Förmaksflimmer är den vanligaste störningen i hjärtrytmen. Förmaksflimmer är mycket allvarligt eftersom det kan leda till ischemisk stroke, vilket kan leda till funktionshinder eller dödsfall. Vad är orsakerna till förmaksflimmer? Vilka symtom kan följa med det? Vad är behandlingen?
Förmaksflimmer (AF) är en typ av hjärtrytmstörning (arytmi) där hjärtets förmak samlas mycket snabbt och oregelbundet (350–700 / min).
- Under fibrillering kontraherar förmaken knappast, blodet i det stagnerar och tenderar att bilda en blodpropp. Detta kan börja och efter blodflödet reser det oftast till hjärnkärlet, täpper det och orsakar ischemi och nekros i en del av hjärnan - säger Prof. Maria Trusz-Gluza, kardiolog från ordförande och klinik för kardiologi vid det medicinska universitetet i Schlesien i Katowice. - Det är ischemisk stroke som är den vanligaste konsekvensen av förmaksflimmer - tillägger han.
När hjärtat fungerar oregelbundet uppstår ett annat problem - kroppen är hypoxisk. Då måste hjärtat arbeta hårdare för att kompensera för det. Med tiden kan detta leda till hjärtsvikt. I sin tur kan hypoxi i kroppen ofta resultera i irreversibla förändringar, t.ex. hjärnhypoxi kan leda till demens.
Cirka 35 procent personer med förmaksflimmer utvecklar en stroke.
Innehållsförteckning
- Förmaksflimmer - typer
- Förmaksfibrillering - Orsaker
- Förmaksflimmer - behandling
- Förmaksflimmer - symtom
- Förmaksflimmer och botox
- Förmaksfibrillering - effekter
- Med smartphone-applikationen kan du upptäcka hjärtarytmier i förväg
För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder -video
Förmaksflimmer - typer
Det bör noteras att förmaksflimmer inte är samma som förmaksfladder. I det senare fallet ordnas förmaksammandragningar och inträffar med en frekvens på 250-350 / min. I sin tur kallas förmaks-sammandragningar i intervallet 100-250 / min förmaks takykardi.
Det finns flera typer av förmaksflimmer:
- periodisk (paroxysmal) förmaksflimmer inträffar och försvinner spontant inom 7 dagar.
- ihållande (kontinuerlig) förmaksflimmer är inte självbegränsande. I det här fallet pågår oregelbundet arbete i förmaken längre än 7 dagar
- ihållande långvarig förmaksflimmer - kvarstår i mer än ett år
- ihållande förmaksflimmer som inte löses efter kardioversion (efter hjärtrytmen har återställts)
Förmaksfibrillering - Orsaker
Kardiovaskulära tillstånd kan orsaka förmaksflimmer, såsom:
- högt blodtryck
- hjärtklaffsdefekter
- ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom)
- kardiomyopati
- medfödda hjärtfel
- inflammation i hjärtmuskeln
- perikardit
Systemiska sjukdomar, som också påverkar hjärtat, kan också orsaka förmaksflimmer, t ex:
- sarkoidos
- amyloidos
- hemokromatos
- hjärtcancer
Andra medicinska tillstånd som kan leda till förmaksflimmer inkluderar:
- överaktiv sköldkörtel
- diabetes
- lungsjukdom
- feokromocytom
Frekventa och snabba sammandragningar av förmågorna i hjärtat kan också uppträda efter hjärtoperationer (detta är ett vanligt problem hos människor efter koronar bypassoperation, dvs bypassoperation) eller vara en komplikation av mediciner, alkohol, koffein och läkemedel från designern.
Förmaksflimmer är av största vikt för risken för ischemisk stroke
Källa: lifestyle.newseria.p
Förmaksflimmer - behandling
Det finns tre olika behandlingar för förmaksflimmer:
- mediciner
- för att kontrollera kammarhastigheten - för att kontrollera hjärtrytmen
De hjälper till att förhindra att hjärtat slår för snabbt. De kan också hjälpa till att förhindra farliga typer av hjärtslag. De stoppar dock inte förmaksflimmer.
- hämma blodproppar och minska risken för stroke
Att ta dem minskar risken för stroke. Dessa är vitamin K-antagonister eller nya generationens antikoagulantia. Båda hindrar blodet i hjärtat från att bilda en blodpropp. Att ta dem kan dock orsaka biverkningar. K-vitaminantagonister kan orsaka bland annat blödningar förändras och ökar risken för blödning. På samma sätt kan antikoagulantia inte tas av patienter med hjärtfel eller efter ventilimplantation.
