Hypertyreoidism är en sjukdom vars essens är överdriven utsöndring av sköldkörtelhormoner. Det orsakar ganska besvärande symtom och kan dessutom orsaka många komplikationer, varav den farligaste är sköldkörtelkrisen. Vilka är orsakerna och symtomen på en överaktiv sköldkörtel? Vad är behandlingen?
Hypertyreoidism eller hypertyroidism (lat. hypertyreos eller hypertyyreoidism) uppstår när sköldkörteln producerar för mycket sköldkörtelhormon:
- tyroxin (T4)
- triiodotyronin (T3)
- kalcitonin
Effekterna av ett överskott av sköldkörtelhormoner i kroppen är tyrotoxicos. Det uppskattas att hypertyreoidism drabbar cirka 1-2 procent av vuxna i Polen, varav majoriteten av patienterna är kvinnor.
Innehållsförteckning
- Hypertyreoidism - orsaker
- Hypertyreoidism - symtom
- Hypertyreoidism - forskning
- Hypertyreoidism - behandling
- Hypertyreoidism - diet
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Hypertyreoidism - orsaker
- Graves-Basedow sjukdom
- nodulär giftig eller diffus giftig struma
- inflammatoriska sjukdomar i sköldkörteln
- kronisk autoimmun tyreoidit (det inledande stadiet av Hashimotos sjukdom)
- subakut tyreoidit (inledande fas av de Quervains sjukdom)
- konsumerar alltför stora mängder jod, t.ex. i kosttillskott (jod-Basedow)
- överdrivna doser av sköldkörtelhormoner (Fakta om tyreotoxikos)
- hypofystumörer som utsöndrar TSH
- trofoblasttumörer
Kvinnligt kön är också en riskfaktor, eftersom hypertyreos diagnostiseras fem gånger oftare hos kvinnor än hos män.
Hypertyreoidism - symtom
Sköldkörtelsjukdomar ger ofta symtom som kan tyda på hjärtsjukdom eller mag-tarmsjukdom. Sjukdomen är också lätt att förväxla med neuros.
Här är symtomen på en överaktiv sköldkörtel:
- överkänslighet mot värme och överdriven svettning - på grund av den accelererade ämnesomsättningen genererar kroppen mer värme och svettas för att sprida det - patientens händer är ständigt våta - detta är ett ganska karakteristiskt symptom; en person med hypertyroidism tolererar inte värme bra, men fryser inte på vintern, så han klär sig relativt lätt och har ökat törst - oavsett väder och årstid
- irritabilitet, nervositet - av den anledningen kan patienten ofta inte klara av sina uppgifter, tar kommentarer dåligt och har svårt att koncentrera sig
- fingerskakningar - kan vara så intensiva att det är svårt att hålla en penna i handen, fästa en knapp, ibland söker patienten hjälp från en neurolog, rädd för Parkinsons sjukdom
- hjärtklappning - ett mycket snabbt hjärtslag - kan vara farligt eftersom det kan förvandlas till förmaksflimmer, vilket leder till hjärtsvikt. Det är värt att göra ett EKG för att känna till hjärtat
- benmuskulaturens svaghet - det är så allvarligt att det är svårt att gå uppför trappor eller gå upp från fåtöljen
- hudsjukdomar - röda, kliande fläckar kan förekomma på underbenen och fötterna och benen ovanför anklarna kan vara svullna
- hårets och naglarnas tillstånd försämras - håret blir tunt och gles, det är svårt att forma, naglarna är spröda, har en ojämn yta och mörknar; kontakta din hudläkare om sköldkörteln är den enda orsaken till detta
- andfåddhet - uppträder även efter lätt fysisk ansträngning. De flesta som är överaktiva har också så kallade andnöd.
- oregelbunden menstruation - associerad med hypertyreoidism är vanligtvis knapp eller helt försvinner, men du bör kontakta din gynekolog
- matsmältningsstörningar - diarré kan förekomma (som ett resultat av en mycket snabb metabolism), men förstoppning är vanligare
- riva - tårar dyker upp i vinden och hårt ljus, ögonen kan göra ont, sveda (sandkänsla under ögonlocken), bilden kan bli suddig eller dubbel, efter samråd med läkaren kan du använda droppar - den så kallade konstgjorda tårar och på soliga dagar är det också en lättnad att bära mörka glasögon
Hypertyroidism kan också ge glesa, mycket svåra att se symtom - det är subklinisk (latent) hypertyroidism.
