som kombinationsbehandlingar, syftar också till att förlänga livet med cancer. Efter år av forskning har det bevisats att samtidig administrering av flera välkända läkemedel mot cancer avsevärt kan förbättra effektiviteten i behandlingen. Dessutom har forskning om cancerbiologi lett till intressanta slutsatser att det gamla läkemedlet, t.ex. den ökända antiemetiska talidomiden, som togs av gravida kvinnor, orsakade hypoplasi i extremiteterna hos det utvecklande fostret, och när det ges till patienter med multipelt myelom bekämpar det effektivt denna cancer i blodsystemet. eftersom det blockerar bildandet av blodkärl.
Skräddarsydd cancerbehandling
Det är också en av trenderna inom modern onkologi. Det har bevisats att onkologisk behandling och risken för metastaser skiljer sig mellan människor med samma typ av cancer. Benägenheten till metastaser manifesterar sig inte med sjukdomens progression, som man trodde nyligen, men är inbäddad i den från början. Det bestäms av aktiviteten hos specifika gener i cancerceller. Därav tanken att terapin ska anpassas till patientens behov, eftersom cancer uppstår från hans celler. Det är också viktigt varför en persons celler började bete sig onormalt. Med hjälp av mycket känslig molekylär testning kan du titta på generna i en cancercell och jämföra dem med dem i en frisk. Förändringar kan upptäckas som kommer att betona risken för snabb metastasering. Ta reda på varför vissa människor blir sjukare och andra blir mildare. Bröstcancer är ett exempel på att förutsäga framtiden för sjukdomen. Det har visat sig att kvinnor med HER2-positiv bröstcancer hade en lägre chans att överleva på lång sikt jämfört med de som inte gjorde det. Men att ge kvinnor med HER2 trastuzumab förändrade deras öde. Båda patientgruppernas chanser har blivit jämna. Kontroversiellt, men genomförbart är också profylaktisk kirurgi, som används hos kvinnor med en bekräftad och dokumenterad familjehistoria av genetisk tendens till cancer.
Problem100 procent botemedel
Sådan prognos uppnås genom cancer som upptäcks i det pre-invasiva stadiet. I Polen kommer de flesta patienter dock till vård av onkologiska centra endast i tredje och fjärde etappen av sjukdomen, vilket påverkar effekterna av behandlingen och försämrar prognosen. Många tumörer kan inte längre opereras, metastaser uppträder, vilket leder till de farligaste komplikationerna. Därför måste du regelbundet utföra förebyggande undersökningar: att upptäcka en tumör ett kliniskt stadium tidigare ger 25 procent. fler chanser för ett permanent botemedel.
Framtiden: cancervaccin
Intensivt arbete med cancervacciner pågår. Arbetet går i två riktningar. Den första är att skapa ett vaccin för att förhindra återkommande sjukdom, och det andra - att förhindra sjukdomsutveckling genom vaccination. För närvarande används ett vaccin mot humant papillomvirus, vilket orsakar livmoderhalscancer. Det är svårt att förutsäga hur framtiden för denna form av cancerbekämpning kommer att bli. Forskare säger alltmer att det inte kommer att vara möjligt att skapa ett enda vaccin som kommer att lära immunsystemet att känna igen och förstöra cancerceller. Kroppen kan bekämpa dem, men det är fortfarande okänt varför den ger upp någon gång och sjukdomen kan utvecklas.
månadsvis "Zdrowie"