- icke-kirurgiska behandlingar
- kardioversion, dvs. återställa normal hjärtrytm med hjälp av elektroder
- Transkateter (perkutan) ablation - förstör eller isolerar hjärtat som orsakar arytmi med hjälp av värme eller kyla (kryoablering). Det utförs hos patienter som är eldfasta vid behandling med förmaksflimmerläkemedel
- ablation av atrioventrikulär nod - när farmakologisk behandling är ineffektiv och arytmi orsakar en mycket snabb ventrikulär rytm, implanteras en pacemaker avsiktligt och atrioventrikulär nod förstörs
- kirurgiska ingrepp (utförs som en sista utväg)
- öppna hjärtprocedurer eller mindre invasiva - stängning av vänster förmaksbilaga (kirurgisk eller icke-kirurgisk metod)
- Du bör följa de breda rekommendationerna om en hälsosam livsstil - säger prof. Maria Trusz-Gluza, kardiolog. Lägg dig i vård av en betrodd läkare (helst en kardiolog). Enligt hans rekommendation ska du ta mycket regelbundet utvalda mediciner. Detta är extremt viktigt när det gäller läkemedel som minskar blodproppar (strokeprofylax), antiarytmiska läkemedel eller läkemedel som sänker blodtrycket - tillägger kardiologen.
Förmaksflimmer - symtom
Vissa människor har förmaksflimmer asymptomatisk. Men även om det finns symtom på AF är de inte desamma hos alla människor:
- snabb eller racing hjärtslag
- en känsla av dunkande eller dunkande i hjärtat
- paroxysmal svettningar
- minskad träningstolerans
- andfåddhet
- Trötthet
- yrsel
- svimning
En del förmaksflimmer är asymptomatisk, så du kanske har AF och inte vet det.
Värt att vetaEn kardioverter-defibrillator kan känna igen förmaksflimmer i tid och förhindra det
Förmaksflimmer kan kännas igen i tid och förhindras. Det räcker att implantera patienten med en kardioverter-defibrillator, som kan återställa sin normala rytm vid arytmidetektion. Indikationerna för implantationen inkluderar Historik om hjärtstillestånd på grund av ventrikelflimmer.
Förmaksflimmer och botox
Botox kan minska risken för förmaksflimmer, menar ryska hjärtkirurger. Deras studie involverade 60 patienter som genomgick bypassoperation. Under proceduren injicerades botox eller saltlösning i fettvävnadsklaffarna runt hjärtat.
Efter en månad visade det sig att hos patienter som fick botox var förekomsten av förmaksflimmer 7 procent och hos dem som fick saltlösning - 30 procent. I sin tur, ett år efter operationen, hittades inte förmaksflimmer i någon av gruppen som fick botulinumtoxin. Det inträffade dock i 27 procent. ämnen från kontrollgruppen.
Forskare från Columbia University i New York har också kommit fram till att botox kan förhindra hjärtrytmstörningar. Enligt deras uppfattning blockerar botulinumtoxin nervsignaler som utlöser organfel.
Förmaksfibrillering - effekter
Förmaksflimmer är en av de allvarligaste epidemierna idag - det uppskattas att det drabbar 600-700 tusen människor i Polen. människor och incidensen ökar med åldern.
Flimmer är orsaken till 20-30 procent. ischemiska stroke - närvaron av fibrillering ökar risken för stroke i genomsnitt femfaldigt. Inom en timme upplever 2-3 patienter en sådan stroke; 60% av dem kommer att dö inom ett år.
Andra konsekvenser av flimmer inkluderar en ökad risk för hjärtinfarkt, hjärtsvikt och kognitiv försämring.
Diagnosen av förmaksflimmer hos en patient är mycket viktig eftersom tidig användning av ett läkemedel som minskar blodkoagulering kan skydda patienten mot ischemisk stroke.
Enligt experten, prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardiologSymtom och diagnos av förmaksflimmer
Flimmern kan vara paroxysmal eller kronisk. Arytmier, särskilt paroxysmala, åtföljs ofta av intensifierade och obehagliga symtom: svaghet och nedsatt träningstolerans, hjärtklappning, svettning, svimning, yrsel, ångest, ångest. Dessa symtom kan göra det omöjligt att fungera normalt i vardagen. Flimmerattacker återkommer vanligtvis. Frekvensen av återfall och deras varaktighet varierar individuellt (det kan pågå från flera dussin sekunder till många timmar).
Om du har dessa symtom, var noga med att kontakta din läkare för att ta reda på om du har hjärtrytmproblem och vilken typ av hjärtrytmproblem - om det är förmaksflimmer. Beroende på hur ofta symtomen som tyder på flimmer finns, måste ett sådant rytmövervakningssystem implementeras. Om symtomen är frekventa kan det räcka att registrera EKG med Holter-metoden 24 timmar. Om symtom är sällsynta krävs 2-4 veckors öppenvårdskontroll för öppenvård. Olika enklare metoder för hjärtfrekvensbedömning, såsom palpation eller användning av smarttelefonapplikationer, kommer också att vara användbara. Det kommer att vara av större värde att utvärdera EKG med lämpliga applikationer.