Den farligaste men extremt sällsynta komplikationen av hypertyreoidism är en sköldkörtelkris, dvs. en ökning av symtomen på hypertyreoidism. Det är ett livshotande tillstånd, eftersom det kan leda till kardiovaskulär kollaps och ytterligare död.
Hypertyreoidism - forskning
Bestämningen av TSH-nivån är den enda i hela poolen av sköldkörtelhormonprover som kan beställas av din läkare. Ytterligare diagnostik utförs redan på rekommendation av endokrinologen.
Upptäckten av hypertyreoidism utesluter inte förekomsten av andra sjukdomar - det bör kontrolleras.
Tyvärr måste du vänta upp till ett år på det första besöket hos denna specialist under NFZ. Men denna grundläggande undersökning gör det redan möjligt för läkaren att misstänka ett sköldkörteln.
Enligt läkare är TSH den mest känsliga indikatorn på sköldkörtelns utsöndring av hormoner.
Ett resultat som är under det normala är vanligtvis en indikation på en överaktiv sköldkörtel, vilket är en överproduktion av hormoner i sköldkörteln. Om detta test är onormalt bör din läkare mäta dina fria sköldkörtelhormonnivåer (FT4 och / eller FT3).
Resultaten kan variera beroende på analysmetoden, så det är värt att göra ytterligare tester i samma laboratorium under behandlingen.
Som ett resultat av överproduktion av hormoner bildas ofta knölar - "kalla" (producerar inte hormoner) och "heta" (aktiva). Båda riskerar att bli maligna (främst aktiva).
Läkaren kan beställa följande:
- Ultraljud i sköldkörteln
- sköldkörtelcintigrafi
- fin nål aspiration biopsi (FAC)
- Bröstkorgsröntgen
Dessa tester hjälper till att bestämma nodulernas typ och storlek. En biopsi svarar på frågan om knölarna är maligna eller inte. Röntgenbilden visar om sköldkörteln växer mot luftstrupen. Sedan skapar det så kallade retrosternal struma, osynlig men hindrar andningen.
För att göra en exakt diagnos utförs ett sköldkörtelprov som kallas scintigrafi. Patienten får den radioaktiva jodisotopen i en kapsel eller i en vätska. När jod tränger in i sköldkörteln börjar strålning avges, vilket registreras av gammakameran. Heta klumpar absorberar jod, kalla klumpar inte. På monitorn kan läkaren se de platser som har absorberat jod och de som är fria från det. Bilden är mångfärgad. Så här skapas en karta över sköldkörteln - en scintigrafi.
Hypertyreoidism - behandling
Behandling av en överaktiv sköldkörtel består av:
- användning av anti-sköldkörtelläkemedel (thyreostatiska läkemedel), som minskar utsöndringen av hormoner, samt dessutom betablockerare som hjälper till att lindra symtomen på hypertyreos
- administrering av radioaktivt jod
- tyreoidektomi (strumektomi, tyreoidektomi) - indikationen för operation är sköldkörtelcancer, stor struma som trycker på sköldkörteln. Efter operationen finns hypotyreos, som kräver behandling med tyroxinpreparat under resten av livet
Hypertyreoidism - diet
Diet för hypertyreoidism är mycket viktigt - här är dess grundläggande principer:
- undvik bättre produkter som tynger matsmältningskanalen. Dessa inkluderar: kål, brysselkål, ärtor, sojabönor, nötter, mandlar, grova korn
- ge upp heta kryddor som paprika, peppar, chili
- ersätt dem med milda kryddor - vanilj, dill, kummin, persilja, älskling, merian, kanel
Det är också värt att dra nytta av veckomenyn i enlighet med dietens principer för hypertyreoidism.
Rekommenderad artikel:
Hur testar jag sköldkörteln själv? Steg-för-steg-sköldkörtel-självundersökning Vi rekommenderar e-guidenFörfattare: Pressmaterial
I guiden lär du dig:
- Vad är "kvinnliga" hormoner och vad de gör.
- Vad är källan till kvinnligt sexklagande?
- När ska du kontrollera dina hormonnivåer?
- När en kvinna har för mycket testosteron ...
- När blir hormoner galna?