Enligt experten, prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardiologHur kan man förhindra flimmer?
Livsstilsförändring är mycket viktigt vid förebyggande och behandling av förmaksflimmer. Betyder att:
- behovet av att gå ner i vikt (bästa BMI: inte överstiga 25) - beräkna ditt BMI med hjälp av miniräknare
- öka fysisk aktivitet: regelbunden rörelse 4-5 gånger i veckan, skriv - enligt dina preferenser och förmågor, men inte ansträngande
- ändra diet till en medelhavsdiet - viktigt högt vegetabiliskt innehåll, liksom olivolja (minskning av flimmerrisk med 38%), frukt, spannmål, produkter med låg fetthalt, fjäderfä, fisk, baljväxter, nötter;
- gräns: godis, rött kött
- begränsa alkoholkonsumtionen - särskilt den starkaste (vissa patienter med flimrande kräver fullständig eliminering av alkohol)
- minska energidrycker
- ingen rökning
- effektiv behandling av högt blodtryck (till och med något högre systoliskt blodtryck, t.ex. 130-140 mmHg, kan öka risken för fibrillering) och diabetes
- Dessutom är effektiva avslappningstekniker viktiga
Med smartphone-applikationen kan du upptäcka hjärtarytmier i förväg
- Ett av de heta ämnena i våra diskussioner är tekniska innovationer inom förebyggande, diagnos och behandling av förmaksflimmer - säger prof. Andrzej Lubiński, kardiolog - Både patienten och läkarna idag har tillgång till många olika verktyg. Mobila applikationer, Virtual Reality-lösningar, EKG-inspelningsväst och pulsarmband - det här är några av dem.
Sex av tio polacker delar inte med sin smartphone: den här enheten kan vara ett stöd för förebyggande. Det finns många gratis pulsappar tillgängliga. Arrangörerna av Arythmix-konferensen påpekar bland annat på:
- Hjärtfrekvens Plus
- Omedelbar hjärtfrekvens
- Runtastic pulsmätare
Mätningen är enkel och snabb: den består vanligtvis av att placera ett finger på kameralinsen och hålla den i flera sekunder.
Blodet som pumpas in i blodkärlen med varje hjärtslag får fingret att ändra färg - på grundval av detta mäter applikationen pulsen. Enheten informerar om hjärtfrekvensvärdet, ibland (beroende på program) visar den en graf över hjärtfrekvensen och möjliggör dataarkivering.
Applikationerna finns tillgängliga för olika operativsystem (Android, iOS). Och även om de inte utgör en medicinsk undersökning möjliggör de observation av sin egen kropp, och störande symtom kan leda till ett medicinskt samråd.
EKG-system, som KARDIA Mobile, är mer avancerade än applikationer för pulsmätning. Den riktar sig till både läkare och patienter. Den består av en liten enhet i form av en platta med två elektroder, ansluten till en mobil enhet med en applikation installerad. Mätningen av EKG-vågen kan ta från 30 sekunder. och består i att placera två fingrar på höger och vänster hand mot elektroderna efter appliceringen. Resultatet visas omedelbart efter slutförandet. Mätningarna kan skickas av patienten till läkaren.
Appar som hjälper dig att mäta din hjärtfrekvens | Applikationer som hjälper dig att mäta din hjärtfrekvens och bedöma dess regelbundenhet | Applikationer som hjälper dig att mäta din puls och bedöma dess regelbundenhet med hjälp av en tillbehörsenhet |
|
|
|
Läs också:
- Takykardi betyder snabbare hjärtslag
- Bradykardi - när hjärtat slår för långsamt
- Hjärttamponad - orsaker, symtom och behandling
Experter uppskattar att polackernas kunskap om förebyggande och behandling av förmaksflimmer ökar - både på grund av populariseringen av en hälsosam livsstil (fysisk aktivitet, hälsosam kost, att ge upp stimulanter) och tillgången till pålitliga informationskällor. Bland de senare är webbplatsen www.arytmiagroziudarem.pl, skapad av det polska hjärtföreningen (PTK). Webbplatsen är ett kompendium av kunskap, inklusive specialistråd relaterade till patientens funktion i vardagen (t.ex. information om kost eller sport som en person som lider av förmaksflimmer kan utöva).
Källa:
- En broschyr för patienter med förmaksflimmer, "När hjärtat inte slår, missar hjärnan sina steg", skapad för Stop Flicker-kampanjen av Stroke Foundation.
- Pressmaterial från kardiologikonferensen med titeln "Arythmix - förmaksfibrillering".